脑卒中患者toast分型表 脑卒中dnt英文全称
如何对脑卒中高危人群的卒中危险因素进行干预?
定期规范监测血压,既往有高血压病史者应该接受脑血管评估,一般将血压控制在140/90mmHg以下,根据是否有脑血管狭窄或动脉瘤等脑血管病变合理控制血压。对高于目标血压的患者,应早期使用抗高血压物,使血压达标。二、2、控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,能够达到或维持理想体重,这样对全身各内的生理功能有益。血糖管理
脑卒中患者toast分型表 脑卒中dnt英文全称
脑卒中患者toast分型表 脑卒中dnt英文全称
有脑卒中/TIA病史或脑卒中高危人群,应进行糖尿病筛查,建议定期检测空腹血糖,必要时做口服葡萄糖耐量试验或测定糖化血红蛋白。糖尿病患者应改变生活方式,控制饮食,加强 体育 锻炼。2~3个月后血糖控制仍不满意者,可选用口服降血糖物或使用胰岛素治疗。糖尿病患者的血糖控制目标为糖化血红蛋白 7%,但必须遵循个体化原则。对于年轻、病程短及无并发症的患者,在避免低血糖的前提下,尽可能使糖化血红蛋白接近正常水平;对于老年人、有或频发的低血糖史以及有并发症的患者,控制目标可适当放宽。
三、血脂管理
各年龄段定期检查血脂,异常者依据其危险分层决定血脂控制的目标值。首先改变生活方式,无效者采用物治疗。物选择应根据患者的血脂水平以及血脂异常的分型决定。
伴有血脂异常的缺血性脑卒中/TIA患者,应进行生活方式干预及物治疗。根据危险分层使用他汀类物,对伴有多种危险因素、有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据者,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值 1.8mmol/L或至少降低50%;他汀类物治疗前及治疗中,应注意有无肌痛等临床症状,监测肝酶和肌酶变化。对于有脑出血病史或脑出血高风险人群应权衡风险和获益,谨慎使用他汀类物。
1.脑卒中高风险患者(根据Framingham量表10年心脑血管风险 10%)个体化使用进行一级预防。
2.非心源性缺血性脑卒中/TIA患者的二级预防,要加强科学的危险分层及分层管理(Essen评分或ABCD评分)。除少数情况需要抗凝治疗外,大多数情况均建议给予抗血小板物。抗血小板物的选择以单治疗为主,、氯吡格雷均可以作为物。对于有急性冠状动脉疾病或近期有支架成形术的患者,联合应用和氯吡格雷。
3.高血压患者长期应用,应注意脑出血风险,在血压控制稳定后( 150/90mmHg)应用。
五、抗凝治疗
1.对于心房颤动不合并缺血性脑卒中/TIA的患者,根据危险分层、出血风险评估和患者意愿,结合当地医院是否具备抗凝监测条件,决定是否进行抗凝治疗。如有抗凝适应证,应常规进行抗凝治疗。使用华法林需要监测标准化比值(INR),新一代抗凝物沙班类具有不用监测INR的优点。
2.对于既往有阵发性或持续性心房颤动的缺血性脑卒中/TIA病史的患者,使用华法林进行抗凝治疗,以预防再发的血栓栓塞;对于非心源性缺血性脑卒中/TIA患者,某些特殊情况下可考虑给予抗凝治疗,如主动脉弓粥样硬化斑块、基底动脉梭形动脉瘤、颈动脉夹层、卵圆孔未闭深静脉血栓形成或房间隔瘤等。
3.对于脑静脉系统血栓患者,如无证,应尽早进行抗凝治疗。
中治疗强调以辨证论治为原则,根据脑卒中病程各阶段的证候动态变化遣方用。
如何对脑卒中高危人群的卒中危险因素进行干预?
针对脑卒中高危人群,应该采取群体预防和个体干预的措施,及时对脑卒中危险因素进行干预。二、血糖6、注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。管理
有脑卒中/TIA病史或脑卒中高危人群,应进行糖尿病筛查,建议定期检测空腹血糖,必要时做口服葡萄糖耐量试验或测定糖化血红蛋白。糖尿病患者应改变生活方式,控制饮食,加强 体育 锻炼。2~3个月后血糖控制仍不满意者,可选用口服降血糖物或使用胰岛素治疗。糖尿病患者的血糖控制目标为糖化血红蛋白 7%,但必须遵循个体化原则。对于年轻、病程短及无并发症的患者,在避免低血糖的前提下,尽可能使糖化血红蛋白接近正常水平;对于老年人、有或频发的低血糖史以及有并发症的患者,控制目标可适当放宽。
三、血脂管理
各年龄段定期检查血脂,异常者依据其危险分层决定血脂控制的目标值。首先改变生活方式,无效者采用物治疗。物选择应根据患者的血脂水平以及血脂异常的分型决定。
伴有血脂异常的缺血性脑卒中/TIA患者,应进行生活方式干预及物治疗。根据危险分层使用他汀类物,对伴有多种危险因素、有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块或动脉源性栓塞证据者,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值 1.8mmol/L或至少降低50%;他汀类物治疗前及治疗中,应注意有无肌痛等临床症状,监测肝酶和肌酶变化。对于有脑出血病史或脑出血高风险人群应权衡风险和获益,谨慎使用他汀类物。
1.脑卒中高风险患者(根据Framingham量表10年心脑血管风险 10%)个体化使用进行一级预防。
2.非心源性缺血性脑卒中/TIA患者的二级预防,要加强科学的危险分层及分层管理(Essen评分或ABCD评分)。除少数情况需要抗凝治疗外,大多数情况均建议给予抗血小板物。抗血小板物的选择以单治疗为主,、氯吡格雷均可以作为物。对于有急性冠状动脉疾病或近期有支架成形术的患者,联合应用和氯吡格雷。
3.高血压患者长期应用,应注意脑出血风险,在血压控制稳定后( 150/90mmHg)应用。
五、抗凝治疗
1.对于心房颤动不合并缺血性脑卒中/TIA的患者,根据危险分层、出血风险评估和患者意愿,结合当地医院是否具备抗凝监测条件,决定是否进行抗凝治疗。如有抗凝适应证,应常规进行抗凝治疗。使用华法林需要监测标准化比值(INR),新一代抗凝物沙班类具有不用监测INR的优点。
2.对于既往有阵发性或持续性心房颤动的缺血性脑卒中/TIA病史的患者,使用华法林进行抗凝治疗,以预防再发的血栓栓塞;对于非心源性缺血性脑卒中/TIA患者,某些特殊情况下可考虑给予抗凝治疗,如主动脉弓粥样硬化斑块、基底动脉梭形动脉瘤、颈动脉夹层、卵圆孔未闭深静脉血栓形成或房间隔瘤等。
3.对于脑静脉系统血栓患者,如无证,应尽早进行抗凝治疗。
中治疗强调以辨证论治为原则,根据脑卒中病程各阶段的证候动态变化遣方用。
我的病人60岁,患有脑梗塞,现血压是150/110用什么
三、脑血栓患者的饮食注意1、要增加膳食纤维和维生素c的食物,其中包括粗现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量、无毒、体内不吸收,能够从肾随尿液排出体外。许多动物实验证明,阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。粮,蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
2、平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
脑血栓患者首先能要得到及时的治疗,在此基础上配合食疗,会有很大的收效,其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末,水果压汁频服。如超过24小时不能进食者,可给鼻饲维持营养。日常饮食应注意:
1、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使p/s比值达到1.8以上,以减少肝合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。
4、限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。
5、脑血栓的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。
7、脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。
高血压的问题还是到我的网站和博客上看一下吧,内容太多了。
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六、中治疗1、要增加膳食纤维和维生素c的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
2、平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
脑血栓患者首先能要得到及时的治疗,在此基础上配合食疗,会有很大的收效,其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末,水果压汁频服。如超过24小时不能进食者,可给鼻饲维持营养。日常饮食应注意:
1、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使p/s比值达到1.8以上,以减少肝合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每二、脑血栓食物选择周可吃3个蛋黄。
4、限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。
5、脑血栓的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。
7、脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。
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中风是什么原因引起的?怎么预防中风有好的效果?
一、血压管理引起中风的原因有以下几个方面:
1、高血压是引起中风位最常见的原因,长期高血压会导致动脉硬化,从而导致血管堵塞或者破裂引发中风。
2、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症,这些也是引起中风的原因。
3、长期吸烟也可以引起动脉硬化,会引起中风。
4、心疾病,比如心律失常,尤其是房颤患者,容易在心形成栓子,栓子一旦脱落就诱发中风。
3、适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。5、还有其他的原因,比如过于肥胖、长期睡眠不好,还有体育锻炼过于少,这些都是引起中风的危险因素。
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