医疗改革政策2023解读

2023年医疗改革政策是：门诊报销改革、职工个账改革、健全门诊共济保障机制以及提高基金使用效率。

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1、门诊报销改革

将门诊费用纳入职工统筹基金支付范围医改之前，门诊治疗是无法报销的，改革以后可报销。许多人有个误区，认为平时买，现在去门诊来回车费、挂号费、排队时间、购等等反而是增加了负担。实际上，这个门诊报销更倾向于之前就需要经常门诊的人员，而不是由于医改而想去门诊购的人员。

2、职工个账改革

改革职工个人账户改革前，个人缴纳2%进入个人账户，单位缴纳8%左右进入统筹账户。再从单位缴纳的8%中拿出一部分进入个人账户。改革后，个人缴纳2%进入个人账户，单位缴纳进入统筹账户。

3、健全门诊共济保障机制

相关部门将会建立健全门诊共济保障机制，意味着参保人的配偶、父母、子女可使用直属关系人的社保卡费用进行看病购。

4、提高基金使用效率

如何提高基金使用效率是大事，合理的统筹才可以让基金合理被使用，而不是盲目地随便浪费。

医疗体制改革的意义

1、医疗体制改革有利于建立更加合理的相关医疗机制。客观来说，我国很多地区的医疗卫生保障制度不是很统一，甚至不是很合理，报销制度和比例都不相同。甚至许多老人在享受医疗保险的具体医疗待遇时也有困难。深入实施医分开的医疗体制改革，是为了进一步完善和统一相关医院的医疗体制，建立统一规范的医疗体系，让老获得更多的满足感和归属感。

2、医疗体制改革将有助于医院提高治疗效率。以前医院和相关商是有利益关系的。医院医生在开时或多或少考虑了相关物的销售，尤其是那些昂贵的物，不仅没有帮助医院医生及时治疗患者，而且在一定程度上增加了老的医疗成本。取消品奖金在一定程度上减少了老的品采购支出。

3、医疗体制改革有利于促进基层卫生产业的发展。通知进一步推进医疗体制改革，进一步加强医疗卫生行业的管理和规范，提升了整体医疗水平。

大连改革新政策2023年

大连市医疗保障局发布

注:职工统筹基金对享受退休待遇人员的支付比例提高5个百分点。参保人员与基层医疗机构的家庭医生签约升级服务包,并在签约基层医疗机构就诊的,职工统筹基金支付比例提高10个百分点。

2、全省统一规范的部分慢特病病种的费用保障范围按辽宁省规定执行。单独结算的高值品,不纳入门诊慢特病费用保障范围。

参保人员在普通门诊统筹定点医机构发生的医疗保险政策范围内的普通门(急)诊医疗费用(以下简称普通门诊医疗费用),由居民统筹基金按以下标准进行支付:

注:参保人员与基层医疗机构的家庭医生签约升级服务包,并在签约基层医疗机构就诊的,居民统筹基金支付比例提高5个百分点。

(二)待遇享受期

2023医改新政策细则解读

湖北省改革新政策2023如下:

1、实施了共济制加上门诊报销。

2、实施了二项制度共济制。通俗地说就是家庭成员的余额可以共同使用（注意，必须是同一参保地的家庭成员，如二家庭，一人在武汉参保，一人宜昌参保。就不能实现共济制，需要二人同时在武汉参保才行）。

3、门诊可以报销了，但是有门槛，并且不低。参保人在一个年度内门诊费用过了规定额度才进入门诊报销，并且一年内的门诊报销额度有封顶。

4、不同级别的医疗机构，对应会有不同的报销比例，报销的比例从50％到84％，总体上讲，低级别的医疗机构报销比例会高于高级别的医疗机构。

5、政策的导向很明确，通过医疗保险制度、医疗制度方面做出一些调整，就医人员到就近的基层医疗机构进行诊治，小病就近解决，与大医院功能互补，形成不同层级医疗机构的功能定位。

2023医改新政策细则解读

大小客户端1月4日讯(YMG全媒体记者邹春霞 通讯员王长峰)记者从福山区局获悉,2022年7月1日,烟台市建立职工普通门诊统筹制度,根据基金“以收定支,收支平衡”原则,按照市级统筹规定,自2023年1月开始,将相关政策进行如下调整: