医疗质量万里行_医疗质量万里行aga项目

医院服务活动总结

3、坚决杜绝购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理，健全内控机制，严格统方权限和审批程序。

我院根据、省及市卫生局《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，结合我院当前工作实际，研究制定了《“三好一满意”活动实施方案》。组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动具体开展情况汇报如下：

医疗质量万里行_医疗质量万里行aga项目

医疗质量万里行_医疗质量万里行aga项目

医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和的信任，使医德医风建设不断提高。

结合工作实际，我院坚持廉洁行医，充分利用群众等有效线索手段，对重点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不不良行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。大力推行“合理用、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。

规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的医患沟通能力。我院在急诊科及门诊楼一楼醒目位置设立了意见箱，以便及时解决患者的困难。

另外，我院坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞。

（二）、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第

一、质量、服务”的理念，切实增强服务意识，改善服务2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。我院实行双休日及节日门诊，为群众和患者提供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

一、是改进服务态度，继续坚持“以病人为中心”的服务理念。要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。通过开展相关活动，加强了护患沟通，医护沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。 积极实行双休日及节日门诊、开展优质护理服务等利民措施，为群众和患者提供了方便、价廉、优质服务。努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。

二、是优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

三、是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向公开费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。

（三）、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。

一、是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每月进行一次，由市医院派驻我院的专家主讲的医学讲座，主要是交流临床知识、医疗实践中的

心得体会、常见病多发病的诊断及治疗、新技术新疗法，从而提高医护人员技术作的熟练性和准确性。并每季度进行一次“三基”考试以巩固和提高医务人员的理论知识。

二、是加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上。

三、是每月开展一次“处方点评”工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用，按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度，并请市医院专家参与，对处方实行综合评价。经3月—6月的处方点评我们发现存在的常见问题主要是：不合理联合使用抗生素、单张门急诊处方超过5种物、处方诊断书写不全等。发现问题后，我们及时跟当事医生进行沟通，指出不足，促其改正。若仍不改正，则全院通报批评进行处罚。如今我院的处方点评工作已初见成效，处方质量明显提高，对促进合理用起到了积极的作用。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，使之规范化。

（四）、深入开展行风评议，积极主动接受监督，努力做到“群众满意”

“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。

一、是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。

二、是全面开展评议行风，让满意。评议行风，是依靠群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得的理解和支持。

通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。

我院根据上级卫生行政部门的要求，结合我院实际。组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动的具体开展情况总结如下：

1、医者德为先，良好的医德是和谐医患关系的前提。结合我院实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和的信任，使医德医风建设不断提高。

2、我院坚持廉洁行医，在门诊大厅、住院大楼等地方设立意见箱，充分利用群众等形式进行监督，至今没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。风清、气正现已成为工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容考核标准，同时与绩效挂钩，不断提高服务质量，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。为及时解决患者的困难，我院在门诊大厅、住院大楼等地方醒目位置设立了意见箱。

二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”

“服务好”是我院工作的宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人、质量、服务”的理念，切实增强服务意识，

改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

1、优质护理服务工程的开展 我院按照上级部门要求，积极开展优质护理工程，制定并落实实施方案，将我院外科和内科设为优质护理科室：一是加强组织，成立由任组长的优质护理工程小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题；二是制定并落实工作方案，有明确的进度安排，各部门职责清晰，分工协作，加强培训及宣传工作，组织开展全员培训，加大宣传力度，在全院营造以病人为中心的'服务理念，为患者提供优质护理服务；三是建立健全规章制度，明确各级各类人员岗位职责、工作标准、护理质量考核标准，落实制整体护理，探索实施护士岗位管理；四是临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与转科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀；五是将我院优质护理工程与我院绩效考核挂钩，进一步提高护理人员积极性，加强其心。通过此项活动开展，加强了护患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。

3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服

务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”

1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓医疗核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每月进行医学讲座和相关法律法规讲座，从而不断提高医护人员技术作的熟练性、准确性及法律法规知识。

2、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医院开展检查结果互认制度，从一定程度上减轻了患者的负担，深受患者好评。

3、加强病历质量管理。一是我院成立病历质量控制管理小组，加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责根据有关要求及时、规范的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进行严格把关，及时发现病历中存在的问题并及时进行整改；二是质量管理部门对病历质量定期和不定期进行抽查，负责对科室质控工作进行监督，对科室存在的问题进行反馈，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高。

“群众满意”是我院的最终目标，也是我院开展“三好一满意”活动的初衷和目的。

一、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，努力使患者满意率达到。

二、全面开展评议行风，让满意。评议行风，是依靠群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得的理解和支持。

通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。

篇三

我院结合创先争优活动三好一满意活动，以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。现将近阶段情况总结如下：

一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。

1、优化医院门诊环境和流程。全面推行检验检查报告及时发放制度，在确保患者隐私的前提下，合理安排节日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。

2、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务工程活动，要以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。

二、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律。

1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，广大医务人员树立良好的医德医风。

2、贯彻落实医德医风制度规范。坚持标本兼治、综合治理、惩

三、深入开展行风评议，积极主动接受监督，努力做到“群众满意”。

1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。

3、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部管理决策。

晋升骨科副主任医师工作总结范文

随着人们法律意识的进步，新处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，进步护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范请求，制定了医院护理文件书写实行细则，采用集中讲座、分病区学习等情势进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行动，保障了护理安全，进步了护理质量；为护理科研积累了可贵的材料，增进护理学科的发展；完整、客观的护理记载，为举证供给了法律根据，掩护了护患的合法权益。明确了怎样才干书写好护理文件，以达标准请求。在组织讲座时，还联合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练控制规范请求，组织了全院护理人员进行理论测验，成绩合格率为。

各位、各位专家：

院对照“医疗质量万里行”活动方案要求，结合医院管理年活动、平安医院”创建工作，深入开展以“继续改进质量，保证医疗平安”为主题的医疗质量万里行”活动，不时加强医院医疗平安管理，保证医疗质量和医疗安全，努力实现为群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。具体工作汇报如下:根据、省卫生厅、市、县卫生局的安排。

1、提高认识。落实目标

院委一班人认真学习《卫生 一、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”部办公厅关于印发<医疗质量万里行”活动方案>通知》卫办医政发，以及省厅。统一思想，提高认识。同时认真分析了医院在医疗质量工作中取得的效果，存在问题及原因，重点研究了院开展“医疗质量万里行”活动的方法。

建立“医疗质量万里行”活动组织。成立了以院主要任组长、分管任副组长。下设办公室，负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。各科室负责人及相关人员组成科级“医疗质量万里行”活动小组，具体开展好本科的医疗质量万里行”活动。

明确分工。做到事事有人管，件件有落实，院对班成员进行明确分工，对科室实行目标制，签订了目标书，建立起逐级追究制，做到全院行动一致，目标清晰，明确，奖惩分明。

2、广泛发动，营造浓厚氛围

①、逐级召开会议宣传发动。分别召开了院班子会、中层会。认真学习“医疗质量万里行”活动方案，省卫生厅关于认真做好“医疗质量万里行”七个专项活动的通知等文件精神，使全体了解、掌握活动内容，并认真贯彻实施。

院每月进行一次检查，由院级组对各科落实情况进行督导评价，下达评价结果与整改通知。

②、围绕“医疗质量万里行”活动主题。利用院务公开栏、电子屏、各科黑板报等形式，大力宣传医疗质量和医疗平安管理的新思路、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求、做法、经验，营造有利于提高医疗质量，改善医患关系的舆论氛围。

3、强化培训。

医院始终把医务人员的培训放在重要位置，医疗质量万里行”活动中。采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。

组织卫生法律法规、规章制度、惯例规范的学习。先后开展了执业《医师法》护士条例，《污染病防治法》等卫生法律法规。使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、惯例规范，强化其法律意识和自我维护意识，增强依法执业的自觉性。

4、严格自查。

医院医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心。只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。

院围绕医疗质量工作，xx月份两次召开全体医、、护、技人员参加的医疗平安工作大会”查摆安全隐患，制订医疗平安措施;围绕印发的活动方案、省厅印发的医疗质量万里行”七个专项行动的通知精神，结合我院实际，院小组于日，xx月xx日对活动开展情况进行了自查与整改，全面提高医疗质量。

检验科医疗安全自查报告

防并举、注重预防的方针，大力加强惩治，促进卫生体制改革顺利进行。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大医院巡查和违法行为惩处力度，严肃执业纪律。

【 #报告# 导语】自查报告文字要简练，避免重复，用语要准确，切忌词不达意，文字冗长。以下是 整理的检验科医疗安全自查报告，欢迎阅读！

每年制定护士在职培训，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按认真执行完成。

【篇一】检验科医疗安全自查报告

根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改落实汇报如下：

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。

（三）健全了防范医疗、防范非医疗因素引起的意外伤害的预案，建立了医疗防范和处理机制。

（四）护理管理方面

（1）护理管理组织

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

（2）护理人力资源管理

（3）临床护理管理

树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

（五）医院感染管理

（1）建立健全了医院感染管理组织。

（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。

我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作，做到组织落实、到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。

（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题：

（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用未签知情同意书。

三、整改措施：

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。

3、加强病案质量的管理。

要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的。

要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染的漏报。

5、进一步加强抗菌物的使用管理。

根据《进一步加强抗菌物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重围手术期预防用情况。要进一步落实抗菌物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、敏试验率，保证合理使用抗

【篇二】检验科医疗安全自查报告

根据‘保定市卫生局关于印发《ⅩⅩ年保定市“医疗质量万里行”活动实施方案》的通知’精神，对我科室的工作进行了自查，认为：在院方下，检验科工作成绩可喜，也存在不足，需要在今后的工作中不断改进。

1、检验科全体同志认真学习实践，坚持以人为本，以病人为中心，注意服务环节和细节管理，注重提高自己的业务素质及道德修养，都能够积极主动的`参与科室各项工作，具有较高的医疗质量和医疗安全意识，注重自己的形象、行为、语言、给患者真情沟通，热情服务。正确使用文明用语，和患者关系融洽，得到广大患者的好评。没有和患者发生争吵和医疗。

2、持续改进服务质量，保障医疗安全是我们科室工作的核心，制定了必要的各种制度，督促大家遵照执行。并在实际工作中不断补充，不断完善。

3、能够开展细菌培养和敏试验，配备了生物安全柜、培养箱、高压消毒锅、紫外线消毒等设备，并培养了专业人员负责该项工作，具备较高的生物安全意识和工作素质。不具备高致病性病原微生物试验活动的能力。

4、检验科配备各种大型仪器设备：全自动生化、五分类血球、全自动血凝仪、生物安全柜、等，建立了仪器档案，平时注重仪器的维护和保养，能够保障安全运行。

5、消防通道畅通，无障碍物。

6、血库没有专用房间，新楼竣工即可得到改善，专用储血冰箱不日即可到位。

在今后的工作中，我们将继续努力工作，不断提高服务质量，不断完善各种规章制度，配备专用储血冰箱，溶浆机等设备，更好的为广大患者服务。

【篇三】检验科医疗安全自查报告

在医院的重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了相关的措施。简要总结如下：

1、标本质量情况大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题：与护理部及各区护理沟通不够充分，要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施：季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映，以促进检验前质量的改进。

2、室内质量控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，有记录，对失控点有分析，有处理。质量控制良好。

3、室间质量控制能按年度参加佛山市、广东省、的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析，有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的定期比对，数据显示，不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。

4、危急值报告制度各实验室都能认真执行，有记录及处理。存在问题，发现1例性危急值处理不当。措施：加强业务能力的学习及培训，不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。

5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。危险品进行上锁管理，有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐患。消防器材合格并按要求存放。

6、服务能力能按时发报告，检验报告及时率达95%。服务满意度达90%。评分为时84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想及职业道德教育，树立行业新风，创建文明服务窗口。

本次自查自纠检查，对提高我科检验质量有很大的促进作用，对保障医疗安全，消除医疗隐患有着积极的意义。

2022医院个人年终年度总结1000字

另外，护士应有健康的身体和心理，坚定的意志力，良好的人际关系，全面负责的道德观念，高度的感和主动服务意识，在工作中不仅能够服从安排，接受批评，应有良好的协作精神，工作勤奋，不怕苦和累，保持的情绪。

医院个人年终年度总结【篇1】 迎着春日的骄阳，我踏入了xx，成为这个大家庭中的一员，我为能在这样一个具有光荣历史和丰富文化底蕴的环境中工作学习而骄傲。

静脉配置中心的运行，新病房大楼的落成，电子病历的实施，医院进入飞速发展的阶段，作为医院的一员，我们感到骄傲，更应珍惜这来之不易的工作岗位。

“病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。”护士是一个崇高的职业，我为选择护士这个职业而欣慰，然而做一个好护士却不是简单的。一个好护士必须是热爱护理事业的，她必须忠诚于患者的利益，视患者的利益高于一切，也像南丁格尔说的那样“护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的手”。

一名好的护士应该具有扎实的专业理论知识，掌握各种疾病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理，了解的护理信息；还应有娴熟的护理作技能，熟练的护理作技术是一个护士应具备的基本条件，高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦，而且能增强自己的信心，给人一种美的感受；也应具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息，能为病情恢复提供较大的帮助，满足病人需求。

作为临床护士，与病患者接触最亲切，在平时的工作中，除了做治疗护理外，还应经常深入病房和患者交流，给予病人亲人般的关怀，时刻了解他们的要求，满足他们的需求，为病员分忧解难。南丁格尔曾经说过：“护士是没有翅膀的天使，是真、善、美的化身”；我们应该和患者多沟通，用微笑为病人服务，在与患者沟通时要讲究语言艺术，把握说话分寸，通过得体的微笑，使患者感到关爱！

作为刚刚踏入工作岗位的新护士，要学习的东西还有很多，我将在今后的工作中加强学习，不断提升自己的业务水平，时刻本着“对病人说到位、做到位、规范到位、关怀到位”的护理工作目标和“诚心、恒心、信心、爱心、耐心”的执业理念，以高度的工作热情，用更多灿烂的微笑服务患者！

医院个人年终年度总结【篇2】

时间流逝，xx年的工作已经结束了，在xx年的工作中，我们医院护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的事迹涌现，但是我们也没有涌现一起不良影响的，这些都是在不断的发展中，我们得到了宏大的鼓舞。只要做好自己平常的工作，那就是为做出贡献了！

随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院的带领和支撑下，重点规范了护理文件书写，进步了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量力度；器重护理骨干的造就，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下：

一、提升服务质量，塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制定的“三基”培训打算组织实行，保持了每季度进行作及理论测验，每月由科室组织业务学习及一项作技巧培训和考核，请求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观根据，形成一种比、学、赶、帮的气氛，造就护理人员有一套过硬的业务技巧，使病员放心，促医院振兴。

2、规范护理人员着装、请求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和气、亲切、慷慨的形象和饱满的精力面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情招待病人，为病人供给满意的服务。

3、持续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员转变思想，进步认识，及时满足病人的请求，不断改良服务态度，提升护理服务质量，重视护患沟通，从单纯的制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

二、合理利用人力资源，充分量化护理工作

1、为优化各班职责，合理利用人力资源，各科室履行排班，从运行情况看甚为合理有效。

2、在履行量化考核中，护理人员积极参与新方案，加强了工作的积极主动性，造就勇于奉献，热爱集体的精力。

三、缭绕医院工作安排，积极协助

1、配合医院，完成了护士长的聘请工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。

2、认真学习医院人事制度改革相干文件。

四、规范护理文件书写，强化护理法制意识

五、加强监督管理，保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，加强医务人员戒备意识，杜绝隐患，规范了毒麻品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记载。抢救设备及时维修、保养、保证功效状态备用。

2、保持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时创造护理工作中存在的偏，及时给予纠正处理，保持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改良措施，以确掩护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有产生医疗潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量把持，减少了护理缺点的产生。

4、组织了新聘请护士进行岗前培训，通过培训，使她们建立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及作规程，履行好白医天使的神圣职责。

医院个人年终年度总结【篇3】

在市卫生局的正确下，在医院各科室的大力支持下以医疗质量、服务态度等方面为工作的重点，不断加强医院管理，努力提高医疗质量和医疗安全，全面提高医院医疗服务质量。xx年，我们医院在市卫生局的关心、支持与帮助下，以“三好一满意”为标准，围绕年初制定的目标任务，狠抓各项制度落实，努力做好医院的管理工作，取得了一定的成绩。现将全年工作总结如下：

一、认真学习贯彻《处方管理办法》，提高医院核心竞争力

根据《处方管理办法》规定，处方权限是处方权限，是处方权限的核心内容之一，是处方权限的核心部分。我们医院是市、地区医疗保障局下属单位，在xx年上半年实现处方合格率为95%，处方总额为6000元。我们根据市卫生局的相关要求，在全院范围内积极开展了全员处方知识培训工作，并制定了具体和措施，明确职责分工，确保此项工作顺利开展。

2.为使医院的医疗服务更加完善，我们对医疗费用的收缴进行了严格的管理，严格按《新型农村合作医疗基本用目录》的规定开展医疗费用的管理及核算。

3.严格执行新型农村合作医疗制度，医疗费用的比例得以提高，确有医疗费用收缴的风险。

二、加大宣传力度，进一步提升我院知名度

为扩大“群众满意医院”的声誉，我们医院组织医务人员积极参与公益宣传及公德医风活动，通过发放宣传手册、悬挂彩喷横幅、出动宣传车等形式广泛宣传新型农村合医疗制度，让群众更好的了解新型农村合医疗制度。

三、加强医院管理，规范医疗秩序行为

我镇医院医务人员严格执行医疗卫生政策，认真落实各项医疗卫生管理规定，加强医德医风建设，加强医院安全管理，保障医疗秩序，杜绝医疗，确保医疗安全。

我医院加大对医疗的调解力度，医疗发生率高居群众身心健康和生命安全之首，医疗及医疗投诉处理率低于市局规定的水平。针对医疗，医院积极调解，成立调解工作小组和调解工作小组。

我们加强对医疗的调解处理能力，对于调解成功的，给予奖励或处罚，对于不能解决的，给予，对不能当场调解的，及时向有关方面汇报，并要求其及时进行调解，保障医疗安全，保证医务人员合法权益不受损害，确保医院正常的医疗秩序。

四、加大对医疗质量检查

医疗质量，是医院生存、发展的基本需求。在医疗质量方面，我院严格按照《临床科室医疗质量管理评价标准》的要求，进一步强化质量管理，加大医疗质量考核力度，加大医疗安全的监督检查力度。

5.医疗质量检查方面，我院严格执行了医疗质量管理委员会医疗质量管理办法等有关规定，对医务人员进行医疗质量教育、法律及医疗技术作考核。

6.医疗调查处理方面，严格按《医疗调查处理规定》，规范了医疗调查处理工作，对于调查处理不到位的，严格执行有关规定进行处理。

7.医疗安全及医疗处理方面，我院严格执行了医疗调查处理制度，做到及时、准确、无错，对调查中发现的问题，及时与院沟通处理意见。医疗调解工作做得扎实，调处达。

五、规范服务行为。

以服务为宗旨，认真做好医疗服务工作。

8、医疗服务的改善。我院医疗服务的改善主要依靠在院的各种指导与培训，加入医疗质量管理，加强医疗质量考核，严格执行各项规章制度。对于医务人员

医院个人年终年度总结【篇4】

20XX年是医院启用、抗菌物专项治理工作年，也是创先争优、医疗质量万里行、三好一满意、优质护理服务工作开展年，在院部的下，后勤树立一切为了临床，一切为了医院的服务思想，紧紧围绕临床的需要，围绕医院中心工作的需要，求真务实，齐心协力做好工作，完成了院部交给的各项工作任务。现将工作总结如下：

一、加强理论学习，提高思想觉悟，树立全心全意为服务的理念

认真组织全体科员不断学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，不断提高思想觉悟和道德修养，提倡奉献精神，全心全意为伤病员服务，全心全意为服务。

二、加强法律法规的学习，落实岗位制

没有规矩就没有方圆，法律、规章制度、岗位职责是我们行为的基本准则，是我们工作的合格尺度。我们在加强思想工作的同时，也加强法律法规，单位规章制度以及岗位职责的学习，不断提高遵纪守法、按规章制度办事，认真履行岗位职责的自觉性，努力完成各项工作任务。

三、加强科学文化知识，专业技术知识的学习

建设一个招之能来，来之能战，战之能胜的后勤战斗团队。医院后勤工作纷繁复杂，不同工种有不同的专业之术，有不同的岗位职责，要完成不同的工作任务，就需要一个有各种专业技术组合的队伍，就需要一个团结协作的队伍，才能更好地为临床一线服务，才能使医院这个大团体更好地为服务。

四、完成了各科室的后勤工作任务以及日常的后勤2、继续以开展评议行风作为推进卫生纠正工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与评议行风活动，以评促纠、注重整改。充分发挥行风督促员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让满意。保障供给任务

加强职工食堂和营养食堂的建设，确保职工，实习生以及就医病人等膳食需要以及完成各种会议、来宾接待等工作任务，加强院容风貌建设，美化绿化环境。

五、存在问题

后勤虽然做了大量的工作，但医院在发展，要求在提高，需要我们不断的发现自己的问题，解决问题，跟上时代发展的需要。

：“工业氧”代替“医用氧”违法

4.积极开展“优质服务月”活动，医院组织医务人员在“三好一满意”活动的基础上，进一步提升服务水平，树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高服务能力。

“工业氧”代替“医用氧”违法，医院总支被，“医用氧”纳入品管理吴鹏本报讯（记者吴鹏）昨日，全国通报湖南郴州“问题氧”，称其在氧气采购和使用环节存在违反品管理法的问题，该院总支被。

1.根据及省市关于实行新型农村合作医疗制度有关规定，我院及时召开全院职工大会，学习了《新型农村合作医疗制度》，认真学习新型农村合作医疗制度，严格执行各项规章制度，确保农村合作医疗制度落到实处。

医院

今年4月，湖南省郴州市医院北院（郴州市儿童医院）使用“工业氧”代替“医用氧”被曝光。经调查，湖南省郴州市医院北院，在氧气采购和使用环节均存在违反《品管理法》的问题。

调查显示，2006年1月至2010年3月，湖南省郴州市医院北院向未取得《品经营企业许可证》和《品经营企业合格证》的郴州市工业气体有限公司，购买氧气共计49067瓶，其中由该公司自行罐装的氧气30832瓶，并将违规购置的“工业氧”代替“医用氧”用于临床医疗。

称，这一，显示出该院总支李细莲利用职务便利，为其丈夫陈和平提供方便，使无证生产医用氧的公司长期为该院提供氧气。李细莲工作失职，，损害了患者利益。

5名医院人受

目前，郴州市相关部门，给予该院总支，行政降两级；给予该院综合办副主任内并免去行政职务；给予该院主管副内，行政记大过；给予郴州市医院副兼北院、剂科原主任内，行政记过；给予郴州市医院兼委等人内。另外，郴州市工业气体有限公司法人代表已移交司法机关立案调查。

近期开展“医用氧”检查

表示，将于近期组织开展全国医疗机构“医用氧”以及品、医用耗材、医疗器械专项检查活动，并将其作为“医疗质量万里行”活动重要内容之一。

要求，要将“医用氧”统一纳入品管理体系，按照《品管理法》要求，严格执行品管理的有关规定，保证医疗质量，保障患者安全。

关于印发《2010年卫生工作要点》的通知的通知内容

卫生行政部门要紧密结合深化卫生体制改革实际，继续指导基层医疗卫生单位开展深入学习实践活动，抓好整改落实方案的制定和实施，集中解决突出问题，确保取得实效。要坚持工作重心下沉，强化基层，充分调动基层医疗卫生机构和医疗卫生人员参与改革的 （一）、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”积极性；深入调查研究，及时解决改革中的困难和突出问题，不断创新体制机制和工作方法；加强监督指导 四、深入开展行风评议，积极主动接受监督，努力做到“群众满意”，总结推广实践经验；善于沟通协调，形成共同推动工作的合力，促进卫生事业持续健康发展。