主要诊断与次要诊断 主要诊断和次要诊断怎么下
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1、诊断依据包括的内容如下:1、必要依据:是作出某一护理诊断必须具备的依据。
2、2、主要依据:是通常情况之下所具备的依据。
3、3、次要依据:是指作出某一护理诊断时有支持作用的依据,但不一定存在。
4、主要依据和次要依据的划分并非随意而为,需经过严谨的科学研究和思维过程加以证实。
5、如“清理呼吸道无效”的主要依据为咳嗽无力、排出呼吸道分泌物无效;次要依据为呼吸音改变、呼吸困难和肺部有啰音。
6、拓展资料:诊断依据是指患者被诊断时所存在的相应的症状、体征以及有关的病史资料。
7、多来自经健康评估后所获得的有关被评估者健康状况的主观和客观资料,也可以是危险因素。
8、诊断依据是做出该诊断的临床判断标准,即是支持该诊断所具有的病史、症状或体征。
9、对于疾病的诊断依据所写的原则和顺序,首先主要是诊断,选择患者出院过程中对身体健康危害,花费医疗资源最多,住院时间最长的疾病进行诊断,外科的主要诊断指标是患者住院接受手术进行治疗的疾病,其次主要治疗疾病在前位置疾病与陈旧性疾病在后。
10、对健康危害最的疾病在前轻微疾病在后对于。
11、本内科疾病在前,其他科疾病在后,但是在特殊情况下也可以选择其他科室的疾病。
12、另外像复杂疾病的诊断填写就要病,因写在前症状写在后。
13、对多种疾病诊断的填写,要选择花费医疗精力,住院时间最长的疾病,诊断名称为病人的主要诊断。
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