外科手术视频_泌尿外科手术视频

5G远程医疗真来了！首例胆病手术在长三角落地

“东方医院的伙伴们，你们听得到吗？”

外科手术视频_泌尿外科手术视频

外科手术视频_泌尿外科手术视频

“听得到，很清楚，画面也很清晰！”

9月8日，在同济大学附属东方医院25楼的会议厅内，来自国内胆病领域的专家们正利用设备测试间隙，相互“空中喊话”。

这是5G远程胆病手术首次在长三角地区落地。 财经 记者随后通过视频看到，江、浙两地医院手术室患者术中腹腔画面、病史概况、术中生命指征以及手术间全貌等内容均得以集成展现；台下则由该领域专家对手术进行解读、指导。

“5G网络支撑下的智能医疗，对于重塑医疗 健康 服务体系起到重要的推动作用。”工程院院士、肝胆外科专家董家鸿在第六届胆病防治新进展陆家嘴高峰上告诉 财经 记者，比如在医学中心推出5G可以指导基层医院会诊、查房、协同指导手术等，远程手术机器人也将得以实现。

5正常手术的风险还是非常巨大的，毕竟在正常手术当中，一不小心可能就会对患者的脑部造成非常的损伤，造成后续功能紊乱。G远程医疗解决看病难题

目前，我国胆囊良性疾病发病率高达20%以上，胆石症发病率占总发病率10%以上。由于饮食、生活习惯对胆固醇摄入的影响，胆囊结石发病率还在不断上升，无症状胆囊结石占50%~70%。

5G技术下的远程手术，正在重新定义长三角地区胆病防治的医疗格局。

财经 记者了解到，这次进行的2台5G远程手术由上海东方医院牵头，分别对接浙江东阳市医院、江苏张家港鹿苑医院的胆病专科；手术由当地医生主刀，时间均控制在30分钟左右。

其中，浙江东阳市医院的这台手术中，病人是一名54岁的女性胆囊炎患者。主刀医生吕云霄在术中认为，该患者有一定的胆囊炎症，在取出胆石之后会将胆囊底部做部分切除取出无菌手术衣，在较大的空间，提起衣领两角，将手术衣的里面对向自己轻轻抖开，注意不要碰触衣服的外面和周围物品，轻轻掷起手术衣，两手伸展同时迅速插入袖管，保持两臂前伸，由巡回护士在背后拉衣服的肩内面协助穿衣、系好颈部和背部的系带。两手交叉拿住腰带中断向后递，由巡回护士协助系好。处理，以避免其术后将可能会产生的其他相关病变。

“对于此类的病症，我们还是会选择保胆处理。”东方医院胆石病专科蔡景理主任解读，“患者可以通过超声造影、CT等方式在术前就进行判别。”

“类似手术，有的医院使用的是超声刀，而我们是用的PK刀，也能达到同样效果。”在江苏张家港市鹿苑医院所进行的另一台手术上，主刀医生任锋仔细描述手术细节，“为了避免引起损伤和术后并发症，术中我们要从远端进行作。

尽管寥寥数句，但在台下来自国内胆石病、微创保胆专委会等专家看来，直观、异地、实时的视频互动，将成为长三角地区医生资源分享、效率提升的突破口。

在远程医疗的另一端，张家港市鹿苑医院陆定宏告诉 财经 记者，“作为基层医院能和三甲医院进行远程会诊及手术指导，大大提高了基层医院对手术安全系数的保障。同时不断提高基层医院的诊疗水平，让患者能享受到三甲医院的医疗资源，解决了看病难的 矛盾，这一模式值得推广。”

业内人士认为，胆病中的保胆手术，由于其对安全、技巧的要求很高，尽管部分县级医院有相关设备，但在外科手术的技术层面仍然存在距。

“远程医疗下，我们就能指导当地的医生，告诉他胆病手术三角区如何分离、显露，怎么上止血钳、超声刀，一些具体的技巧性方式都能进行共享。”胡海告诉记者，比起我们一家一家去推行，这种方式的效率会更高，尤其是在长三角实行医联体后，这样的经验可以在全国范围内推广。

5G远程医疗仍有痛点待解

据了解，《互联网诊疗管理办法（试行）》《关于完善“互联网+”医疗和支付政策的指导意见》《基于5G技术的医院网络建设标准》等一系列文件的出台与编制，为互联网医疗的开展提供政策基础。

在5G通讯设施管道的嫁接下，医生的能力得以延伸，患者的生命质量也得到提升，但其中的难题与挑战仍需进一步解决。

就在今年，仁济、瑞金等上海一批三甲医院布局了5G技术应用，比如进行机器人手术直播、院内教手术学培训等。目前来看，由于5G远程医疗具有一定的开创性，其具体实施的费用则由院方、设备方、器械方、通讯设施方共同承担。

“但是将5G技术在长三角区域内铺开，东方医院还是。”该负责人表示，“目前5G在医疗领域的应用最为广泛，是因为医疗存在一定的场景，未来也会应用在机器人对患者术中、术后的消毒及配送中。”

作为此次远程医疗集成系统的开发者，上海康迎医疗器械有限公司柯建国告诉记者，“长三角 健康 一体化中很大一个痛点在于，基层医院的设备改善了，病人也能留下来开刀了，但是‘刀’本身不行。这一远程手术系统的搭建，可以使得基层医院在开展手术时，远端专家进行实时指导，以此来提高基层医院学科建设的培训效率，降低成本。”

对于远程医疗中的难点，柯建国还表示，“在远程医疗实践过程中，的难点是基层医院的基础网络条件参不齐，带宽不够。这会对远程实时手术指导、远程手术教学造成卡顿、图像传输不清晰等影响。”

音乐家边做脑手术边吹萨克斯：一个敢吹一个敢做，这场手术有何风险？

据悉，此次5G远程医疗手术由电信作网络铺设。“我们在东方医院的会议室内布置了5个站点，确保该院手术室与大屏幕的信号连接。”电信相关负责人告诉 财经 记者，不过由于浙江、江苏当地还并未建有5G基站，信号传输速度等效果未必能达到。

其实培养一个音乐家是特别难的个是要有天分，第二个，也是要靠自己后天了一个努力，不仅如此问能培养一个真正参加一些比赛或者是在乐团里面演奏的音乐家是非常值得骄傲的，今天我讲的这个话题也是和音乐家有一定的关联。

的场面很多人都是这种感觉的，没什么不正常

事情经过这件事情发生在某一个医院之中，在视频里面，我们可以看到这一名35岁的男性正在进行开放式脑部手术切除肿瘤。这个手术整体来说，虽然比较简单，但是它的难度确实很大的，但是这个手术的患者呢，确实一名音乐家，他一直都非常的怕自己的演奏水平受到影响，所以在切除肿瘤的时候一直在演奏萨克斯，而且演奏了整整九个小时。手术结束之后，手术非常的成功，并且已经恢复正常，没有任何的影响。而且九个小时里累得手术，整个音乐家一直保持着完全的清醒。

这样的手术建议大家去做吗？还是那句话，如果你选择了做这个手术，那么你就要百分之一百无条件的去相信你的医生每一台手术都不是百分之一百成功的任何手术都是有风险的，但是如果你不做这个手术的话可能会危及到生命又或者是怎么样的，所以我们每次的手术都是为了更好地去治疗你的一个问题，手术之前的焦虑是可以理解的，但是你心里一定要去坚信，这些是想除此之外，像这个萨克斯研究音乐家的心情能理解，但是这样的方式还真的不太提倡。

在手术的过程中吹萨克斯一直受到外界噪声的影响，无法让医生完全集中注意力，而且在吹萨克斯的过程中人体也在动，很有可能造成手术失误。

这场手术的风险是非常高的，如果手术失败的话，很可能会影响这边音乐家的神经系统。

我寒准备做斜视手术，我特别想知道，手术过程中是不是可以看见刀在眼前动阿？

如果是斜视的话，也是可以行手术治疗来改善外观的，通过调整外眼肌的强度与附着点的位置，让眼位正常，可以达到纠正眼外肌的目的 。另外就是配合服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，能很好的促进斜视的术后恢复，提升视力。

斜视手术其实是很安全的，而且不会伤到眼睛，手术的时候会进行局部麻醉，所以你在手术的时候不会感觉到疼痛的。你也别紧张，你一紧张手术可能做不好。放心去做把、

斜视手术并不可怕，对12岁以下的斜视儿童，手术在全麻下进行。1（3）整个手术过程中，无菌人员应该紧靠手术台站立，面朝无菌区，尽可能少移动。同侧人员变换位置时必须面向无菌的手术台或器械桌，先退一步，然后背对背地转身交换位置。如需经过器械台时，应面对器械台。两台手术同时进行时，不应该互相拿用器械和物品。2岁以上儿童及斜视，手术在局麻下即可完成。一般斜视手术后包扎一天就可以的，有的需要拆线，有的不需要拆线，主要跟缝合方式有关，是手术医生根据患者的要求以及斜视的程度来定的。

斜视的手术分为局麻和全麻手术，儿童不能配合者需要在全麻下手术，则需要在局麻下手术，术中是不会疼痛的，如果患者有疼痛感，可以追加麻的。

斜视手术随州爱普眼科就可以做 ，会给你上麻的，不用太担心

做面肌痉挛手术后多长时间能恢复好

目前治疗面肌痉挛有效的外科对此，同济大学附属东方医院胆石病专科主任此外，了28家长三角医院的“长三角胆病防治一体化专科联盟”，也在长三角智慧医疗发展联盟、东方医院、电信的联合发起下成立。该专科联盟将通过“5G+远程手术系统”搭建长三角胆石病防治专科合作平台，将该领域标准推广至更多基层医院，惠及更多病患。胡海对记者表示，5G支持下的手术可以对医生进行同步指导，实施方案并达到的手术效果；同时，对患者的异地门诊、对医生的远程教学都能得到实现。手术为显微血管减压术，一般术后住院一周左右，回家恢复一月，伤口长好了，就可以。

以上视频就是对面肌痉挛的手术恢复时间的详细解答，希望可以帮到你

手术心得体会

（乍一听肯定觉得一切没啥问题啊。但问题的重点却是：

经过两年的基础课程学习，这个学期我们终于能够接触到临床课。接触的就是外科学。理论课上，刘岩严谨的教学态度；外科实验课上，虽然老师一直戴口罩，帽子，也没有做自我介绍，但是老师的细心，认真让我们印象深刻。在接触这门课程之前，我向学姐学长们讨教过，学长告诉我，上课前一定要把视频多看几遍。于是，趁着寒期间，我把外科学手术视频看了，并且做好笔记。记得看无菌术的时候，特别是洗手、刷手的时候，我的母亲说，“原来洗手也有这么多的学问，还真是麻烦！”从那一刻，我就告诉自己，上手术课程的时候一定要好好学习老师的规范作。

问：听说手术前要提前给孩子补营养，是真的吗？

虽然视频看了好几遍，可真正实践的时候还是会遇到好些问题。首次上课我们学习进入手术室的一般准备、上肢的清洗与消毒、穿无菌手术衣和带无菌手套、手术野的无菌准备及手术中的无菌原则。纸上得来终觉浅，只有亲自经历才知道自己错误百出。医学，真的是实践与理论并重的一门学科。

无菌术是临床医学的一个基本作。对外科而言，其意义尤为重要。在人体和周围环境中存在着各种微生物。在进行某些作时，必须采取一系列严格措施，防止微生物通过接触、空气或飞沫进入伤口或组织，否则就可能引起感染。无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌法、消毒法、作规则及管理制度。无菌术中的作规则和管理制度是为了防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员或手术区不再被污染所采取的措施。任何人都应该严格遵守这些规定，否则无菌术的目的就不能达到。但如果无菌技术不严，却并不影响手术的进程，但其后果往往要在术后几小时乃至几十个小时才能暴露，因而易被忽视。因此，无菌术不仅仅是一个技术问题，而且是一个严肃的道德问题。老师在每堂课也总是强调无菌的观念。

灭菌是指杀灭或消除一切活的微生物的过程。灭菌法主要是指手术前用灭菌器或灭菌剂预先杀灭术中与伤口接触的所有物品上的细菌，以防止伤口感染。适用于耐高温的手术器械和物品的灭菌有高温灭菌、气体灭菌和电离辐射灭菌三种方法。消毒法又称抗菌法。消毒是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上的病原微生物的过程，包括液浸泡、甲醛熏蒸和紫外线照射三种方法。

对于手术人员的无菌准备，分为三个部分。

1.一般准备。

肥皂刷手是最基本的刷手方法，也是我们必学的一堂课。几个同学走到水池前，回忆着视频上的内容，互相监督，互相提醒。最让我印象深刻的是，自己总是忘记刷指尖，还有就是刷手，泡手结束后，擦手是不容忽视的。第4次课做兔子切开的时候，老师在一旁看着大家的作，处处提醒，和我一起的同学擦手的时候，作错误，从肘部返回擦，不得不重新洗手，所以我们要时刻谨记作准则，万万不可马虎。

3.穿无菌手术衣和戴无菌手套

（1）穿无菌手术衣

（2）戴无菌手套

这个戴手套才是难呢！刚开始以为这有什么，看电视上演的可酷了，作起来可不是这样。我们班有个男生戴手套就浪费4副手套，幸好老师有耐心。正确地作：穿好手术衣后，左手持住手套口的翻着部分（内面），右手先伸入手套内。戴时不可触碰手套的外面，先伸入2-5个手指，对准相应的手套指口后，再伸入拇指。右手戴好后，将右手的2-5指伸入另只手套的翻折部分（外面），左手伸入套内，具体方法同右手。然后将手套的翻折部翻回盖住手术衣的袖腕口。在此过程中，未戴手套的手指不能触及手套的外面，否则更换新的手套。实验动物的手术野的要求。剃毛和皮肤清洁，对于我而言，就是千万别损伤皮肤；手术野的消毒，助手作，消毒范围一般达手术切口周围20厘米左右；铺单，注意铺好的单子不可以随便移动，防止污染，所以经验来说，铺单靠近切口近较好。

对于任何手术，无论大小，手术区的无菌环境直接关系到手术的效果。无菌作原则包括：

（1）手术人员一经洗手，手臂不得接触任何未经消毒的物品。穿好手术衣，戴好手套以后，不可随意走动或离开手术间。其背部，腰部以下，肩部以上，手术台头架以外和器械台以外的布单都被认为有菌区。任何超过手术台缘的物品都应看做是有菌的。

（2）取递无菌器械时不能越过有菌区。手术使用的物品一旦落到手术台面以下，不可拾回再用。

（4）如发现手套破损或污染时，应立即更换。如手术衣袖被污染，应另加袖套。如需更换手术衣，应先脱手术衣，后换手套。若无菌布湿透，必须及时加盖干的无菌巾。

（6）切开空腔器前或在其他污染源开放前，应该用纱布或薄膜把周围正常的器官组织隔开保护起来。

（7）手术开始前清点器械和敷料等，手术结束后，要检查手术区域，核对器械和敷料无误后才能关闭切口，以免异物留在体腔内。

（8）应该尽可能地减少进出手术室的.和手术室内的谈话，参观人员不可太靠近手术台或站的太高，以减少污染机会。

（9）手术进行时不应开窗通风或用电风扇，空调机风口不应吹向手术台。以免扬起尘埃，污染室内空气。

千里之堤溃于蚁穴，无菌的影响不仅仅是一次的手术，更是以后长远的结果。每次回到寝室，4个人聚在一起就会讨论，有时候也会比较，总之，我们在这门课程的学习过程中，内心时刻谨记无菌观念。老师，作为我们的引路人，不仅教会我们这些基础的技能，更加教会我们培养自己的道德修养，认真对待每一堂课，精心苛护我们的小狗。 经过系统的学习,严格的术前、术中、术后的规范化管理，我们渐渐的对无菌观念、手术方法、手术时的态度、手术的作风，对手术的感，有了非常大的提高，慢慢的，我们真正的感觉到自己已经是一个准医生，我们的每个动作和行为，哪怕是一个想法，一个念头，对病人都有很大的影响，我们只有更加严格的要求自己，提高自己，才能真正的为病人更好的服务。外科手术既广博又深奥，我们目前只是学习最基本的理论和作，为以后的进一步发展铺平了道路。要想当一名好的外科医生，需要不断的学习、研究和总结。外科手术课程的学习，更加吸引我的好奇心和征服的欲望，我一定会认真对待，认真学习，立志成为一名的外科医生。

《外科风云》电视剧好看吗？

同样回答内容我发在同样问题不同链接下，主要为了让很多人不本期我们请来了广州市妇女儿童医疗中心主任医师钟微，带你了解儿童外科手术后常见营养误区要受到剧中一些不当的“医学观点”的误导。

关于剧中集出现的一场大手术：食管癌手术

剧中手术室里，女主像严厉的主考官一样考了考其他医生：

回归食管癌的检查方面，大家还记得吗？剧里医生嘴里说出了两个词： 断层扫描和钡餐。断层扫描这种听上去高大上的医学词语的背后，还有一种医学检查手段叫磁共振，它在空腔器检查中运用较多，效果清晰可靠。在癌症筛选时，也需要采用可以活检定性的胃镜检查。因此并不建议大家将钡餐作为体检时筛选癌症的首要手段。（当然，在胃镜和钡餐的比较中，还存在着一种吃货（划掉）的究极比较，据说，吃钡餐像加了石灰的酸奶，味道大家自己想象....这种是很正常的啊，我也是，毕竟是活生生的人..)

看到医生开刀的视频恶心是什么情况。 求。 解。

手术心得体会

很正常，多多接触，就会习惯了，相信一年之后的你，看见这类视频会说:肚子饿了，去买个泡面，边吃边看

正常，想学医就要克服恐惧，要麻木，所有网络上一些喷子理都不想理他们。

也许是单纯不适应，也许（5）做皮肤切口和缝合皮肤前应先再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒一次。切开皮肤后，切口边缘的皮肤应用灭菌巾或纱布垫隔开，保护好切口，避免污染。是恐惧症

视频发来我看看可以不

《儿童营养新“肠”识》儿童外科手术后常见营养误区

这场手术有什么风险？正常来说，脑部外科手术都是有非常大的一个风险，个本身就是一个非常精细的结构稍有不慎可能就会导致一些区域的性丧尸不仅如此像手术的麻醉要求非常的苛刻，而且全部清醒的一个状态是非常难得的。

以下为视频实录：

钟微：我是钟微，从事小儿外科工作27年。人传统观点认为，手术是“伤元气”的事，手术后补营养非常重要，今天，我就和大家聊聊儿童胃肠外科手术营养补充的常见误区。

钟微：术前营养管理能减轻营养不良程度，提高孩子对手术创伤的耐受性，减少手术后并发症。术前营养支持口服营养补充剂，当口服营养补充不能满足营养需求可以选择管饲肠内营养或者静脉营养。

问：为什么要2.上肢的清洗与消毒。选择口服营养补充剂而不是输注静脉营养液呢？

钟微：孩子吞咽功能正常、胃肠道耐受良好的时候，应口服补充营养剂，也就是我们常说的肠内营养的途径；如果孩子无法经口进食，可考虑（管饲）肠内营养。而肠内营养无法全部满足孩子能量需求，希望短时间内快速改善营养状况时，才采用肠内营养配合肠外营养。也就是静脉输注营养的方式。

问：孩子做完手术，多久开始进食呢？

钟微：传统观念认为孩子做完手术，要在排气排便后才可以吃东西。在这之前营养全靠肠外营养，也就是家长所说的“输液”。但长时间静脉输注营养液，可能导致肠黏膜萎缩、肝功能受损，所以术后及时开始进食非常重要。在快速康复外科专家们的理念中：胃肠手术后24小时，甚至6小时之内，就可以开始经口进食，或者进行管饲肠内营养，之后再根据孩子耐受程度，逐渐加量。

问：孩子手术后可以炖汤补营养吗？

钟微：炖汤给孩子补充营养，这是很多家长都会做的事情，但汤的营养密度低，儿童得胃容量小，喝汤容易影响进食量。很多儿科疾病术后需要限制液体量，这个时候可以考虑使用一些（配方科学）、营养全面、更易消化吸收的全营养配方食品。

对于伤口愈合期的儿童，可选择高蛋白的配方食品。对于需要限制液体摄入量的儿童，可选择高能量特医配方奶粉或食品。如果孩子消化道吸收功能不好，耐受性比较，可选择富含优质蛋白，中链甘油三脂，易吸收易耐受的特殊医学配方；对于术后不能口服进食的儿童，这些配方也可以直接用于儿童的管饲内肠内营养支持。

问：做完手术之后孩子不能经口进食，放置了胃造口管，我该怎么护理？

钟微：刚做完胃造口手术，放置了造瘘管，家长可以在造口周围使用纱布覆盖，保持皮肤干燥就可以了。过几天取下敷料，有利于造瘘口的伤口愈合。

另外，手术后1-2周开始，每天晚上，可以用温水清洗造口周围的皮肤，家长可以把胃造口管想象成耳环。为了形成造口，胃造口管每天需要轻轻旋转一下。

钟微表示接受外科手术的儿童，营养问题一定不要忽视，不管是在术前还是术后，需要按照医生的建议进行营养补充。

【纠错】【编辑:冯孔】