肠外营养指南 肠外营养指南解读
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肠外营养指南 肠外营养指南解读
肠外营养指南 肠外营养指南解读
1、因此 , 对于肿瘤患者而言,需要实行“双轨制”治疗流程,同时及营养不良。
2、一方面针对肿瘤本身的诊断制定治疗方案,另一方面通过营养评估和诊断,发现营养不良的患者,及时给予营养治疗 。
3、ONS 不仅适用于围手术期及放化疗期间肿瘤患者,也适用于家居肿瘤患者。
4、ESPEN 指南 ONS 是肿瘤放化疗患者的重要营养治疗途径 。
5、肿瘤患者ONS 实施过程中要充分考虑到患者的耐受性和依从性。
6、鼻饲并发症腹泻是最常见的并发症,发生率可高达62%,本组发生率占26%。
7、通常发生于鼻饲开始使用高渗性饮食,胃肠道分泌大量水以稀释溶液的浓度,肠道蠕动加速,易产生腹泻。
8、鼻饲宜采用逐步适应的方法原因:鼻饲液浓度过高或匀浆没有完全打碎所致。
9、,配合加入抗痉挛和收敛物可控制腹泻。
10、此外,肠道霉菌感染也可引起腹泻。
11、鼻饲输注的速度过快与量过大易引起恶心、呕吐,可减慢输注速度,液量以递增的方式输入,溶液温度保持在40摄氏度左右,以减少对胃肠的。
12、胃潴留病人因为胃肠蠕动慢,并有输入的营养液潴留于胃肠内,每次输注溶液前先抽吸,以了解胃是否已排空,进食4小时后,可从胃管自胃腔抽出食物则提示有胃潴留,需延长输注间隔,可加服胃动力,促进胃排空。
13、高血糖与低血糖高糖血症与大量鼻饲高渗糖饮食有关,由于家属过分强调营养补充,使其配方中呈高糖成分。
14、护理中应正确掌握血糖、尿糖测量方法,以免高血糖加重病情。
15、低糖血症多发生于长期鼻饲饮食而突然停止者,为避免发生低血糖,应缓慢停用要素饮食,或者同时补充其他形式糖。
16、脱水脱水可由腹泻、尿糖或者摄水不足引起,护理中应逐渐增加饮食的浓度与量,并经常监测电解质变化及尿素氮的水平,严格记录病人出入量。
17、误4、小肠大部切除的患者术后应给予全胃肠外营养(TPN)支持4-6周,再逐渐给予要素膳。
18、吸误吸是较的并发症之一,衰弱、年老或昏迷的病人,有食道返流者尤易发生液体饮食返流,吸入气管。
19、护理中应抬高床头30度,注意鼻饲管输注速度,监测胃潴留量,胃管出口作一标记,吸痰时动作应轻柔,尽量减少。
20、如发生误吸,病人出现呼吸困难等,应立即停止鼻饲,取右侧卧位,头部放低,抽吸胃内容物,防止返流,造成后果。
21、脱管、堵管脱管多因病人烦躁时自行拔除或翻身时不慎脱落,护理中应用细孔、柔软、稳定性好的鼻饲管,以求舒适、安全,妥善固定鼻饲管,每次输注完毕后应立即冲洗鼻饲管,避免堵塞。
22、肠外营养并发症完全胃肠外营养(TPN)并发症:(一)代谢性并发症1.低血糖症3.其他代谢并发症(二)感染性并发症(三)中心静脉导管并发症(四)其他并发症。
本文到这结束,希望上面文章对大家有所帮助。
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