心肺复苏脱内衣 心肺复苏时患者衣服套头

心肺复苏的作有哪些步骤？

1.判断意识

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双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。

2.呼救帮助

立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。

3.判断心跳、呼吸

掀开棉被，解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开始时间。

4.

胸外按压（C）

（1）

准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板，垫脚凳。

（2）

胸外按压30次（17秒完成）：

A.

部位：两连线的中点或剑突上两横指

B.

手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压

C.

深度：胸骨下陷≥5cm

D.

频率：≥100次/分

5.

开放气道（A）

(1)

清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异物

(2)

开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，使气道伸直，颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。

6.

人工呼吸（B）

使用简易呼吸器通气2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约0.5升，可见胸部起伏。

7.

持续心肺复苏

持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30：2，以此法周而复始进行，直至复苏。

8.观察心肺复苏有效指征

（1）

观察心跳、呼吸：触摸颈动脉（10秒），观察呼吸情况。

（2）

观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。

（3）

观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况，测量血压。

（4）

判断复苏成功：继续给予高级生命支持。

9.整理、记录

（1）

撤按压板，给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。

（2）

洗手，记录抢救过程。

确定是否意识丧失（一拍二喊）：先轻拍并分别在双耳侧大声叫喊，看是否有反应。若有，则无需抢救；若无，则先查看口腔有无异物，再用耳感觉有无呼吸。

↓用双手以大拇指固定于两侧鼻唇沟，食指和中指固定于耳的两侧，无名指和小指固定于下颌骨下的手势将头轻轻地侧向一侧，再用一手的大拇指按压在舌上，其余四指固定于颏下，向后上牵拉。以解除舌根后坠，并查看是否有口腔异物，若有则用手指快速掏出（若方便，可以用布緾于指上掏，更易掏出异物，只需将容易掏出的异物一次掏出，勿在此浪费时间）。有松动牙或义齿应取下。

↓用相同的手势将头扶正，并以一手压额，一手拉下巴，使下颌骨－－耳垂线与地面垂直。（以保证气道通畅）

↓（三感觉）：用耳贴近被救者口鼻上方以检查是否有呼吸，同时用眼切线方向看胸廓有无起伏），时间约5秒（可口数“1001、1002、1003、1004、1005”时间约为5秒）

↓如存在轻微呼吸或心跳，则给予疼痛（用拇指用力按压眶上缘），观察是否有反应。若呼吸心跳停止或无反应，则开始施救。

↓1.如果现场有多人时，用三句简短的话：1.告明自己身份（告明自己有相关知识或培训，以免抢救失败时造成医疗）；2.叫人去拔打120（院内则叫主治医师）；3.问有谁懂急救的请进来帮忙。

2.

如果现场无其他人，一般先求救再进行施救（因为电除颤的时间对施救是否成功的影响更大）。在下列情况应先施救：被救者是儿童、或为物中毒、溺水、窒息（因人对于这类人快速施救更高）。

↓开始施救：确定地面是否平整和结实，若不是，则转移至适合场地（保证胸外按压的效果）。

↓给予两次人工呼吸或面罩－气囊呼吸（气囊挤压时间约为2秒/次），再食指、中指和无句指并拢由颏下滑至喉结处，再横向滑至胸锁乳突肌内侧沟，触诊有无颈动脉搏动，触诊时间约为6秒（可以数1001、1002、……1006）。若有则继续给通气。若无则准备胸外按压，先向旁人说明“无颈动脉搏动，行胸外复苏（如果在院内还应嘱准备电除颤仪）”

↓胸外按压：1.在双侧连线与前正中线交点处为按压点，以一手的掌根部为受力点，另一手的手掌贴于下面手的手背，手指交叉，双手掌根相合，手掌远端稍上翘。

2.双上肢与胸廓垂直，不能弯曲，以腰部用力按压胸廓。

3.按下与提上的时间比为1:1。

4.按压幅度约为4－5cm（以胸廓呈现明显起伏为准，对于不同年龄应相应调整）。

5.按压速度约为100次/分（可以数1下、两下、3下……10下、11、12、13……28、29、30），按压30次后给予人工通气2次，即以比例30:2进行。连续重复5轮（如有多人，应每一轮后换人，以保证下一轮的按压效果），停止两分钟，观察有无反应。若无则两分钟后继续胸肺复苏，或给予电除颤两次后继续胸肺复苏。

6.抢救30分钟后仍未恢复自主心跳及呼吸，则可放弃抢救。

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原发布者:zhangam2014

心肺复苏作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸，3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。5、松解衣领及裤带。6、胸外心按压；两连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无牙。8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。9、持续2分钟的高效率的CPR：以心按压：人工呼吸=30:2的比例进行，作5个周期。（心按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。11、整理病人，进一步生命支持。心肺复苏=(清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用据美国近年统计，每年心血管病人亡数达百万人，约占总亡病因1/2。而因心停搏突然亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心骤停者复苏成功，每年抢救

心肺复苏及除颤器基础（CPR&AED）

心肺复苏步骤：

1、确认周围环境是否安全

2、评估判断患者是否有意识

3、判断呼吸，看患者胸廓是否有起伏，鼻翼是否有，5到10秒左右

4、判断有无颈动脉搏动，用右手食指、中指从气管正中旁开两指，于胸锁乳突肌前缘凹陷处确认有无搏动

5、进行心肺复苏。首先胸外按压部位在两连线中点，胸骨中下1/3交界处，用手掌根部紧贴病人胸部，两手重叠，五指相扣，手指翘起，肘关节伸直，用上身重量垂直下压30次，按压频率100次/分钟，胸骨下陷深度至少5cm

6、开放气道，患者置于仰卧位看有无义齿，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，头复位，仰头抬颌法，开放气道，进行人工通气

CPR作要点：按压与人工通气比例为30:2，持续进行5个周期，约2分钟。判断心肺复苏是否有效，可扪及颈动脉搏动，收缩压在60mmHg以上，瞳孔由大缩小，对光反射恢复，口唇、甲床由紫绀变红润，自主呼吸恢复，整理病人，密切监护病人的生命体征

AED作步骤：

首先

评估现场；当患者突然倒地时，立即让患者平躺在平地或硬板上，并确认现场及周边环境安全，避免二次伤害的发生

判断意识；拍打患者双肩并呼喊，判断有无意识

判断生命特征；看患者胸部有无起伏，触摸颈动脉看有无搏动，上述作需要在10秒内完成

AED；

1、接通电源

当取得AED后，将AED放置在患者身边，打开AED的盖子，将电极板插头插入AED主机插孔，并开启电源；需注意准备AED的同时，要持续行心肺复苏术

2、安放电极片

解开患者衣物，并保证患者胸部干燥无遮挡，贴电极片，使电极片充分接触皮肤即可，将两块电极片分别贴在患者左侧外侧和右侧胸部上方

胸部皮肤无遮挡

若患者胸前毛发较多，需使用除颤器中携带的剃刀剃除毛发（紧急情况可忽略此作）；女性患者应脱去内衣，再使用除颤器

3、除颤

按照语音提示作AED，等待AED分析心律，分析心律时避免接触患者，导致分析不准确；分析完毕后，AED将会发出是否进行除颤的建议，提醒并确认所有人均没有接触患者后，按下“放电”键，进行除颤

4、心肺复苏

除颤完成后，如果患者还没有恢复呼吸及心跳，应继续对其进行2分钟心肺复苏作，并再次使用AED除颤。心肺复苏术+AED重复作，直到医护人员赶到。 （具体AED使用方法，请根据AED型号，按提示作）

特别提示

1、8岁以上患者选用极片；8岁以下儿童，优先使用小儿电极片，若没有小儿电极片，应选择除颤器上的“小儿模式”；

2、若患者装有心起搏器，电极片应距起搏器至少2.5cm

珍爱生命，从急救术开始

我是男孩 我之前在医院被抢救 就是心停跳要做心肺复苏 医生把我衣服拉链拉开 被其他女生看到 尴尬吗？

如果心有病，在医院做心肺复苏的话，衣服拉链儿拉开，被其他女生看到，也没有什么尴尬的，在医院是特殊环境下。都是正常的，可以理解的。

不尴尬，生命攸关之时谁也不会顾及这些小结，女生也是如此，所有人关注的是你能恢复正常，何况这只是在做心肺复苏呀，其实男士光膀子很正常。

你是男孩，之前在医院被抢救，就是心停跳，要做心肺复苏，医生给你进行抢救，被其他女生看到了，当然不会尴尬了，因为在医院是没有男女之分的

在这种紧急关头，生命才是最重要的，没有什么好尴尬的，只有及时的把生命抢救过来，比什么都重要

这有什么可尴尬的，因为必定是病人呐，因为就算其他女生看见了，也没什么可尴尬的，医生干的职业就是这样，该看的必须得看，该做的也必须得做呀

我是男生，之前在医院抢救，就是心停跳，还做心肺复出，医生把我的衣服拉链拉开。被女生看到尴尬吗？都已经做心肺复出了。不会有尴尬的，放心吧。

在医生面前没有什么尴尬不尴尬的，治病的时候，都没有想那么多。即便是被别的女生看到，也没什么。身体健健康康的，真的没有必要想这些不开心的事

我是男孩儿，之前在医院抢救，就是心病做心肺复苏，医生把我衣服拉链拉开，被其他女生看到并不尴尬的，因为生命是最重要的

你要知道你因着疾病去的医院，医生在给你做抢救，就算是把你的裤子脱了，你也没有什么可尴尬的，因为这是正常的