幽门螺杆菌的治疗方法有哪些？

幽门螺杆菌的治疗方法有哪些

幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的重要病因。幽门螺杆菌能够治疗痊愈吗?下面就是我给大家整理的幽螺门杆菌的治疗方法，希望对你有用!

幽门螺杆菌的治疗方法有哪些？

幽门螺杆菌的治疗方法有哪些？

幽门螺杆菌的治疗方法有哪些？

幽门螺杆菌的治疗方法

1、幽门螺杆菌的感染途径为经口感染,主要是水源和食物两方面,因此注意饮食卫生可有效预防幽门螺杆菌感染。在日常生活中,可从传染源和传播途径两方面预防幽门螺杆菌感染。

2、首先,把传染源控制好,即控制好感染人群,及时做根除治疗,降低感染人群实现再传播的几率。然后,切断传播途径,食物要经过高温烹饪,餐具要经过高温消毒,家庭里发现有人染菌,在根除治疗前实行分餐制,使用公筷,以减少传染机会。

3、但需要强调的是,幽门螺杆菌虽然可以导致各种胃病,但并非致癌的决定因素。常见的有三类人需要根治:患有胃溃疡或十二指肠溃疡的人,即使溃疡已经愈合也要治疗,以防溃疡病复发;父母等直系亲属患有胃癌的人;患有慢性萎缩性胃炎的人。由于治疗需要按疗程服用抗菌素,其他的人群则不建议治疗。在治疗中,患者一定要坚持正规“三联”或者“四联”的物治疗,周期通常在10天或14天,用结束一个月后复查,部分患者会表现有消化不良症状。

4、目前治疗幽门螺杆菌感染基本采用口服物治疗。治疗物分为以下三类:抗菌物、抑酸剂和铋剂。抗菌物主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮。抑酸剂主要包括抑酸能力很强的质子泵(PPI)和稍弱的组胺H2受体拮抗剂,前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等;后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长,同时增加抗菌物的灭菌活性。铋剂包括果胶铋和枸橼酸铋钾,在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用,且不受胃内酸度的影响。

5、因幽门螺杆菌耐率逐步上升,目前的根除疗法一般为10天或14天的四联治疗,包括质子泵、铋剂和两种抗菌。

幽门螺杆菌阳性是怎么回事

其实，幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛的细菌，若患者感染了幽门螺杆菌，则为阳性，若无感染，则为阴性。要是被判定为幽门螺杆菌阳性，就一定要注意了，这是很多慢性疾病的主要原因。

幽门螺杆菌是人类慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，大约67%至80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的，此外，感染幽门螺旋杆菌后，可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染，至少有相当部分患者的胃癌不会发生。

某医院胃肠中心专家指出，幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。革兰染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时，除典型的形态外，有时可出现杆状或圆球状。

幽门螺杆菌阳性，说明患者已经感染了幽门螺杆菌，这时候，患者可能会有胃炎、胃溃疡等疾病的风险，有研究表明，幽门螺杆菌，是慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因，应引起重视。

幽门螺杆菌阳性在电子显微镜下，看到菌体的一端可伸出2～6条带鞘的鞭毛。在分裂时，两端均可见鞭毛。鞭毛长约为菌体1～1.5倍。粗约为30nm。鞭毛的顶端有时可见一球状物，实为鞘的延伸物。每一鞭毛根部均可见一个圆球状根基伸入菌体顶端细胞壁内侧。在其内侧尚有一电子密度降低区域。鞭毛在运动中起推进器作用，在定居过程中起抛锚作用。

如果是要查“幽门螺杆菌”的话，不需要这么复杂。你只要去医院，跟医生开口说你要检查“幽门螺杆菌”，只需要到一个有相关检测一起的房间去，那里的医师会让你对着某些仪器“呼气”就行了。吹些气，然后他们会检测气体成分，然后判定有无感染。

幽门螺杆菌阳性是否需要治疗

1、问题：HP阳性能否自行转阴?是否需要治疗?

HP阳性自行转阴的可能性不是很大，但是不是所有幽门螺杆菌阳性的人都需要进行杀菌治疗仍需要商榷。在临床上大部分医生主张对于没有消化性溃疡病史、胃癌家族史、胃部分切除术后的患者，如果没有胃部不适的症状，不一定要杀菌治疗。根据流行病学调查表明，在我国幽门螺杆菌感染率很高，感染率达40%～60%，地区达到56%，相当于两个人中就有一个人感染，但生病的人毕竟是少数，将近80%的人是无症状的，只有10%～15%的感染者可能发生消化性溃疡，更少的人可能发展为胃黏膜相关性淋巴瘤和胃癌。

有些人发现自己幽门螺杆菌感染，害怕得胃癌，要求治疗，其实意义不大。研究表明，幽门螺杆菌感染后能否发展为胃癌与患者自身许多因素相关。如胃癌家族史、基因多态性的改变、环境因素、遗传因素等。目前幽门螺杆菌感染需要治疗的适应证包括：(1)消化性溃疡;(2)胃黏膜相关性淋巴瘤;(3)早期胃癌术后;(4)胃癌家族史;(5)萎缩性胃炎、糜烂性胃炎;(6)长期使用非甾体消炎，如、芬必得等。对于以上患者根除HP的益处是可以促进溃疡愈合，降低溃疡复发率和并发症发生率，缓解消化道症状，降低发生胃癌的风险等。对没有上述危险因素和没有治疗要求的人，可不进行杀菌治疗。

2、问题：幽门螺杆菌阳性是否有传染性?

目前幽门螺杆菌的传染途径尚不明确，可能存在口-口传播、粪-口传播及通过手、不洁食物、不洁餐具等途径传染。所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染，在和朋友、同事一起吃饭时，分餐会好一些。

3、问题：如果HP阳性，胃又有不适症状，应该如何监测?

幽门螺杆菌感染后出现症状，发展为疾病的只是少数，不要因为有此感染，而担忧自己将来得胃病或胃癌。如果没有胃部不舒服、并且家里人没有胃癌病史的，不用进一步检查和治疗。如果平时就有上腹部不舒服，饮食注意了仍旧不缓解的，应进一步检查。如果长期服用、止痛片等非甾体消炎，应根除幽门螺杆菌，有上腹部痛的症状时，在排除心疾病的情况下可行胃镜检查。如果自己的亲属(如父母、兄弟姐妹)有胃癌发生的，建议根除幽门螺杆菌，并定期检查胃镜。对于年龄大于45岁或有报警症状者(包括上消化道出血，上腹痛、食欲下降、持续呕吐，消瘦、贫血等)不予支持先根除HP，需及时就诊先行胃镜等检查明确诊断，避免掩盖病情，延误治疗。

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如何治疗幽门螺杆菌

螺杆幽门菌病可以在医生的指导下服用克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑肠溶胶囊以及果胶铋进行治疗。幽门螺杆菌可以长期寄生于胃肠部，使患者出现恶心、呕吐的现象，而且还会有腹痛、腹胀的症状，需要及时服用物进行治疗，否则会导致症状加重。在治疗期间要以清淡饮食为主，避免食用辛辣的食物对于幽门螺杆菌，现在主要采用四联疗法，其中包括两种抗生素以及两种治疗胃病的物，如可以使用枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑，临床上一般以10~14天为一个疗程，在疗程结束以后，患者还必须要坚持继续服用一段时间的枸橼酸铋钾。在治疗期间，患者一定要坚持按时用，同时不要抽烟喝酒也不要喝咖啡，要坚持少食多餐，不要吃过硬的食物

幽门螺旋杆菌的治疗主要是物治疗，目前的方案是四联杀菌物治疗。即一种质子泵加两种抗生素，再加一种铋剂，连续服用10~14天（14天）。这也是目前正规的杀菌治疗方案，但是并不是所有的人采用物治疗都可以达到根除的目的，因为有一些会存在杀菌的失败，主要是由于物的耐性以及个人对物的反应不同。

幽门螺杆菌感染时，目前的是四联疗法：即口服奥美拉唑或雷贝拉唑或艾普拉唑等质子泵、联合铋剂以及两种抗生素四联物。抗生素选用阿莫西林、呋喃唑酮或四环素等。在幽门螺杆菌耐率较低的地区，可酌情选用克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等，这六种抗生素一般建议选用两种即可。四种物联合治疗1014天。注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯，睡前不吃零食，进甜食后要刷牙。

幽门螺杆菌，Helicobacter pylori，简称Hp。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌，幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染。

感染幽门螺杆菌的症状1）幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。2）幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。3）患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。4）幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。幽门螺杆菌症状有哪些表现就是这些了。 目前国内外常用的抗幽门螺杆菌物有胃复春片、 羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂（de-nol等）、胃得乐（胃速乐）、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素，或者质子泵（如奥美拉唑）加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐性问题的产生。

幽门螺杆菌阳性怎么办？

幽门螺杆菌是临床上比较常见的细菌，在临床上很多胃肠疾病都是由于感染了幽门螺杆菌所致，所以治疗时一定要注意，幽门螺杆菌有一定的传染性，如果幽门螺杆菌呈阳性，那就说明身体已经出现了胃肠疾病，同时还会出现癌变的情况。

1．尽早处理。

幽门螺杆菌具有高度传染性，并且可以通过手、不干净的食物、不干净的餐具和粪便等途径感染这种疾病，因此当地医生建议进行治疗。是在医生的指导下进行治疗，饮食方面要养成良好的卫生习惯，防止感染，注意饮食定时定量，食物软烂，容易消化，少吃多餐，细嚼慢咽;不要吃太饱，不要生冷酸辣、油炸的食物，不要烟熏、腌制食物、含有亚硝胺的腌制食品等也有致癌作用，再加上幽门螺杆菌阳性的作用会增加癌变的几率!

2．抗菌素疗法

幽门螺旋杆菌HP呈强阳性，需要系统进行抗菌治疗，如是在半个月前做了胃镜，就不会这么快，有上述症状，所以要继续抗菌治疗，一般需要服用2周时间，阿莫西林，克拉霉素分散片等，配合奥美拉唑治疗，定期复查HP就可以，

3．其它

治疗幽门螺旋杆菌阳性的方案主要有两种，一种是以铋制剂为主的方案，另一种是以质子泵为代表的方案。另外还有两种抗胃炎物，常使用的就是阿莫西林，另外就是甲硝唑，我们通常有三个方案，对于胃炎或者是经济条件不好，这个方案比较容易，效果可以达到80%的根除。本方案不适合的患者对胃溃疡过敏，青霉素过敏的患者可服用四环素类物，它对螺杆菌效果也比较好，在连续一周服用甲硝唑，如果出现胃溃疡病，可以加加雷尼替丁或法莫替丁，洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换为克拉霉素

如何治疗幽门螺旋杆菌？

幽门螺杆菌可以通过以下的方法进行治疗：

一、物治疗，幽门螺杆菌通常采用四联法进行治疗，即一种抑酸剂、一种铋剂和两种抗生素。常用的抑酸剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，常用的抗生素有青霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑，常用的铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。

二、注意饮食，养成良好的饮食和生活习惯，积极配合治疗，做到规律、定时、定量，避免过饥、过饱。以清淡、易消化的饮食为主，不要吃辛辣、、过冷、过热的食物，避免咖啡、烟酒、浓茶。

幽门螺杆菌怎么治阳性？

物治疗幽门螺杆菌感染，通常为服用2~3种抗生素加质子泵，俗称三联疗法。但容易产生幽门螺杆菌的耐性，并带来破坏消化道内益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事，也能起到防治幽门螺杆菌的作用。

清洁口腔口腔是幽门螺杆菌的重要感染源，服用甲硝唑等抗生素治疗，一般对胃中的幽门螺杆菌有杀灭作用，但对口腔里的却往往无效，这就容易使口腔中的病菌进入胃肠道导致反复感染发作。所以要防止胃肠道感染，首先要清除口腔中的幽门螺杆菌。

扩展资料：

已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、MALT恶性淋巴瘤密切相关。慢性胃炎患者中Hp感染率超过90%。Hp通过定植于十二指肠内的胃化生上皮，引起黏膜损伤，并导致十二指肠溃疡形成。WHO（世界卫生组织）将Hp列为胃癌的级致癌因子，认为Hp感染与胃癌的发生密切相关。

参考资料来源：百度百科-幽门螺杆菌阳性

幽门螺旋菌阳性治疗方法有什么

幽门螺旋菌阳性主要是会出现肠胃不舒服的情况，的还会导致腹泻，这样的情况主要是通过以下方法进行治疗。

1. 方法一、.饮食要有规律,很多人在饮食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一顿,不合口味的就饿一顿,这样就易造成胃的蠕动功能紊乱,进而使胃壁内的神经丛功能亢进,促进胃液的分泌,久而久之就会出现胃炎或胃溃疡.因此,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食. 2. 方法二、定时进餐,每日可定时进食5~6次,进食量少,能减轻胃的负担,避免胃部过度扩张;进餐次数多,可使胃中经常存有少量食物,以中和胃内过多的胃酸.病情的人食用营养丰富、又易于消化的松软食品,如面条、米粥、牛奶等,如果有条件,还可多吃点蜂蜜,因为蜂蜜有抑制胃酸分泌、促进溃疡愈合的功能.

3. 方法三、注意饮食卫生,吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物在口腔内得到充分的磨切、并与唾液混合,这样可以减轻胃的负担,使食物更易于消化.此外,应尽量少吃性食品,更不能饮酒和吸烟.烟酒对胃的危害很大.烟草中的对胃的作用,会使胃容物排出延迟,进而引起胃酸分泌增加,造成胃炎、胃溃疡的病情加重. 注意事项

幽门螺旋菌阳性的情况在平时要注意调理，特别是要注意饮食的清淡和容易吸收。

幽门螺旋杆菌怎么治疗？

幽门螺杆菌的治疗目前的是四联疗法，一种抑酸物可以选择奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑等等。一种铋剂可以选择的物有复方铝酸铋、枸橼酸铋钾等等。两种抗生素可以选择的有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素。可以任选两种，目前常用的是阿莫西林联合克拉霉素，但是耐率稍偏高一些，呋喃唑酮和四环素耐率相对来说偏低。一般抗幽门螺杆菌的疗程是10-14天，14天的疗程应与10天。一般建议根除幽门螺杆菌，停一个月以后再次进行复查。如果复查仍然为阳性，建议停至少两个月以后再次进行抗幽门螺杆菌治疗。

【扩展资料】

幽门螺杆菌包含犬幽门螺杆菌、胃螺杆菌、黑氏螺杆菌、拉普尼螺杆菌和萨洛莫尼螺杆菌等，是一种革兰氏阴性杆菌，螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻，1983年首次从慢性活动性胃炎的胃粘膜活检组织中分离成功，是所知能够在猕猴、大鼠、猪、犬 等动物胃中生存的微生物种类。白色念珠菌和曲霉菌虽然也能在胃部生长，诱发胃真菌病却比较少见。幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。 幽门螺杆菌病的不良后果是胃癌。

特性：

幽门螺旋杆菌寄生是一种革兰氏阴性菌，主要分布在猕猴、大鼠、猪、犬等动物的胃粘膜组织中，67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为：食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。

临床过程慢性咽炎295例和正常对照30例，采用咽拭子均匀涂片，超高倍显微镜下观察，放大20000倍，根据观察需要选择暗视野相视野进行活体观察，由一名专业人员进行结果判定。卡方检验评价两组幽门螺旋杆菌阳性率的异。结果慢性咽炎患者中229例咽部分泌物中检测到幽门螺旋杆菌（77.63%，229/295），66例未发现幽门螺旋杆菌（22.37%，66/295）；正常对照组中，30例咽部分泌物中2例检测到幽门弯曲杆菌（Campylobacter，pylori）狗胃螺旋菌（Gastrospirillum canine，Gc）或幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，HP）（6.67%，2/30），其余28例（93.33%，28/30）幽门螺旋杆菌阴性，经卡方检验χ2=6.670，P〈0.05。结论幽门螺旋菌可能是慢性咽炎患者咽部一种被忽视的致病菌，超高倍显微镜有可能成为筛查咽部分泌物中幽门螺旋菌的一种新方法。

一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的：幽门弯曲杆菌（Campylobacter，pylori）狗胃螺旋菌（Gastrospirillum canine，Gc）或幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，HP）经口到达胃粘膜后定居感染，经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎，数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等，而后者是导致胃癌危险的因素。专家们认为，幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍，如果没有螺旋杆菌感染，至少有35%-89%的胃癌不会发生。