血栓的结局不包括（血栓的结局不包括肉芽肿形成）

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• 1、以下肢静脉血栓为例,说明血栓形成的条件和结局
• 2、血栓的结局不包括
• 3、2021医学基础知识试题-病理学试题解析（2021.10.29）
• 4、2012临床执业医师考试辅导：血栓形成
• 5、血栓的结局中的是哪一个？
• 6、血栓形成简述

以下肢静脉血栓为例,说明血栓形成的条件和结局

【】：D

血栓的结局不包括（血栓的结局不包括肉芽肿形成）

血栓的结局：(1)软化、溶解、吸收(2)机化、再通(3)钙化

血栓的形成，最主要的病因是由于动脉粥样硬化所引起，所以血栓的治疗方法，应该首先明确引起动脉粥样硬化的原因，是否有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等等，是否肥胖。

首先应该继续控制这些危险因素，如果说血栓已经发生，可以与抗血小板聚集，抗动脉粥样硬化，清除自由基，活血化瘀的物来治疗。血栓病的治疗主要是抗凝治疗，抗凝治疗通常可以用到一些抗凝的物，比如肝素、华法林等抗凝的物。当然还有抗血小板治疗，抗血小板治疗通常可用的像或者氯吡格雷。

除此以外，还可用到溶栓的制剂，比如尿激酶、链激酶等，这种激酶类的在新鲜血栓形成的时候给予溶栓治疗。所以血栓治疗大概分为这几类，就是抗血小板以及溶栓治疗。

一般血小板血栓性疾病如果是短期内出现、近期内出现的，建议住院给予静脉溶栓治疗。如果是时间长的，建议给予口服的抗凝或者是抗血小板治疗。

1.【多选题】关于充血的说确的是：

A.充血是一主动过程

B.炎症性充血是较为常见的病理性充血

C.突然一次性大量抽取腹水导致充血，属于病理性充血

D.充血是一被动过程

E.又称动脉性充血

2.【多选题】重要器官的淤血可见：

A.急性肺淤血时肺体积增大，暗红色

B.急性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞

C.慢性肝淤血可见肝小叶肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩

D.慢性肝淤血可见槟榔肝

E.肝淤血常由右心衰竭引起

3.【多选题】血栓形成的条件包括：

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的异常

C.血液凝固性增加

D.血管外伤

E.血流湍急

4.【多选题】符合白色血栓说法的是：

A.血小板及少量纤维蛋白构成

B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内

C.位于延续性血栓的起始部

D.表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落

E.又称血小板血栓

5.【多选题】混合血栓有下列何种特征

A.含血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞

B.延续性血栓的尾部为混合血栓

C.发生于左心房内的血栓呈球状

D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓

E.延续性血栓的头部为混合血栓

6.【多选题】血栓的结局有：

A.软化、溶解和吸收

B.液化性坏

C.机化和再通

D.钙化

E.淀粉样变

【参与解析】

1.【】ABCE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血(E对)，是一主动过程(A对D错)，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血：各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血：较长时间受压的局部组织或器官，当压力突然解除后，细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，导致充血。综上ABCE正确，被动过程属于淤血。

2.【】ACDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血：由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大，暗红色(A对)，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下，其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血。②慢性肺淤血，肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血：常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时，肝小叶区因淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈，致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。镜下见肝小叶肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩，甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。

3.【】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括：①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。

4.【】ABCDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓：①成分：血小板及少量纤维蛋白构成(A对)，又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位：血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对)，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对)，即血栓的头部。③肉眼观：灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观：主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓。综上选ABCDE。

5.【】】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓：①成分：血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞(A对)。②部位：静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错)，发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状(C对)。③镜下观：淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。

6.【】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。

下肢深静脉血栓一般分为高位血栓和低位血栓。高位血栓也叫型血栓，多位于髂静脉、股静脉和膕静脉，由于血管腔较粗，容易脱落，血栓远处栓塞到肺动脉，会有生命危险。低位血栓，也叫肌间静脉血栓，多位于小腿，如果不刻意揉捏小腿。不会发生脱落和栓塞，但会继发下肢静脉功能不全，引起腿肿、色素沉着、溃疡等后遗症问题。所以对于血栓，积极预防，合理治疗，效果都佳。

血栓的结局不包括

【】：D

血栓的结局：(1)软化、溶解、吸收(2)机化、再通(3)钙化

2021医学基础知识试题-病理学试题解析（2021.10.29）

【】：D

血栓的结局：(1)软化、溶解、吸收(2)机化、再通(3)钙化

血栓的形成，最主要的病因是由于动脉粥样硬化所引起，所以血栓的治疗方法，应该首先明确引起动脉粥样硬化的原因，是否有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等等，是否肥胖。

首先应该继续控制这些危险因素，如果说血栓已经发生，可以与抗血小板聚集，抗动脉粥样硬化，清除自由基，活血化瘀的物来治疗。血栓病的治疗主要是抗凝治疗，抗凝治疗通常可以用到一些抗凝的物，比如肝素、华法林等抗凝的物。当然还有抗血小板治疗，抗血小板治疗通常可用的像或者氯吡格雷。

除此以外，还可用到溶栓的制剂，比如尿激酶、链激酶等，这种激酶类的在新鲜血栓形成的时候给予溶栓治疗。所以血栓治疗大概分为这几类，就是抗血小板以及溶栓治疗。

一般血小板血栓性疾病如果是短期内出现、近期内出现的，建议住院给予静脉溶栓治疗。如果是时间长的，建议给予口服的抗凝或者是抗血小板治疗。

1.【多选题】关于充血的说确的是：

A.充血是一主动过程

B.炎症性充血是较为常见的病理性充血

C.突然一次性大量抽取腹水导致充血，属于病理性充血

D.充血是一被动过程

E.又称动脉性充血

2.【多选题】重要器官的淤血可见：

A.急性肺淤血时肺体积增大，暗红色

B.急性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞

C.慢性肝淤血可见肝小叶肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩

D.慢性肝淤血可见槟榔肝

E.肝淤血常由右心衰竭引起

3.【多选题】血栓形成的条件包括：

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的异常

C.血液凝固性增加

D.血管外伤

E.血流湍急

4.【多选题】符合白色血栓说法的是：

A.血小板及少量纤维蛋白构成

B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内

C.位于延续性血栓的起始部

D.表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落

E.又称血小板血栓

5.【多选题】混合血栓有下列何种特征

A.含血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞

B.延续性血栓的尾部为混合血栓

C.发生于左心房内的血栓呈球状

D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓

E.延续性血栓的头部为混合血栓

6.【多选题】血栓的结局有：

A.软化、溶解和吸收

B.液化性坏

C.机化和再通

D.钙化

E.淀粉样变

【参与解析】

1.【】ABCE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血(E对)，是一主动过程(A对D错)，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血：各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血：较长时间受压的局部组织或器官，当压力突然解除后，细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，导致充血。综上ABCE正确，被动过程属于淤血。

2.【】ACDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血：由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大，暗红色(A对)，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下，其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血。②慢性肺淤血，肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血：常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时，肝小叶区因淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈，致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。镜下见肝小叶肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩，甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。

3.【】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括：①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。

4.【】ABCDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓：①成分：血小板及少量纤维蛋白构成(A对)，又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位：血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对)，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对)，即血栓的头部。③肉眼观：灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观：主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓。综上选ABCDE。

5.【】】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓：①成分：血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞(A对)。②部位：静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错)，发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状(C对)。③镜下观：淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。

6.【】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。

2012临床执业医师考试辅导：血栓形成

【】：D

血栓的结局：(1)软化、溶解、吸收(2)机化、再通(3)钙化

血栓的形成，最主要的病因是由于动脉粥样硬化所引起，所以血栓的治疗方法，应该首先明确引起动脉粥样硬化的原因，是否有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等等，是否肥胖。

首先应该继续控制这些危险因素，如果说血栓已经发生，可以与抗血小板聚集，抗动脉粥样硬化，清除自由基，活血化瘀的物来治疗。血栓病的治疗主要是抗凝治疗，抗凝治疗通常可以用到一些抗凝的物，比如肝素、华法林等抗凝的物。当然还有抗血小板治疗，抗血小板治疗通常可用的像或者氯吡格雷。

除此以外，还可用到溶栓的制剂，比如尿激酶、链激酶等，这种激酶类的在新鲜血栓形成的时候给予溶栓治疗。所以血栓治疗大概分为这几类，就是抗血小板以及溶栓治疗。

一般血小板血栓性疾病如果是短期内出现、近期内出现的，建议住院给予静脉溶栓治疗。如果是时间长的，建议给予口服的抗凝或者是抗血小板治疗。

1.【多选题】关于充血的说确的是：

A.充血是一主动过程

B.炎症性充血是较为常见的病理性充血

C.突然一次性大量抽取腹水导致充血，属于病理性充血

D.充血是一被动过程

E.又称动脉性充血

2.【多选题】重要器官的淤血可见：

A.急性肺淤血时肺体积增大，暗红色

B.急性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞

C.慢性肝淤血可见肝小叶肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩

D.慢性肝淤血可见槟榔肝

E.肝淤血常由右心衰竭引起

3.【多选题】血栓形成的条件包括：

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的异常

C.血液凝固性增加

D.血管外伤

E.血流湍急

4.【多选题】符合白色血栓说法的是：

A.血小板及少量纤维蛋白构成

B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内

C.位于延续性血栓的起始部

D.表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落

E.又称血小板血栓

5.【多选题】混合血栓有下列何种特征

A.含血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞

B.延续性血栓的尾部为混合血栓

C.发生于左心房内的血栓呈球状

D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓

E.延续性血栓的头部为混合血栓

6.【多选题】血栓的结局有：

A.软化、溶解和吸收

B.液化性坏

C.机化和再通

D.钙化

E.淀粉样变

【参与解析】

1.【】ABCE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血(E对)，是一主动过程(A对D错)，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血：各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血：较长时间受压的局部组织或器官，当压力突然解除后，细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，导致充血。综上ABCE正确，被动过程属于淤血。

2.【】ACDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血：由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大，暗红色(A对)，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下，其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血。②慢性肺淤血，肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血：常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时，肝小叶区因淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈，致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。镜下见肝小叶肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩，甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。

3.【】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括：①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。

4.【】ABCDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓：①成分：血小板及少量纤维蛋白构成(A对)，又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位：血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对)，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对)，即血栓的头部。③肉眼观：灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观：主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓。综上选ABCDE。

5.【】】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓：①成分：血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞(A对)。②部位：静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错)，发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状(C对)。③镜下观：淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。

6.【】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。

下肢深静脉血栓一般分为高位血栓和低位血栓。高位血栓也叫型血栓，多位于髂静脉、股静脉和膕静脉，由于血管腔较粗，容易脱落，血栓远处栓塞到肺动脉，会有生命危险。低位血栓，也叫肌间静脉血栓，多位于小腿，如果不刻意揉捏小腿。不会发生脱落和栓塞，但会继发下肢静脉功能不全，引起腿肿、色素沉着、溃疡等后遗症问题。所以对于血栓，积极预防，合理治疗，效果都佳。

在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成（thrombosis）。所形成的固体质块称为血栓（thrombus）。与血凝块不同的是，血栓是在血液流动的状态下形成的。

血栓的结局中的是哪一个？

【】：D

血栓的结局：(1)软化、溶解、吸收(2)机化、再通(3)钙化

血栓的形成，最主要的病因是由于动脉粥样硬化所引起，所以血栓的治疗方法，应该首先明确引起动脉粥样硬化的原因，是否有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等等，是否肥胖。

首先应该继续控制这些危险因素，如果说血栓已经发生，可以与抗血小板聚集，抗动脉粥样硬化，清除自由基，活血化瘀的物来治疗。血栓病的治疗主要是抗凝治疗，抗凝治疗通常可以用到一些抗凝的物，比如肝素、华法林等抗凝的物。当然还有抗血小板治疗，抗血小板治疗通常可用的像或者氯吡格雷。

除此以外，还可用到溶栓的制剂，比如尿激酶、链激酶等，这种激酶类的在新鲜血栓形成的时候给予溶栓治疗。所以血栓治疗大概分为这几类，就是抗血小板以及溶栓治疗。

一般血小板血栓性疾病如果是短期内出现、近期内出现的，建议住院给予静脉溶栓治疗。如果是时间长的，建议给予口服的抗凝或者是抗血小板治疗。

血栓形成简述

【】：D

血栓的结局：(1)软化、溶解、吸收(2)机化、再通(3)钙化

血栓的形成，最主要的病因是由于动脉粥样硬化所引起，所以血栓的治疗方法，应该首先明确引起动脉粥样硬化的原因，是否有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等等，是否肥胖。

首先应该继续控制这些危险因素，如果说血栓已经发生，可以与抗血小板聚集，抗动脉粥样硬化，清除自由基，活血化瘀的物来治疗。血栓病的治疗主要是抗凝治疗，抗凝治疗通常可以用到一些抗凝的物，比如肝素、华法林等抗凝的物。当然还有抗血小板治疗，抗血小板治疗通常可用的像或者氯吡格雷。

除此以外，还可用到溶栓的制剂，比如尿激酶、链激酶等，这种激酶类的在新鲜血栓形成的时候给予溶栓治疗。所以血栓治疗大概分为这几类，就是抗血小板以及溶栓治疗。

一般血小板血栓性疾病如果是短期内出现、近期内出现的，建议住院给予静脉溶栓治疗。如果是时间长的，建议给予口服的抗凝或者是抗血小板治疗。

1.【多选题】关于充血的说确的是：

A.充血是一主动过程

B.炎症性充血是较为常见的病理性充血

C.突然一次性大量抽取腹水导致充血，属于病理性充血

D.充血是一被动过程

E.又称动脉性充血

2.【多选题】重要器官的淤血可见：

A.急性肺淤血时肺体积增大，暗红色

B.急性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞

C.慢性肝淤血可见肝小叶肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩

D.慢性肝淤血可见槟榔肝

E.肝淤血常由右心衰竭引起

3.【多选题】血栓形成的条件包括：

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的异常

C.血液凝固性增加

D.血管外伤

E.血流湍急

4.【多选题】符合白色血栓说法的是：

A.血小板及少量纤维蛋白构成

B.位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内

C.位于延续性血栓的起始部

D.表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落

E.又称血小板血栓

5.【多选题】混合血栓有下列何种特征

A.含血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞

B.延续性血栓的尾部为混合血栓

C.发生于左心房内的血栓呈球状

D.发生于动脉粥样硬化溃疡部位的混合血栓可称为附壁血栓

E.延续性血栓的头部为混合血栓

6.【多选题】血栓的结局有：

A.软化、溶解和吸收

B.液化性坏

C.机化和再通

D.钙化

E.淀粉样变

【参与解析】

1.【】ABCE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-充血的知识点。(2)器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血(E对)，是一主动过程(A对D错)，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张。(3)病理性充血：各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血;减压后充血：较长时间受压的局部组织或器官，当压力突然解除后，细动脉发生反射性扩张引起的充血。如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，导致充血。综上ABCE正确，被动过程属于淤血。

2.【】ACDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-淤血的知识点。(2)①肺淤血：由左心衰竭引起。急性肺淤血时肺体积增大，暗红色(A对)，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下，其特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血。②慢性肺淤血，肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞(B错)。肺淤血性硬化时质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化。肺淤血的患者临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯出大量粉红色泡沫痰等症状。(3)肝淤血：常由右心衰竭引起。在慢性肝淤血时，肝小叶区因淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈，致使在肝的切面上出现红(淤血区)、黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。镜下见肝小叶肝窦高度扩张淤血、出血，肝细胞萎缩，甚至消失。综上CDE符合肝淤血的描述。

3.【】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括：①心血管内皮细胞的损伤(血栓形成的最重要和最常见的原因);②血流状态的异常;③血液凝固性增加。综上选ABC。

4.【】ABCDE。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)白色血栓：①成分：血小板及少量纤维蛋白构成(A对)，又称血小板血栓(E对)或析出性血栓。②部位：血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内(B对)，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓;在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部(C对)，即血栓的头部。③肉眼观：灰白色小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密粘着不易脱落(D对)。④镜下观：主要由血小板及少量纤维蛋白构成，又称血小板血栓。综上选ABCDE。

5.【】】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)混合血栓：①成分：血小板小梁、网状纤维蛋白，网内大量红细胞(A对)。②部位：静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓(BE错)，发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓(D对);发生于左心房内的血栓，由于心房的收缩和舒张，混合血栓呈球状(C对)。③镜下观：淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁(肉眼呈灰白色)和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞(肉眼呈红色)。综上选ACD。

6.【】ACD。解析：(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的类型的知识点。(2)①软化、溶解和吸收。(血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度)。②机化和再通。③钙化。综上ACD正确。

下肢深静脉血栓一般分为高位血栓和低位血栓。高位血栓也叫型血栓，多位于髂静脉、股静脉和膕静脉，由于血管腔较粗，容易脱落，血栓远处栓塞到肺动脉，会有生命危险。低位血栓，也叫肌间静脉血栓，多位于小腿，如果不刻意揉捏小腿。不会发生脱落和栓塞，但会继发下肢静脉功能不全，引起腿肿、色素沉着、溃疡等后遗症问题。所以对于血栓，积极预防，合理治疗，效果都佳。

在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成（thrombosis）。所形成的固体质块称为血栓（thrombus）。与血凝块不同的是，血栓是在血液流动的状态下形成的。

活体心血管腔内血液凝固或血液中某些有形成分析出、粘集、形成固体质块的过程，称为血栓形成（thrombosis）。所形成的固体质块称血栓（thrombus）。

一、血栓形成的条件和机理：

1、心血管内膜的损伤：内皮细胞脱落后致血小板粘集，并启动内源性和外源性凝血过程，由纤维蛋白原形成纤维蛋白。

2、血流状态的改变：表现为血流变慢及涡流形成，使血小板边集，导致血栓形成。

3、血液凝固性的增高：可分为遗传性高凝状态和获得性高凝状态两种。

二、血栓的形成过程及类型：

1、白色血栓：主要由血小板粘集而成，构成延续性血栓的头部。

大体：灰白色、粗糙。

镜下：珊瑚状血小板小梁，表面有白细胞。

2、红色血栓：又称凝固性血栓，构成延续性血栓的尾部。

大体：暗红色，如血凝块。

镜下：纤维素网眼中充满红细胞。

3、混合性血栓：由白色和红色血栓交错构成，构成延续性血栓的体部，及左心房内球形血栓。

4、透明血栓：又称微血栓，主要由纤维素构成，见于DIC。

三、血栓的结局：

1、软化溶解吸收：纤溶系统激活及蛋白水解酶释放，致血栓溶解吸收。

2、脱落栓塞：血栓软化后脱落，形成血栓栓子并随血流运行而致血栓栓塞。

3、机化再通：肉芽组织取代血栓的过程称机化。血栓中出现新生血管使血流得以部分恢复称再通。

4、钙化：血栓中出现固体钙盐的沉积称钙化。表现为静脉石和动脉石。

四、血栓对机体的影响

1、有利：堵塞裂口，阻止出血及防止炎症扩散。

2、不利：阻塞血管，影响血流；脱落形成栓子，并发栓塞；心瓣膜变形而致心瓣膜病；出血，见于DIC。