最早设计的轮椅有几个轮子(两个轮子轮椅)

最早设计的轮椅有几个轮子

最早设计的轮椅有三个轮子。欧洲最早关于轮椅的记载在中世纪，那时的轮椅是独轮推车，只有一个轮子，而世界公认的轮椅历史，最早的是我国南北朝石棺上的轮椅，这种轮椅有三个轮子，前面一个用来摇驱动，后面两个大轮子承载着乘车坐人的重量。

最早设计的轮椅有几个轮子(两个轮子轮椅)

最早设计的轮椅有几个轮子(两个轮子轮椅)

最早设计的轮椅有几个轮子

大约在18世纪时，渐渐开始出现接近现代造型所设计的轮椅，通常主要是由两个大大的木质前轮和单一小轮所组合而成。之后在美国南北中，出现藤制的轻型轮椅，主要是配有金属轮子。

而在一战后，英国发展除手摇式的三轮轮椅，不久后又添加了动力驱动装置。到公元1932年，有位残疾人与他的朋友发明了部现代可折式轮椅。后轮椅的设计逐渐向舒适性、耐用性以及功能性发展。

在现代生活中，轮椅已经式随处可见了，几乎都是四个轮椅所组成的，有电动的也有手动的，不同的轮椅还有着不同的功能，已经越来越安全，越来越完善了。

选购轮椅应注意哪些？

如何选购轮椅?买什么样的轮椅好?选购轮椅应注意哪些方面?

据说轮椅的最早发明者原来是诸葛亮呀! 最早设计的轮椅有三个轮子 轮椅是康复的重要工具，它不仅是肢体伤残者的代步工具，更重要的是使他们借助于轮椅进行身体锻炼和参与活动。

普通轮椅一般由轮椅架、车轮、刹车装置及座靠四部分组成

1. 大车轮 承载主要的重量。轮的直径有51、56、61、66cm数种。除了少数使用环境要求而用实心轮胎外，多用充气轮胎。

2,小车轮 直径有12、15、18、20cm数种，直径大的小轮易于越过小的障碍物和特殊的地毯。但直径太大使整个轮椅所占空间变大，行动不方便。正常小轮在大轮之前，但在下肢截瘫者用的轮椅，常将小轮放在大轮之后。作中要注意的是小轮的方向可与大轮垂直，否则易倾倒。

手轮圈 为轮椅所，直径一般比大轮圈小5cm。偏瘫用单手驱动时，再加一个直径更小者以供选择。手轮圈一般由患者直接推动，若功能不佳，为易于驱动，可有下列方式的改动：（1） 在手轮圈表面加橡皮等以增加磨檫力。 （2） 沿手轮圈四周增加推动把手（knob）。推把有以下几种： ① 水平推把。用于C5脊柱损伤时。因此时，肱二头肌健全，手放在推把上，靠屈肘力可推车前进。若无水平推把，则无法推动。 ② 垂直推把。用于类风湿性关节炎肩手关节活动受限时。因此时无法使用水平推把。 ③ 加粗推把。用于手指运动受限而不易握拳的患者，也适用于骨关节炎、心疾病或老年病人。

椅座 其高、深、宽取决于患者的体型，其材料质地也取决于病种。一般深为41、43cm，宽40、46cm，高45、50cm。

靠背 靠背有高矮及可倾斜和不可倾斜之分。如患者对躯干的平衡和控制较好，可选用低靠背的轮椅，使患者有较大的活动度。反之，要选用高靠背轮椅。

选用轮椅时最重要的考虑因素是轮椅的尺寸。乘坐轮椅者承受体重的主要部位为臀部坐骨结节周围、股骨周围、帼窝周围和肩胛骨周围。轮椅的尺寸，特别是座位宽窄、深浅与靠背的高度以及脚踏板到座垫的距离是否合适，都会使乘坐者有关着力部位的血液循环受影响，并发生皮肤摩损，甚至压疮。此外，还要考虑患者的安全性、作能力、轮椅的重量、使用地点、外观等问题。

1、端正坐姿使患者坐于轮椅正中部位，背向后靠并抬头，髋关节尽量保持在90°左右。不能自己保持平衡者，应加系安全带固定，以保证患者安全。

2、肌力训练强化躯干肌力和控制能力的训练，以保证患者能安全的坐在轮椅中进行各种活动。训练常选择如桥式运动、燕式平衡、仰卧起坐等。用哑铃、杠铃等强化上肢肌力和耐力的训练，以保证上肢有足够的支撑力。

3、轮椅转移训练为了使患者能使用轮椅完成各种转移，必须指导患者进行专门的康复训练。教会患者使用各种转移技术如从床上左右、上下移动、床上坐起再到轮椅、轮椅到床或从轮椅中站起或移至其他椅上等。遇有一级台阶时，应练习先将轮椅前面的小轮向上跷起，使轮椅向后倾，将小轮先置于台阶上，然后再将大轮子推过台阶。

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转椅为什么是5个轮

运作原理：转椅之所以能升降，是因为升降装置中有一个气压棒，气压棒是一种以气体和液体为工作介质的，可以起支撑、缓冲、制动、高度调节及角度调节等功能的弹性元件，其基本原理是内部充有高压氮气，由于在活塞内部设有通孔，活塞两端气体压力相等，而活塞两侧的截面积不同，一端接有活塞杆而另一端没有，在气体压力作用下，产生向截面积小的一侧的压力，即气压棒的弹力，人坐上去给升降轴压力，升降轴就平缓地下降，速度均匀，可以降到点。不给升降轴外力，升降轴升回到点。该种气弹簧借助释放装置，可以在行程中的任意位置停止，并且停止以后有很大的锁紧力（可以达到10000N以上）。

5个轮子相对四个以下的轮子在地面受理面要高，又比六个以上的轮子节省制造成本。以在用来“转动”的椅子上是通畅采取的方法。

最早设计的轮椅只有3个轮子，因为3个轮子的稳定性比较，所以现在改成了5个轮子，这样它的稳定系数就增加了。

一喻五星之意，二是五个轮能保持平衡

这样才可以360度转啊

美观 稳。。。

最经济的稳定结构

保持平衡，导向

安全，经济

轮椅的发展史

轮椅的最早发明者原来是诸葛亮呀!

最早设计的轮椅有三个轮子

轮椅是康复的重要工具，它不仅是肢体伤残者的代步工具，更重要的是使他们借助于轮椅进行身体锻炼和参与活动。

（一）轮椅的结构和功能

轮椅的结构

普通轮椅一般由轮椅架、车轮、刹车装置及座靠四部分组成，如图3-7-7。下面简述轮椅各主要部件的功能。

1. 大车轮 承载主要的重量。轮的直径有51、56、61、66cm数种。除了少数使用环境要求而用实心轮胎外，多用充气轮胎。

2. 小车轮 直径有12、15、18、20cm数种，直径大的小轮易于越过小的障碍物和特殊的地毯。但直径太大使整个轮椅所占空间变大，行动不方便。正常小轮在大轮之前，但在下肢截瘫者用的轮椅，常将小轮放在大轮之后。作中要注意的是小轮的方向可与大轮垂直，否则易倾倒。

3. 手轮圈 为轮椅所，直径一般比大轮圈小5cm。偏瘫用单手驱动时，再加一个直径更小者以供选择。手轮圈一般由患者直接推动，若功能不佳，为易于驱动，可有下列方式的改动：（1） 在手轮圈表面加橡皮等以增加磨檫力。 （2） 沿手轮圈四周增加推动把手（knob）。推把有以下几种： ① 水平推把。用于C5脊柱损伤时。因此时，肱二头肌健全，手放在推把上，靠屈肘力可推车前进。若无水平推把，则无法推动。 ② 垂直推把。用于类风湿性关节炎肩手关节活动受限时。因此时无法使用水平推把。 ③ 加粗推把。用于手指运动受限而不易握拳的患者，也适用于骨关节炎、心疾病或老年病人。

4. 轮胎 有实心的、有充气内胎和无内胎充气型三种。实心型在平地走较快且不易爆破，易推动，但在不平路上振动大，且卡入与轮胎同宽的沟内时不易拔出；有充气内胎的较难推，也易刺破，但振动比实心的小；无内胎充气型因无内胎不会刺破，而且内部也充气、坐起来舒服，但比实心者较难推。

5. 刹车 大轮应每轮均有刹车，当然象偏瘫者只能用一只手时，只好用单手刹车，但也可装延长杆，纵两侧刹车。刹车有两种：（1） 凹口式刹车。此刹车安全可靠，但较费力。调整后在斜坡上也能刹住，若调到1级在平地上不能刹住为失效。 （2） 肘节式刹车。利用杠杆原理，通过几个关节而后制动，其力学优点比凹口式刹车强，但失效较快。为加大患者的刹车力，常在刹车上加延长杆，但此杆易损伤，如不经常检查会影响安全。

6. 椅座 其高、深、宽取决于患者的体型，其材料质地也取决于病种。一般深为41、43cm，宽40、46cm，高45、50cm。

7. 座垫 为避免压疮，对垫子要高度注意，有可能尽量用蛋篓（eggcrate）型或Roto垫，这种垫由一块大塑料，上面有大量直径5cm左右的状塑胶空心柱组成，每个柱都柔软易动，患者坐上后受压面变成大量的受压点，而且患者稍一移动，受压点随的移动而改变，这样就可以不断地变换受压点，避免经常压迫同一部位造成压疮。如无上述垫子，则需用层型泡沫塑料，其厚度应有10cm，上层为0.5cm 厚的高密度聚氯基甲酸酯（polyarane）泡沫塑料，下层为中密度的同样性质的塑料，高密度者支持性强，中密度者柔软舒适。 在坐位时，坐骨结节承压很大，常超出正常毛细血管端压力的1~16倍，易于缺血形成压疮。为避免此处压力过大，常在相应处的垫子上挖去一块，让坐骨结节架空，挖时前方应在坐骨结节前2.5cm处，侧方应在该结节外侧2.5cm处，深度在7.5cm左右，挖后垫子呈凹字形，缺口在后，若采用上述垫子加上切口，可以相当有效地防止压疮的产生。

8. 脚托及腿托 腿托可为横跨两侧式，或两侧分开式，这两种托都以采用能摇摆到一边和可以拆卸的为最理想。必须注意脚托的高度。脚托过高，则屈髋角度过大，体重就更多地加在坐骨结节上，易引起该处压疮。

9. 靠背 靠背有高矮及可倾斜和不可倾斜之分。如患者对躯干的平衡和控制较好，可选用低靠背的轮椅，使患者有较大的活动度。反之，要选用高靠背轮椅。

10. 扶手或臂托 一般高出椅座面22.5~25cm，有些臂托可调节高度。还可在臂托上架上搭板（lap board），供读书、用餐。

（三）轮椅的选用

选用轮椅时最重要的考虑因素是轮椅的尺寸。乘坐轮椅者承受体重的主要部位为臀部坐骨结节周围、股骨周围、帼窝周围和肩胛骨周围。轮椅的尺寸，特别是座位宽窄、深浅与靠背的高度以及脚踏板到座垫的距离是否合适，都会使乘坐者有关着力部位的血液循环受影响，并发生皮肤摩损，甚至压疮。此外，还要考虑患者的安全性、作能力、轮椅的重量、使用地点、外观等问题。

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