您好,今天小篇来为大家解答以上的问题。胃癌如何检查相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧！

胃癌如何检查(胃癌如何检查早期和晚期的区别)胃癌如何检查(胃癌如何检查早期和晚期的区别)


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1、根据中华医学会胃癌临床诊疗指南（2021版）早期胃癌的检查手段主要有：1）血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）与Hp抗体联合法（即“ABC”法）用于评估胃癌发生风险。

2、该法将“PGⅠ≤70 μg/L且PGⅠ/PGⅡ≤3.0”界定为PG阳性，血清Hp抗体效价≥30 U/ml界定为Hp阳性。

3、需注意的是，当萎缩仅局限于胃窦时，PGⅠ浓度和PGⅠ/PGⅡ比值正常。

4、根据血清学检测结果，将筛查人群分为A组[Hp（-）PG（-）]、B组[Hp（+）PG（-）]、C组[Hp（+）PG（+）]和D组[Hp（-）PG（+）]，A、B、C、D组的胃癌发生风险依次逐渐升高，其中C、D组的胃癌发病率更高。

5、血清PG水平在短时间内较为稳定，可每5年左右重复进行检测。

6、根据胃癌风险分级，A级患者可不行内镜检查，B级患者至少每3年行1次内镜检查，C级患者至少每2年行1次内镜检查，D级患者应每年行1次内镜检查。

7、本部分检测不针对食管胃交界部癌（贲门癌）。

8、（2）胃泌素17（gastrin-17，G-17）检测可反映胃窦部黏膜萎缩情况。

9、与血清PG检测相结合，血清G-17浓度检测可诊断胃窦（G-17水平4.7 pmol/L）的萎缩性胃炎。

10、因此，建议联合检测血清G-17、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值和Hp抗体，以增加评估胃黏膜萎缩范围和程度的准确性，区分胃癌高风险人群。

11、（3）上消化道钡餐检查：X线钡餐检查发现可疑病变如胃腔直径减小、狭窄、变形、僵硬、压迹、龛影、充盈缺损、黏膜褶皱变化等则行进一步内镜检查。

12、随着内镜技术的快速发展，内镜检查已基本取代X线钡餐检查，成为最常用的检查手段。

13、目前结合医院实际情况，可酌情考虑使用上消化道X线钡餐检查进行胃癌筛查。

14、（4）内镜筛查：内镜及其活检是目前诊断胃癌的金标准，尤其是对平坦型和非溃疡性胃癌的检出率高于X线钡餐等方法。

15、内镜检查依赖设备和内镜医师资源，且内镜检查费用相对较高，具有一定痛苦，患者接受程度较。

16、因此，采用非侵入性诊断方法筛选出胃癌高风险人群，继而进行有目的的内镜下精查是较为可行的策略。

17、如果患者出现异常的身体的消瘦，同时伴有胃部的不适，会有一定的恶心或者是反酸等情况。

本文到这结束，希望上面文章对大家有所帮助。