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阿卡波糖的降糖作用机制是 阿卡波糖的副作用有哪些


1、1.磺脲类胰岛素促分泌剂糖尿病物种类，此类物主要通过胰岛β细胞释放胰岛素达到降血糖的目的,分为长效类和短效类。

2、短效类包括格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等,需要在一日三餐前半小时服。

3、长效类包括:格列齐特缓释片(达美康)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列美脲(亚莫利)等,一般每日服1次,通常建议在早餐前半小时服用。

4、需要注意的是,这些缓释或控释片剂是不可以掰开或者嚼碎服用,不然就起不到“缓释”、“控释”的效果了。

5、2.非磺脲类胰岛素促分泌剂糖尿病物种类，此类物也被称为“餐时血糖调节剂”,常用的包括:瑞格列奈(诺和龙,孚来迪)、那格列奈(唐力)等。

6、顾名思义,它可以快速短效地促进胰岛素分泌,一般每日3次,于进餐前或进餐时口服,如不吃饭则不服,主要用于控制餐后高血糖。

7、3.糖尿病物种类，可能是大部分糖尿病患者最为熟悉的一种降糖,由于它并不直接胰岛素分泌,因此服时间没有什么严格的限制,可以在餐前、餐中或者餐后;但有些患者服用后会产生较明显的胃肠道副作用,如恶心、呕吐、腹泻等,故可餐后或餐中服,以减轻胃肠道反应,一般每日2～3次。

8、如服缓释片,也可每日1次服用。

9、4.噻唑烷二酮类糖尿病物种类，主要包括马来酸罗格列酮(文迪雅)、盐酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。

10、它与一样,并不直接胰岛素的分泌,而是通过增加胰岛素敏感性来发挥稳定而持久的降糖作用。

11、这类物一般在每日的同一时间服用一次,每次1～2片,与是否进餐无关。

12、5.α-葡萄糖苷酶糖尿病物种类，以阿卡波糖(拜糖平)为代表的此类物,通过延缓小肠对多糖的消化吸收,主要控制餐后高血糖的发生,尤其适用于饮食习惯以碳水化合物为主的人。

13、服用方法是进餐时随口食物嚼服,不要随水吞服。

14、另外需要注意的是,如发生低血糖的患者在日常用中包含此类物,需直接口服或静脉注射葡萄糖,而口服面包、饼干等食物会因无法立刻吸收而达不到迅速提升血糖的效果。

15、6.胰岛素糖尿病物种类，①短效胰岛素(如常规优泌林、诺和灵R):三餐前半小时皮射。

16、②超短效胰岛素类似物(如诺和锐):三餐前即刻皮射。

17、③中效胰岛素(如诺和灵N):按照病情需要,一般每日1～2次,可于早、晚餐前1小时或者睡前皮射。

18、④预混胰岛素:按照病情需要,一般每日2次。

19、短效胰岛素+中效胰岛素(如优泌林70/30、诺和灵30R、诺和灵50R)应于餐前半小时皮射;超短效胰岛素类似物+中效胰岛素(如诺和锐30)应于餐前即刻皮射。

20、注意每次使用前需摇匀。

21、⑤基础胰岛素(得时、诺和平、长秀霖):一般每日同一时间皮射1次,不受进餐时间的影响。

22、阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶，是一种以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病的口服降糖物。

23、其作用机制为：竞争性抑制位于小肠的各种α-葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为葡萄糖的速度减慢，从而减缓肠道内葡萄糖的吸收，降低餐后高血糖。

24、α-葡萄糖苷酶不β细胞分泌胰岛素，但可降低餐后胰岛素水平，说明可增加胰岛素的敏感性。

25、注意事项：禁用于慢性胃肠功能紊乱者、患肠胀气而可能恶化的疾患、肾损的患者，18岁以下患者及孕妇不应使用。

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