胆汁反流性胃炎癌变几率_胆汁反流性胃炎癌变几率有多大

胆汁反流有多大的可能性发生食管癌变？

80%左右的几率会引起发生食管癌变，所以还是要照顾好自己。

胆汁反流性胃炎癌变几率_胆汁反流性胃炎癌变几率有多大

胆汁反流性胃炎癌变几率_胆汁反流性胃炎癌变几率有多大

胆汁反流致癌作用与黏膜慢性炎症有关，因为胆汁反流能够诱导黏膜环氧合酶2表达，导致组织中前列腺素E2水平显著增高，而前列腺素E2水平增高与黏膜炎症程度加重，和腺癌发生率增加显著相关。

目前也没有明确的数据可以判断出来可能性，但是这种行为确实是会导致诱发癌症的，不利于身体健康。

胆汁反流性胃炎会不会发生癌变

胆汁反流性胃炎是指胃粘膜正常细胞消失，而由一种形态很像肠上皮细胞的细胞所代替。大多数胆汁反流性胃炎患者的胃粘膜中都可存在这种变化，被认为是胃癌癌前病变。病理研究发现，约有50%的胃癌患者的癌细胞的形态及结构类似肠上皮细胞，称为“肠型胃癌”，通常认为这种胃癌是由肠上皮化生转变而来。 胆汁反流性胃炎是一种不得不引起重视的胃肠疾病，近年来，随着胃病发病率的增高，胆汁反流性胃炎也越来越多见，而由于患者的疏忽或是不重视，癌变的机率也越来越高。尽管慢性胃炎与胃癌关系密切，如果患了胆汁反流性胃炎，也不必忧心忡忡，只要积极到正规医院进行治疗。胃肠专家呼吁广大患者重视胆汁反流性胃炎，积极到正规医院接受治疗，早发现、早预防、早治疗！ 南京新世纪中医医院胃肠专家采用“新中医辨证治疗体系--纳米断层扫描无痛诊断技术”，准确检查胆汁反流性胃炎，该设备优点是不用插管、不用下镜准确无痛苦、无创的、无交叉感染等优点；然后专家根据检查结果采用“新中医辨证治疗体系--中离子导融疗法”，运用的中草、中成和一些辅助医对病变部位进行治疗，独含中高效成分进入人体，其活性有效成分短时间内血浓度达到峰值，靶向作用于胆汁反流性胃炎，其极小的直径强力渗透，直达炎症核心，达到治愈的目的；对炎症的有效杀菌、镇痛、修复损伤的内皮细胞及受损伤黏膜，且疗效持久巩固，从而防止胆汁反流性胃炎再次复发。

胆汁反流伴浅表性胃炎会癌变吗

你好！

胆汁反流伴浅表性胃炎一般不会癌变的。不过有家族癌症病史的，还是建议定期复查的。

此类疾病要积极的治疗的。避免饮食以及避免熬夜。一般可以选择促胃动力物和抑制胃酸物治疗。

仅代表个人观点，不喜勿喷，谢谢。

浅表性胃炎伴胆汁反流

分类: 医疗/疾病 >> 内科

问题描述:

前些日子做胃镜检查的结果为 浅表性胃炎伴胆汁反流医生开了一组吃了有好转，但是不出几天就又难受了，请问：1这种病吃多久为一个疗程？2、平常生活习惯饮食等应该注意哪些（尽量详细）？请知道的朋友帮忙，谢谢！！

解析:

慢性浅表性胃炎的治疗时间一般为2～3周，以控制症状为主

要注意饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食。胃的活动是有规律的，胃的生理活动包括运动、分泌等，决定了它的功能。当饮食不规律时，必将导致胃活动的不协调。我们从临床观察注意到，从事司机、采购、推销及出频繁、上夜班多的，生活难以规律，胃炎患病率明显高于其他人员。

其次，避免各种 性食物，如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等，同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。

第三，患者应以吃易消化的软饭为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物，如豆腐、胡萝卜等；豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用，应列为常用食品。

，应鼓励吸烟病人戒烟或少吸烟。吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生，是产生胃炎的原因之一。

浅表性胃炎怎样才能“不而愈”呢？

1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、 性食物；避免过热饮料及过咸饮食；做到饮食有节，定时定量，防止暴饮暴食。

2、避免 。不用或尽量少用对胃 性强的物，如皮质激素类、非甾体抗炎和钾、铁、碘等物；并要戒酒戒烟。

3、乐观豁达。有的医学专家指出：不少胃病病人症状并非来源于胃病本身，而是来自恐病的心理因素。所以，精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪，可以有效改善症状。

当然，慢性浅表性胃炎也有不能完全“不而愈”的。中老年人和免疫失衡者易演变成为慢性萎缩性胃炎，这种可能性随年龄的增加而增加。因此，中老年人的浅表性胃炎应予以早期治疗。治疗原则除抗菌外，还应同时给予胃黏膜保护剂及抑制胃酸的等。

慢性胃炎

慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。本病常见，发病率随年龄增长。

病因可能是：长期服用非甾体炎消炎以及酗酒；十二指肠液的反流；抽烟；免疫因素；感染因素（幽门螺旋杆菌HP感染）；长期服用对胃粘膜有强烈 的食物或物，如浓茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和某些物。此外尚有年龄因素、胃粘膜营养因子缺乏、遗传因素等。

慢性胃炎分为以下7型：

①红斑/渗出型胃炎；②平坦糜烂型胃炎；③隆起糜烂型胃炎；④萎缩型胃炎；⑤出血型胃炎⑥肠-胃反流性胃炎；⑦皱壁增生型胃炎。

临床表现

慢性胃炎的症状无特异性，有相当一部分患者无临床症状。

慢性胃炎的病程迁延。病程长短不一，可半年至数十年不等，症状时轻时重。可因天气变化，特别是秋冬季节易犯病，过凉过硬食物如油炸食物、劳累、精神因素均可引起症状加重。

约50%以上的病人常上腹不适、闷痛、烧灼痛、饱胀感，无明显节律性，一般进食后较重。食欲不振、嗳气、反酸、恶心、打嗝，饭后上腹部胀满或隐痛等消化不良症状亦较常见。部分病人食欲不受影响，但进食稍多腹胀症状明显加重。

有胃粘膜糜烂者可有少量或大量上消化道出血，长期少量出血可引起缺铁性贫血。A型胃炎可出现明显厌食、全身衰弱、疲软、体重减轻、神情淡漠。典型恶性贫血时，可出现舌萎缩和周围变，如四肢感觉异常。B型胃炎的胃肠道症状较明显，特别在有胆汗反流时，有时颇似消化性溃疡，可有反复小量上消化道出血，甚至呕血。体征多不明显，有时上腹有轻压痛。

治疗

多数浅表性胃炎症状可自行消失，经过数月或数年病变也可完全恢复。

消除病因：应去除各种可能的致病因素或加重病情的因素，如戒烟酒，减少食盐摄入；纠正不良饮食习惯，避免对胃有 的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。要养成细嚼慢咽，以达到易于消化、减轻对胃 的目的，少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物；以及停服某些 胃粘膜的物，特别是阿斯匹林等非甾体类消炎；有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除、慢性支气管炎者应避免将痰液咽下。

物治疗：

①保护胃粘膜 常用的物有胶体次枸橼酸铋（CBS）、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。

②调整胃肠运动功能物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者，可用胃动力，如胃复安、吗叮林或西沙必利（普瑞博思）。

③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等，都有清除HP的作用，一般可选用两种，常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用。

④制酸剂 常用的物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠（小苏打）、氢氧化镁、胃舒平、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。

⑤上腹疼痛较重者可口服、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg)，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。由于此类物具有口干、心悸、排尿困难等副作用，前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者应慎用或忌用。

还可用助消化如酵母片、乳酶生、消胀片等。如有返酸现象也可用抑酸如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一种即可。防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰米胍口服；萎缩性胃炎腹胀较著者，乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服，并注意不要服制酸剂如胃舒平、小苏打等。

手术治疗：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生时，应考虑手术治疗。胃窦部重度的萎缩性胃炎和肠化并不是手术的指征，因为手术后的残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎、肠化和癌变。

萎缩性胃炎癌变率约1%，所以应定期胃镜随访。尤其对伴有息肉、异型增生者，或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的轻度萎缩性胃炎，癌变可能性小。

预防

要养成良好的饮食习惯，做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。切忌暴饮暴食。 吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于消化吸收，从而减轻胃的负担。应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。戒烟，勿食辛辣 性强的食物。避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物。同时还应避免长期服用对胃粘膜有 的物，特别是。保太松、消炎痛、强的松等。另外，注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁。

胆汁反流性胃炎会癌变吗

不要恐惧，坚持自我心理暗示调理对你会有所帮助，我的朋友也有胆汁反流性胃炎，她是内科的医生，也是很厉害。睡觉时把枕头垫高一些，晚上六点以后不要进食，过一段时间后，你看看应该会有所好转。

随着胃镜检查的普及，使胆汁反流性胃炎更容易发现了。

胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐及十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等，是消化脂肪、蛋白质不可缺少的物质。如果它们“安分守已”地呆在十二指肠中，就不会出现胆汁反流性胃炎了。但是，如果由于各种原因，使胆汁倒流到胃内，这些反流液就成了一群地地道道的“捣乱分子”，能引起许多胃炎症状。

物治疗胆汁反流性胃炎，犹如消灭“入境之敌”。为了便于读者记忆，不妨将一些的治疗方法，称为几种“打法”。

一“关门法”

在胃和十二指肠交界处，有一个环形肌内圈，医学上称为“幽门括约肌”。平时它紧闭着，不让十二指肠内的液体（包括胆汁）反流入胃，只在胃中食物已经消化完毕时，才适时开入，使食糜得以进入肠内，接受进一步消化。

如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严，或十二指肠出现了逆向蠕动，“坏分子”们就得以乘隙而入。

某些物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭.门关严了,反流自然可以减少了.

常用物有：⑴吗丁啉，每次10毫克，每天3-4次；⑵普瑞博思，5-10毫克，每天3-4次；⑶胃复安，每次10毫克，每天3-4次。

以上物任选一种即可。应当注意的是，上述品应在饭前15-30分钟服用，服用时间不得少于2周。

二“驱逐法”

胆汁等一旦进入胃内，如能加强胃的蠕动，使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触，就被赶出“大门”，自然就不会损害胃黏膜了。如果再加强十二指肠的正向蠕动，减少其病态的逆向蠕动，也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面介绍的那些常用品，就有这样的功能。

三“收编法”

胆汁既已入胃，也可以采取办法，设法在胃内对它们加以处置，“就地收缩”。

有一类物，如思密达，就有吸附胆汁等物质的作用。思密达的片状结构，就像有夹层的威化饼干那样，有大量的吸附能力，从而吸咐胆盐，消除有毒的溶血性卵磷脂（引起胃炎的“罪魁祸首”之一）。思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上，隔离有害因素的侵害。

服用时，将1袋思密达（3克）倒入50毫升温水中摇匀，使它的样子像牛奶一样，就可以服用了。

以上这些治疗方法，如果能配合运用，则效果更好。

一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病（如胆石症、胆囊炎以及胆囊切除后）；或与一些十二指肠疾病（如幽门管或十二指肠溃疡、胃次全切除手术后等）有关，也应针对这些疾病进行治疗，才更有效。

胆汁反流性胃炎防治

：1.口服胃动力此类物能抑制胆汁反流入胃，常用的有：①吗丁啉（又名多潘力酮）。

此能增强胃肠蠕动，调节胃肠道正常活动，使食物顺利从胃进入小肠，并抑制胆汁反流，一般在餐前15～30分钟服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃动力，其作用与吗丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃复安（又名灭吐灵）。是一种较老的胃动力。

2.口服胃黏膜保护剂常用的物有：①硫糖铝。此能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的。③思密达。为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜。⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用，于饭前半小时或饭后服用。

3.饮食疗法饮食要清淡，不吃油腻食物，以免胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

4.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有的物，如、消炎痛、去痛片和保泰松等

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