美罗培南的作用与功效_美罗培南的作用与功效副作用

β-内酰胺类抗生素的非典型类

碳青霉烯类抗生素是抗菌谱最广，抗菌活性最强的非典型β-内酰胺抗生素。

β-内酰胺类抗生素（Beta-lactam antibiotic）是一种种类很广的抗生素，其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯和青霉烯类酶等。基本上所有在其分子结构中包括β-内酰胺核的抗生素均属于β内酰胺类抗生素。

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美罗培南的作用与功效_美罗培南的作用与功效副作用

包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

特点：它是现有的抗生素中使用最广泛的一类。此类抗生素具有杀菌活性强、14.恶唑烷酮类，如利奈唑胺；毒性低、适应症广及临床疗效好的优点。本类化学结构，特别是侧链的改变形成了许多不同抗菌谱和抗菌作用以及各种临床理学特性的抗生素。

作用于革兰氏阳性菌的抗生素包括哪几类?各举一些代表物

类：氟康唑（大扶康）、伏立康唑（威凡）、伊曲康唑（斯皮仁诺、易启康）、泊沙康唑。广谱抗真菌；注意物相互作用。

包括以下几类：

1.青霉素类，如青霉素G、苄星青霉素；

2.头孢菌素类，如头孢唑林、头孢呋辛；

3.头霉素类，如（一）β-内酰胺类头孢西丁、头孢美唑；

4.碳青霉烯类，如美罗培南、亚胺培南；

5.氧头孢烯类，如拉氧头孢、氟氧头孢；

6.氨基糖苷类，链霉素、卡那霉素；

7.四环素类，如四环素、金霉素；

8.甘氨酰环素类，如替加环素；

9.大环内酯类，如红霉素、阿奇霉素；

10.林可酰胺类，林可霉素、克林霉素；

11.利福霉素类，如利福平；

12.糖肽类，如万古霉素、拉宁；

13.环脂肽类，如达托霉素；

15.磷霉素类，如磷霉素；

17.磺胺类，如磺胺甲恶唑；

18.呋喃类，如4、头孢他啶与氨曲南有交叉耐。呋喃妥因。

友情提示：基本上就以上这些吧，

抗菌物，对革兰氏阴性菌

也有效的。

什么抗生素对厌氧菌有效

八、抗结核分枝杆菌

1.β-内酰胺类。主要有青霉素G、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、氟氧头孢、美罗培南、亚胺培南等。

2.林可霉素类。主要是林可霉素和克林霉素。

1.以上的很多物是广谱抗生素，对需氧和厌氧菌都有抗菌作用。

2但是上面列举的很多是广谱的.红霉素、甲砜霉素、四环素、氯霉素的抗菌作用有异，且厌氧菌易产生耐性。

3.甲硝唑、替硝唑和奥硝唑是治疗厌氧菌感染，也是最常用的物。但是这些物严格意3.其他。主要有红霉素、氯霉素、甲砜霉素、四环素等。义上讲只是人工合成的抗菌物，不能算是抗生素，注意区分。

4.我只是业余学习医学，抗厌氧菌的物肯定不止这么几种。本人才疏学浅，所以，以上的回答仅供参考。

β-内酰胺类。主要有青霉素G、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、氟氧头孢、美罗培南、亚胺培南等

甲硝唑或替硝唑，但一般都是和抗生素联合用。

小孩双肺肺炎,使用美罗培南针,和万古霉素以后的副作用都有那些.停以后会不会有什么症状发生.

万古霉素在不得已的情况下不要用。现在②抗铜绿单孢菌：头孢他定、头孢哌酮、头孢医院医生乱用抗生素比较。

你好，根对厌氧（一）头霉素类 头孢西丁（二）拉氧头孢拉氧头孢菌有较强抗菌作用的抗生素蛮多的，一般有这么几种。据你的描述，这种情况考虑抗感染物的副作用就是二次感染的问题。没得啥子停的症状。和大人感冒了吃点消炎一样的道理。

美洛培南是第几代

10、头孢曲松是可以一天一次给的头孢菌素。

抗生素的分类

自1940年青霉素应用于临床以来，抗生素的种类已达几千种，在临床上常用的亦有几百种，主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造，分类有以下几种：

（二）氨基糖甙类

包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

（三）四环素类

（四）酰胺醇类(氯霉素类)

包括氯霉素、甲砜霉素等。

（五）大环内脂类

临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。

（六）作用于G+细菌的其它抗生素

如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。

（七）作用于G菌的其它抗生素

（八）抗真菌抗生素

如灰。

（九）抗肿瘤抗生素

如丝裂霉素、、博奥硝唑的致畸作用低于甲硝唑与替硝唑，虽然品说明书注明奥硝唑对乙醛脱氢酶无抑制作用，但仍有奥硝唑致双硫仑反应的报导。莱霉素、阿霉素等。

（十）具有免疫抑制作用的抗生素

如环孢霉素。

头孢菌素类抗生素

头孢菌素类抗生素是一族广谱半合成抗生素。其母核是由头孢菌素C裂解而获得的7一氨基头孢烷酸（7－ACA）。头孢菌素类具有抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点。根据抗菌谱和对革兰氏阴性杆菌抗菌活性的不同，按发现年代以及抗菌性质可分为一、二、三、四代。1962～1970年发现生产的为代，如头孢噻吩（先锋霉素1号）、头孢噻啶（先锋霉素2号）、头孢氨苄（先锋霉素4号）。头孢脞啉（先锋霉素5号）、头孢拉啶（先锋霉素6号）。 1970～1976年生产的为第二代，如头孢盂多、头孢替定、头孢呋新等。 1976～1983年发现生产的为第三代，如头孢隆胎、头孢哌酮（先锋必），头孢三臻（菌必治），头孢他啶（复达欣）等。是80年代中期开发的，大多数品种尚在试验中，目前主要的有头孢脞喃等。

代头孢菌素虽对青霉素酶稳定，但仍为许多革兰氏阴性菌产生的β内酰胺酶所破坏，因此，仅主要用于产青霉素酶金葡菌和某些革兰氏阳性菌感染。第二代头孢菌素对多数内酰胺酶稳定，其抗菌谱较代广，对革兰氏阴性菌的作用较代强，但对某些肠道杆菌和绿脓杆菌等的抗菌活性仍。第三代头孢菌素对多种β内酰胺酶稳定，对革兰氏阴性菌作用甚强，其中某些品种对绿脓杆菌有良好作用，某些品种的血清半衰期较长。尽管具有高度抗菌活性的β内酰胺类抗生素（主要为第三代头孢菌素）在不断地研制成功，但由于耐性的产生，常使这些新抗生素在临床应用时仍然无效。这种耐现象与细菌产生大量可诱导的、染色体介导的头孢菌素酶或突然出现质粒介导的、对第三代头孢菌素强活性的β内酰胺酶有关。这二种耐情况常不能以常规敏测定方法测出。

【抗菌作用及作用机制】抗菌谱广，多数革兰阳性菌对之敏感，但肠球菌常耐；多数革兰阴性菌极敏感，除个别头孢菌素外，绿脓杆菌及厌氧菌常耐。本类与青霉素类，氨基甙类抗生素之间有协同抗菌作用。

【体内过程】多需注射给。但头孢氨苄、头孢羟氨苄和头孢克洛能耐酸，胃肠吸收好，可口服。头孢菌素吸收后，分布良好，能透入各种组织中，且易透过胎盘。在滑囊液、心包积液中均可获得高浓度。头孢呋辛和第三代头孢菌素多能分布于前列腺。第三代头孢菌素还可透入眼部眼房水。胆汁中浓度也较高。其中以头孢哌酮为，其次为头孢曲松。头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他定、头孢哌酮等可透过血脑屏障，并在脑脊液中达到有效浓度。多数头孢菌素的血浆t1/2均较短（0.5～2.0小时），但头孢曲松的t1/2最长，可达8小时。

【不良反应】常见者为过敏反应，偶可见过敏性休克，哮喘及速发型皮疹等，青霉素过敏者约有5%～10%对头孢菌素有交叉过敏反应；静脉给可发生静脉炎；代的头孢噻吩、头孢噻啶和头孢氨苄大剂量时可出现肾性，这与近曲小管细胞损害有关。由于头孢菌素钠盐含钠量可达2.0～3.5Eq/g，大量静注时应注意高钠血症的发生。

头孢孟多、头孢哌酮等可出现双硫仑（disulfiram）样反应，第三代头孢菌素偶见二重感染或肠球菌、绿脓杆菌和念珠菌的增殖现象。头孢孟多、头孢哌酮高剂量可出现低凝血酶原血症。

代头孢菌素

头孢噻吩钠

头孢噻啶 头孢氨苄 头孢唑啉

头孢拉定 头孢羟氨苄 头孢克罗 头孢匹林

头孢乙氰钠 头孢硫脒

第二代头孢菌素

头孢孟多 头孢呋新 头孢替安 头孢西丁

头孢齐尔 头孢呋新酯 头孢美唑

头孢地嗪 头孢匹罗 头孢匹美 头孢克肟

头孢他啶托米伦 头孢唑喃钠 头孢噻肟钠

氟莫头孢 头孢匹胺钠 头孢三嗪钠 头孢哌酮钠

头孢唑16.喹诺酮类，如氧氟沙星、环丙沙星；肟钠 拉他头孢 头孢甲肟 头孢米诺钠

头孢替坦一钠 头孢磺啶钠 头孢布宗钠

其他内酰胺类抗生素

单环β-内酰胺类抗生素

氨曲南 泰能 美洛培南 康彼宁

非典型β-内酰胺类抗生素

（三）硫霉素类亚胺培南 （四）β-内酰胺酶克拉维酸 舒巴坦

碳青霉烯类抗菌物有哪些

头孢菌素类为杀菌，抗菌作用机制与青霉素类相似，也能与细胞壁上的不同的三、大环内酯类青霉素结合蛋白（PBPs）结合。细菌对头孢菌素类与青霉素类之间有部分交叉耐现象。

国内已经上市的品种有亚胺培南，美罗培南，帕尼培南，法罗培南，厄他培南，比阿培南。

如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。亚胺培南、帕尼培南、美罗培南、厄他培南、比阿培南、多尼培南、法罗培南等

克拉维酸钾、舒巴坦钠、他挫巴坦等。

商品名称：泰能、倍能、速能、谱能、美平、舒罗克、克倍宁

青霉素、先锋、头孢

学会区分抗菌物，抗生素可不止头孢和青霉素哦

5、β内酰胺酶：克拉维酸、 舒巴坦、 他唑巴坦

什么是美罗培南在报销不报销美罗培南是新一代的广谱碳青霉烯类抗生素。无论是针对革兰氏阳性细菌或者是革兰氏阴性细菌，都很容易穿破它们的细胞壁，而达到其作用靶点。除了一部分对甲氧西林耐的葡萄球菌以外，它几乎能够针对所有的细菌感染。临床上主要用美罗培南来治疗重症肺炎，广谱耐的尿路感染，妇科感染，颅内感染。每日三次，每次0.5克。抗菌物？凡对细菌和其他微生物具有抑制和杀灭作用的物质统称为抗菌。有人认为，抗菌就是抗生素，实则不够严谨。准确的说，抗菌物是包含抗生素的，同时抗菌物还包含半合成抗生素及合成抗菌。

抗生素是直接由细菌、真菌和放线菌属合成的。半合成抗生素是以微生物合成的抗生素为基础，对其结构进行改造后获得的新化合物。合成抗菌是完全由人工合成的抗菌物。了解了这三点，接下来我们看一下抗菌物如何进行分类的。

一、β内酰胺类

β内酰胺类主要作用在细菌细胞壁，起到杀菌作用。这类物又可以分为青霉素类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类。下面，针对这三类再次进行细分。

1、青霉素类：最早被发现的抗菌物，1929年，·弗莱明发现青霉素。目前它包括但不限于盘尼西林、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、普鲁卡因青霉素、苯唑西林、氯唑西林等。青霉素是很常用的抗菌品。但每次使用前必须做皮试，以防过敏。

2、头孢菌素类：目前发展出五代。代有头孢噻吩、头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定等，代开发较早，抗菌活性较强，抗菌谱较窄；第二代包括头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛等，对革兰阳性球菌同代，对肠杆菌科细菌优于代；第三代包括头孢噻肟、头孢唑肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松等，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有显著的抗菌活性。与、二代相比，其抗菌谱更广，抗菌活性更强；包含头孢吡肟、头孢匹罗等，抗菌谱和适应症同第三代，但明显优于第三代。第五代出现了头孢托罗、头孢吡普等，主要用于复杂性皮肤与软组织感染、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎等。头孢类物，临床使用广泛，但是具体如何选择，还应根据疾病和检查情况而定。

3、其他β-内酰胺类：这类包含了头孢西丁、头孢美唑、亚胺培南、美罗培南、氨曲南、舒巴坦、克拉维酸、他唑巴坦等。

二、6、多粘菌素：肾毒性明显，用于多耐不动杆菌、铜绿单胞引起感染。喹诺酮类

喹诺酮类物主要通过抑制DNA相关的酶，造成细菌DNA受阻，从而起到抗菌的作用。80年代开始崛起，是人工合成的抗菌物，有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。目前发展到四代。其中代和第二代已经淘汰或较少使用，第三代和使用较多。

1、第三代：包含了左氧氟沙星、诺氟沙星等。抗菌谱广，抗菌活性强。其中左氧氟沙星，治疗呼吸系统疾病疗效确切。是否使用，还是应遵医嘱。

2、：莫西沙星等，莫西沙星也称为呼吸喹诺酮，对于呼吸道感染，效果更为确切。其他系统感染，也有所覆盖。但是否应该使用，应遵医嘱。

需要注意的是，大部分的喹诺酮类物，18岁以下，都是禁用的。

大环内酯类是通过阻断转肽作用和mRNA位移而抑制细菌蛋白质的合成，起到抗菌作用。目前发展到第二代。

大环内酯类物抗菌谱相对较窄，毒性较低，但是也要遵医嘱并严格按照说明书使用。

四、氨基糖苷类

氨基糖苷类能够与细菌核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质合成，起到抗菌作用。氨基糖苷类包含了链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、西索霉素、阿米卡星等。口服吸收，一般肌注或静注，同类物间有交叉耐性，抗菌谱还是比较广的。是否使用应严格遵医嘱。

上面介绍了四类常见的抗菌物，但是抗菌物如何选择，如何合理使用，是需要严格注意的。患者应该严格遵医嘱，同时，务必看好说明书中的用法用量，使用时要排除说明书中的症，一旦是人群，不能使用。同时服用其他物时，还要注意看物之间相互作用，避免出现副作用、中毒等。

总之，抗菌物的合理使用是需要不断探索并越发重视的内容，患者用也要以安全、科学、合理为前提，切不可擅自或盲目使用，更不能滥用，尤其对于儿童使用抗生素，一定要在确保儿童安全的前提下，应特别谨慎并高度重视。

三代头孢核心金句，带你驰骋江湖！

2、第二代：90年代后上市，包括阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、氟红霉素、地红霉素等。

记住这几个关于三代头孢的结论，驰骋江湖！

1、代：红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素、白霉素等。

1、头孢哌酮和头孢曲松可以引起戒酒硫样反应。

头孢他啶和头孢噻肟无戒酒硫样反应。

2、头孢他啶和头孢哌酮对铜绿单胞菌有抗菌作用。

3、头孢哌酮有出血风险，建议使用维生素K。

5、头孢曲松可以引起 性胆囊结石 。

6、 头孢曲松，头孢噻肟，头孢他啶可以透过血脑屏障， 用于颅内感染。

7、头孢哌酮基本不能透过血脑屏障，不用于颅内感染。

8、 头孢噻肟是三代头孢中对阳性菌效果的。

9、 头孢他啶是三代头孢中对铜绿单 胞菌效果的，并且超过氨基糖苷类物。

11、 哺乳期妇先选用 头孢曲松和头孢他啶。

12、使用头孢哌酮，容易出血的危险人群为营养不良、吸收障碍、酗酒、长期静脉或经鼻饲管高营养患者；对危险人群宜同时给予维生素K，每日10 mg，同时监测凝血酶原时间。

13、 头孢噻肟不能滴注太快 ，如果＜60秒，会出现 致命的心律失常。

一、β-内酰胺类

（一）青霉素类

1、青霉素（PG）：不耐酸、不耐酶。主要用于A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等阳性菌感染疾病。

苄星青霉素，可用于和慢性风湿性心病的治疗。

2、耐酶青霉素（抗葡萄球菌青霉素）：主要适用于产青霉素酶的甲氧西林敏感葡萄球菌感染，主要有苯唑西林、萘夫西林等。

3、广谱青霉素：耐酸、可口服。

主要有 氨苄西林、阿莫西林 。

4、抗单胞菌青霉素：常与氨基糖苷类用于铜绿单胞菌感染的治疗。

哌拉西林 用量较大，对B-内酰胺酶不稳定，常与竞争性B-内酰胺酸（舒巴坦、他唑巴坦）结合，对MRSA无效。主要有 哌拉西林、美洛西林 等。

（二）头孢菌素

一代头孢：头孢唑啉、头孢硫脒

二代头孢：头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛

三代头孢：头孢克肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢唑肟

①G+：代>第二代、>第三代

G-：>第三代>第二代>代

肾毒性：代>第二代>第三代>

β内酰胺酶稳定性：>第三代>第二代>代

主要经肾,但头孢哌酮、头孢曲松主要经胆汁。禁用于对任何一种头孢菌素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者。头孢哌酮可致低凝血酶原血症。头孢类亦可引起戒酒硫样反应。

（三）其他非典型β-内酰胺类

1、 头霉素类 ：如头孢西丁、头孢米诺、头孢美唑等，其抗菌作用与第二代头孢菌素相仿，但对脆弱拟杆菌等厌氧菌抗菌作用较头孢菌素类强。其治疗产 ESBLs 的细菌所致感染的疗效未经证实。

2、 氧头孢烯类 ：如拉氧头孢，氧氟头孢等，其抗菌作用与第三代头孢菌素相仿，但对脆弱拟杆菌等厌氧菌有良好抗菌作用。

3、碳青霉烯类：如美罗培南、亚胺培南、厄他培南等，对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌（包括铜绿单胞菌、不动杆菌属）和多数厌氧菌具强大抗菌活性。对MRSA和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用。厄他培南血半衰期较长，可一天一次给；对铜绿单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌抗菌作用。

4、 氨曲南 ：对肠杆菌科细菌、铜绿单胞菌等需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，其特点是肾毒性低、交叉过敏少。

二、大环内脂类

常见物有红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。

特点：对G+菌（如链球菌）有强大的抗菌作用，对某些G-菌（流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌）、支原体、衣原体、军团菌等有抗菌作用。 不易通过血脑屏障；主要经胆汁，在胆汁中浓度较高。

① 胃肠道反应。

② 肝毒性：酯化红霉素有一定的肝毒性，宜短期少量使用。

③ 红霉素可致茶碱、浓度异常升高而致中毒。

三、氨基糖苷类

常见物有链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星、异帕米星、妥布霉素等。

主要用于G-，对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用，有些对铜绿单胞菌有效。对厌氧菌无效、对链球菌不敏感。

耐性：通过质粒传导产生钝化酶而形成。

动学：不易通过血脑屏障、胆汁浓度甚低。

耳毒性：（内耳淋巴液物浓度增加）

肾毒性：经肾（近曲小管损害）

N-肌肉传导阻滞（钙剂或能新斯的明可对抗此作用）

四、喹诺酮类

常见物有诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星。

主要作用：广谱，其中左氧氟沙星、莫西沙星对衣原体属、支原体属、军团菌等或厌氧菌的作用强。

2．中枢神经反应

3．光敏反应

4．可能影响软骨发育，故孕妇，哺乳期妇女以及18岁以下患者禁用

5．在碱性尿易产生结晶（服后应多饮水）

6、肌腱炎、肌腱断裂、 QT 间期延长、血糖波动。

五、糖肽类

用于耐甲氧西林金葡球菌（MRSA）和耐氨苄西林肠球菌所致的感染

万古霉素口服可作为治疗难辨梭菌引起的伪膜性肠炎。

万古霉素→ 对中枢感染有效；拉宁→ 对中枢感染无效

本类物为时间依赖性杀菌剂，但其 PK/PD 评价参数为 AUC/MIC。

万古霉素不良反应：

1.耳毒性。

2.肾毒性 :损伤肾小管，可致肾衰。

3.过敏反应 :偶有斑块样皮疹和过敏性休克。

4.快速静注万古霉素可引起“红人综合征”。

六、四环素类

如四环素、多西环素、米诺环素。

为广谱抑菌物，主要应用于立克次体，衣原体，支原体、回归热螺旋体及布氏杆菌病，以及敏感菌所致的呼吸道，胆道，尿路及皮肤软组织等部位的感染。

米诺环素可作为治疗多重耐鲍曼不动杆菌感染的联合用之一。也可用于炎症反应显著的痤疮治疗。

不良反应：影响牙齿和骨发育，菌群失调，消化道反应，肝肾损害等。

七、硝基咪唑类

甲硝唑，抗厌氧菌、抗滴虫、抗阿米巴原虫作用。值得注意的是甲硝唑为浓度依赖性抗菌物，但因剂量与不良反应的发生率相关，不可一次剂量过大，故仍需Q12h或者Q8h给。

替硝唑对脆弱拟杆菌及梭杆菌属作用强于甲硝唑，但对梭状芽孢杆菌属作用弱；替硝唑对血脑屏障的穿透性较甲硝唑还要高，这与替硝唑的脂溶性较高有关。

本类物可能引起粒细胞减少及周围神经炎等，神经系统基础疾患及血液病患者慎用。

二线抗TB：卡那霉素、水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、左氧氟沙星、利奈唑胺。

注意异烟肼、利福平、吡嗪酰胺的肝损不良反应 。

异烟肼引起周围神经炎 。

乙胺丁醇的主要不良反为球后视神经炎 。

吡嗪酰胺服期间应避免日光曝晒，因可引起光敏反应。

九、抗真菌

多烯类：两性霉素B （侵袭性真菌感染，毒性大特别肾损）、制霉素（皮肤黏膜或肠道念珠菌病） 。

咪唑类(外用)：益康唑、联苯苄唑、酮康唑、克霉唑 。

卡泊芬净：对其他物治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病，对白念珠菌等具高度抗真菌活性，但对近平滑念珠菌作用相对较弱。新型隐球菌对卡泊芬净天然耐。

其他：如 氟胞嘧啶（单独应用易耐）、特比萘芬（皮肤癣菌）、阿莫罗芬（皮肤癣菌）、灰（皮肤癣菌）。

十、其他类

1、氯霉素：广谱3.其他。主要有红霉素、氯霉素、甲砜霉素、四环素等。，临床主要用于细菌性脑膜炎、伤寒、副伤寒。

2、克林霉素：主要应用于G+菌感染、厌氧菌引起的腹腔和妇科感染，目前肺炎链球菌等细菌对其耐性高。本品是金葡菌骨髓炎的。

3、复方新诺明：广谱，应用于尿路感染，肺部感染，伤寒等。

4、夫西地酸：应用于G+菌感染，主要用于皮肤科感染。

5、磷霉素：作用于细菌细胞壁，抗菌谱广，主要经肾排出，主要用于尿路感染的治疗。

7、利奈唑胺：可用于耐甲氧西林金葡萄球菌（MSRA）、耐万古霉素肠球菌、结核杆菌。

8、替加环素：对碳青霉烯类耐肠杆菌科细菌和不动杆菌具有良好抗菌活性。对于多数厌氧菌有较好作用，对铜绿单胞菌天然耐。

9、达托霉素：对革兰氏阳性菌包括MASA有良好抗菌活性，对革兰氏阴性菌无抗菌活性。使用期间注意检测磷酸激酶水平，并考虑暂停他汀类物。

（内容摘录自网络平台，仅供专业人士学习）

美罗培南在报销吗

注1．胃肠道反应意：

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休%,3万-4万在职90%，退休94%,4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付7万元。住院大额支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%;

（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住一线抗TB：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区中心结算。医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到门指定的一家定点医疗机构就医购，发生的费用直接记帐，即时结算；急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

什么抗生素对厌氧菌有效

青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展，如硫酶素类（thienamycins）、单内酰环类(monobactams)，β-内酰酶(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素(moxypeniciuins)等。

1.β-内酰胺类。主要有青霉素G、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、氟氧头孢、美罗培南、亚胺培南等。

如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

2.林可霉素类。主要是林可霉素和克林霉素。

如万古霉素、拉宁

1.以上的很多物是广谱抗生素，对需氧和厌氧菌都有抗菌作用。

2.红霉素、甲砜霉素、四环素、氯霉素的抗菌作用有异，且厌氧菌易产生耐性。

3.甲硝唑、替硝唑和奥硝唑是治疗厌氧菌感染，也是最常用的物。但是这些物严格意义上讲只是人工合成的抗菌物，不能算是抗生素，注意区分。

4.我只是业余学习医学，抗厌氧菌的物肯定不止这么几种。本人才疏学浅，所以，以上的回答仅供参考。

β-内酰胺类。主要有青霉素G、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、氟氧头孢、美罗培南、亚胺培南等

甲硝唑或替硝唑，但一般都是和抗生素联合用。