激素的换算公式换算

口服激素的换算关系的原则是：

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糖皮质激素换算关系_糖皮质激素等效换算


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一片对一片

即，一片=一片强的松=一片甲基强的松龙=一片氢化可的松

即， 0.75mg=强的松5mg=甲基强的松龙4mg=氢化可的松20mg；

吸入性激素换算：

总之：

可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松0.8

=0.75=氯地米松0.5

吸入糖皮质： 二丙酸倍氯米松1000ug——布800ug——盐酸氟替卡松500ug 例：5mg DXM=30mg pred=40mg 甲强龙=125mg 琥珀氢考

糖皮质激素之间生物效能不同

糖皮质激素能促进糖原异生；减慢葡萄糖分解并减少机体组织对葡萄糖的利用，以此增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖。

但需要注意作为机体调节糖代谢的重要激素之一，其应用过多时可能出现类固醇性糖尿病。

糖皮质激素类是口服还是注射

不要去非正规的地方购买一些“来路不明”的物

如果需要长期口服激素，应该主动预防不良反应的发生：

激素应该晨起时，早餐后服用，使服时间控制在7-8点，这样对人体内源性激素的分泌影响最小，一般每天的服量清晨一次服用即可，不需要拆成多次服用，特殊情况遵医嘱。

大剂量口服激素期间（如：>20mg/d，或其他物等效剂量换算）可以考虑口服质子泵（如：奥美拉唑等）预防消化性溃疡的发生。其他类似作用的物，如H2受体拮抗剂（如：法莫替丁等）以及黏膜保护都未证实有预防激素相关性消化性溃疡的作用。方法为清晨餐前服用质子泵。既往有消化性溃疡病史的患者更应考虑这一点。

可以考虑口服钙片、维生素D甚至骨化三醇等物，预防骨质疏松的发生，尤其是大剂量、长疗程口服激素的患者。

定期到医院复诊，一般在一些疾病活动期间（也是大剂量口服激素的期间）需要2-4周去医院复诊一次，慢性期间也应1-3个月复诊一次，因为激素的口服量随时需要调整，你这周吃50mg/d，下周也许就只需要45mg/d了。此外，应定期检查血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、血电解质水平、眼压等等。

口服或注射激素期间不可自行减或停，激素有反跳现象，一旦贸然减或停可能导致疾病复发甚至加重。

糖皮质激素抗炎作用的机制有哪些?

1.抑制炎性细胞和免疫细胞的功能

2.抑制细胞因子和炎症介质的产生

3.抑制气道高反应性

4.增强支气管以及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

抗炎作用机制：GCS扩散进入胞浆内，并与GR—Hsp结合。同时Hsp被分离。GCS和GR复合物进入细胞核，与靶基因启动子序列的GRE结，增加抗炎细胞因子基因转录，与nGRE结合。抑制致炎因子的基因转录，而产生抗炎作用。

这是在百度百科中搜索到的，完整内容请参考资料。

吸入型糖皮质激素如何换算

常用激素吸入剂的种类很多，相同成分的吸入剂可能用不同的商品名，而不同类别的物成分使用剂量不同，在使用前，必须仔细阅读说明书，搞清其物成分以及用量、用法。

不同常用吸入型糖皮质激素的换算物低剂量（μg）

中剂量（μg）

高剂量（μg）

二丙酸倍氯米松-CFC200?500500?1000>1000二丙酸倍氯米松-HFA100??500>500布一干粉剂200?600600?1000>1000布一雾化吸入悬液200?500?500

丙酸氟替卡松100??500>500

注意：吸入剂剂量选择由医生根据患者的病情及对物疗效的反应决定。阶梯治疗方案强调一旦哮喘患者病情得到控制，即应逐步减少物的剂量，直到控制哮喘的剂量，从而减少不良反应的发生。因此患者对疾病的描述及治疗反应的表达在激素剂量的选择中起决定性作用。

甲强龙的临床应用、区别及剂量换算

按照抗炎作用来分，0.75mg地米=4mg甲强龙=5mg的 临床应用的话，由于都是糖皮质激素，都不多，只是现在针剂很少，地米和甲强龙都分别有针和片。 另外，甲强龙有500mg的剂型，是全球现在能用于冲击治疗的安全性的糖皮质激素，例如用在急性脊髓损伤或者脊髓肿瘤，还有风湿疾病或者肾炎、IGA肾病等疾病中 区别就是：地米和都巨便宜，甲强龙是进口产品。地米的抗炎作用是最强最持久的，所以副作用方面也相对较大，生物半衰期很长。在体内的作用发挥必须经过肝转化，肝肾功能不全的患者尽量不要用。甲强龙价格稍贵，不过是甲类，建议到可信的店购买片剂剂型吧。