六龄齿几岁开始长 六龄齿几岁开始长几岁开始掉
六龄齿究竟有多重要
最晚几岁换牙3六龄齿一颗终身不换的牙齿
六龄齿几岁开始长 六龄齿几岁开始长几岁开始掉
六龄齿几岁开始长 六龄齿几岁开始长几岁开始掉
一、什我们知道人刚出生的时候是没有牙齿的,随着时间的推移,先长出一副乳牙,从7、8月左右开始长,乳牙一般是20颗,这些牙齿要脱落,我们俗称换牙,再长出来的叫做恒牙,这个牙如果再掉基本不会自己长出来了(有的老年人会长新牙 孩子换牙的注意事项 :),恒牙至少是28颗,这也是我们最常用的牙齿,有的人还会继续长出4颗智齿,上下各两颗,相信很多人都不知道自己有多少颗牙齿,也不知道长多少颗牙齿是正常的。么叫六龄齿?
儿童到了6周岁,在牙列的面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙,就是恒磨牙(又叫六龄齿)。胚胎3-4个月左右恒磨牙牙胚开始形成,出生时开始钙化:2-3岁左右牙冠钙化完成:6-7岁萌出于口腔内。
上下左右各一颗,因其在6岁左右萌出,所以习惯称为“六龄齿”。
二、六龄齿缺失会有什么影响?
1、六龄齿缺失,会大大降低儿童的咀嚼功能,造成童营养不良。
3、六龄齿的缺失,会引起相邻牙齿的倾斜,以及对颌牙的伸长造成咬合关系紊乱,对儿童身心健康有很不利的影响。
三、怎么保护六龄齿?
1、当六龄齿萌出、龋齿尚未发生时,可到医院采取预防性措施,常用方法为窝沟封闭法
2、每半年带孩子做1次全面口腔检查。发现有龋齿症状。
3、保持良好的口腔卫生习惯。教会孩子正确的刷牙方法,每日早、晚各刷1次牙,每次刷2-3分钟。刷牙后睡觉前不吃食物、不喝饮料或奶制品。
人总共有多少颗牙?
正常儿童的牙齿是20颗,成年人的牙齿是286岁时,出下两门牙,同时在第二乳磨牙的后面出大磨牙,俗说槽牙,上下左右各一;下两乳门牙脱落。-32颗。
我们知道牙齿是消化系统的道关口,它是我们吞咽的必经之路。平时所下去的食物,不管是蔬菜、水果,还是肉类,都需要先用牙齿把它们切断、撕碎,然后再磨碎嚼烂。并在咀嚼的同时,食物可以和唾液充分地混合,形成非常容易消化的小块才进入其他消化器官,因为只有这样,各种营养物质才能够被我们的身体更充分地消化吸收。先在有很多人因为牙齿不好而影响到他们正常的饮食,长此以往就还会影响身体的健康。所以我们要注意口腔卫生和牙齿保健。
每个人有两副牙齿,一副称之乳牙,一副称之恒牙,其中乳牙共20颗。从7~8个月时开始萌出(需要买个磨牙棒,免得咬人),在2岁半左右就基本出齐,这副牙齿要使用到6-12岁,在此其间会陆续脱落,由新长出的恒牙代替。恒牙:从28-32颗。它们将陪伴我们终生,脱落后不再有新牙长出,所以一定要好好保护牙齿。
我们平时真正使用的牙有多少颗:28颗。
一个成年人平时真正使用到的牙齿只有28颗,当牙齿脱落1-2颗时,并不会影响咀嚼功能,但是如果牙齿脱落到不足20颗,就会影响咀嚼和多个系统功能,掉牙一般是身体缺钙的症状,平时要多注意晒太阳和做叩齿。
因为牙齿少于20颗的话,食物得不到充分咀嚼,进来影响消化功能,另外,发音受到影响,容貌也显老等。
为什么有些人只有28颗牙,有些人却长了32颗?一般牙齿的数量应该在28颗~32颗之间,其中每人28颗牙是不可少的,其余的4颗为智齿,但是有人的情况不同,有的人长出2颗智齿,有的人长出4颗智齿,达到人类牙齿数量的上限。而有的人一颗都不长,这些都是正常的。
为什么有些人长智齿,有的人不长智齿?
就是要从很久很久以前开始说起了。智齿在古人类的时候就已经生长了,而且是必不可少的,因为食物不够精细,则需要较大的力量和碾磨面积。而随着食物的精细化,颌骨越来越小,智齿逐渐没有了用武之地,所以使得一部分人的智齿牙胚消失了,出现了有些人一辈子不长智齿的情况。
另外, 有些人的智齿通常不能正常的萌出,埋伏在牙龈组织结换牙期间常见的牙齿问题构下,让你以为你没有长智齿。所以,我们光靠肉眼是很难界定自己到底有没有长智齿的,如果想要知道自己究竟长不长智齿,有没有智齿,最靠谱的方式还是去医院拍个牙片,检查一下。
牙齿是我们消化系统道关卡,它的作用无比重要,所谓的啃硬骨头说的就是它,缺了它我们的消化系统将无法完成营养的摄入和吸收。所以保护好我们的牙齿,是重中之重。
小儿是20颗牙,也就是说乳牙是20颗,是32颗,但人有好多长不出的四颗来的,那四颗很多是之后才长出来,又叫智齿,也有人不能全出,所以能看见的的牙齿从28到32不等,但如果你拍X光片就能看见,只要说在:没有拔除的话,正常都是32颗牙的。
每个人有32颗恒牙,真正行使功能的牙齿有28颗。当牙脱落一二颗时,并不会影响全身健康,但牙齿逐渐脱落剩下不到20颗时,就开始影响身体多个系统功能。此时,如果将脱落的牙齿及时修复好,口腔中保持20颗以上有功能的牙齿,人的衰老速度会减慢下来,有利于延长人的寿命。这是因为人的牙齿少于20颗,食物得不到充分咀嚼,影响消化功能;说话发音会受到不良影响,容貌也会显得苍老,对人的心理会产生负面影响。另外,牙齿还是体内重要的平衡器官,人的许多体力活动和注意力集中的脑力劳动都需要牙齿咬合来配合。牙齿少于20颗时,人的平衡机能受到影响,容易出现活动失误、摔倒等现象。目前我国正在倡导一种“8020运动”,即现在就开始重视牙齿健康,好让你在80岁时还拥有20颗牙齿。
根据牙齿的形态特点和功能特性将牙齿分为切牙、尖牙、双尖牙、磨牙四类。切牙位于口腔前部,左、右、上、下共8个,邻面观牙冠呈楔形,颈部厚而切缘薄,主要功能是切断食物,为单根。尖牙俗称犬齿,位于口角处,左、右、上、下共4个,牙冠仍为楔形,切缘上有一突出的牙尖,主要功能是穿刺和撕裂食物,为粗壮而长大的单根。双尖牙又名前磨牙,位于尖牙之后、磨牙之前,左、右、上、下共8个,牙冠呈立方形,有一个咬牙合面,其上一般有双尖,下颌第二双尖牙有三尖者,主要功能是协助尖牙撕裂食物及协助磨牙捣碎食物,牙根扁,也有分叉者。磨牙位于双尖牙之后,左、右、上、下共12个,牙冠大,呈立方形,有一个宽大的咬牙合面,其上有4~5个牙尖,主要功能是磨细食物,一般上颌磨牙为三根,下颌磨牙为双根。
人的一生共有二副牙齿,根据牙齿在口腔内存在的时间分为乳牙和恒牙。乳牙在出生后7~8个月开始萌出,2.5岁左右乳牙全部萌出,共20个。6、7岁至12、13岁,乳牙逐渐脱落而为恒牙所代替,此期称为替牙时期或混合牙列。因此乳牙在口腔内的时间为5~10年。2.5~6岁左右为乳牙牙合时期。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列,非因疾病或意外损伤不会脱落,脱落后再无牙齿可萌出代替。恒磨牙自胚胎4月开始发育,6岁开始萌出,是萌出的恒牙,不替代任何乳牙。 12~13岁后乳牙全部脱落后,称为恒牙牙合时期。
每颗恒牙的萌出也都有一定的时间和顺序,并且左右侧同名牙是成对萌出的。其中,颗恒磨牙大约在六岁左右萌出,所以惯称“六龄牙”。
恒牙是人体一生中的主要咀嚼器官,而六龄牙在咀嚼器官中又承担着主要咀嚼功能,它是嚼肌、颞肌、翼内肌和翼外肌等咀嚼肌作用力的中点,能够承受60-70kg的咀嚼压力,六龄牙还可咀嚼肌和颌骨的发育,并且是保持恒牙正常排列的关键牙齿,由此可见六龄牙对颌面部的发育,及咀嚼过程都有重要性。
六龄牙的早失,不但直接影响咀嚼功能,还会影响颌骨的发育,致使牙弓变小,牙列不整和牙齿位置异常,的出现面下部畸形。六龄牙的健康与否确实是不应忽视的,应该引起每位家长的高度重视。由于六龄牙萌出的时间,正处在儿童乳、恒牙交替的时期准确辨认乳牙还是恒牙,十分重要,以便及时治疗六龄牙的龋坏,避免拔错牙,造成终身憾事。
六龄牙容易与相邻的第二乳磨牙相混淆,而延误治疗,与第二乳磨牙的区别,主要根据牙齿的排列顺序,牙齿的色泽,外形的别。由于乳牙萌出较早,磨耗的结果使颌面变低平,牙尖低钝,而六龄牙因萌出时间不长,因而磨损不多。虽然有些家长也十分关心孩子牙齿的健康,但由于缺乏有关牙齿保健的常识,而往往耽误孩子的病情,给孩子造成终身损害,所以作为家长应多了解此方面的知识,或据儿童年龄酌情到医院检查,在六龄齿萌出后及时做窝沟封闭,并做到早发现,早治疗其龋坏,达到防患于未然。
牙齿长出是个复杂的生理过程,它类似婴儿的出生,即在萌出前者一个“胚胎时期”,当埋在颌骨里的乳牙或恒牙发育(相当于婴儿在里的胚胎发育)基本完成后,就不断向着口腔方向移动,突破口腔粘膜而萌出。各个牙齿的萌出时间并非一致,您了解您的孩子或自己的牙齿萌出的时间吗?在正常情况下,婴儿到了半岁左右就开始萌出乳牙,从第1对乳牙萌出之后,大约每块长4个月左右,萌出1对牙齿,到2岁半就可以长齐20个乳牙。
第三恒磨牙,俗称“智齿”,为人类逐渐退化的器官,临床变异较多,它萌出时常发生各种类型的阻生,导致智齿冠周炎的也很多见。正常牙齿的萌出有比较恒定的规律性。据很多资料表明:各牙的萌出有一定的时间和顺序,女性的萌出略早于男性,下颌牙的萌出早于上颌牙,左右两侧的同名牙萌出的年龄大致相同等,牙齿的萌出与牙齿发育的迟早有关,发育早者,萌出也早;发育晚的迟萌出。各人牙齿萌出的年龄异较大,如有的小儿在1岁左右乳牙才开始萌出,仍属正常现象。牙齿的萌出也没有不舒服的症状。若牙齿早萌(距换牙6个月以内)或迟萌(距换牙6个月以上),乳牙或新生恒牙疾患、乳牙滞留等,切勿盲目着急或随意处理,应找口腔专科医生详细检查其原因,看是否有局部或全身性疾病,有无先天性恒牙缺失,给予相应的治疗和指导。
①前磨牙共有8个;
②磨牙共有8-12个不等,因为、第二磨牙每人共有8个,还有4个第三磨牙则各人数目不一定相同。这是为什么呢?人类在进化过程中,生产力不断发展,生活越来越好,所吃的食物由生吃变为熟食,由硬变软,而且越来越精细,需要咀嚼的力量越来越小,逐渐导致颌骨退化、缩短,造成第三磨牙没有生存区域,退化没有了;或者虽有第三磨牙,却没有足够萌出的位置,形成多种形式的阻生,称之为阻生牙。磨牙的主要功能是磨碎食物。
人的牙齿,分为乳牙和恒压。一般来说乳牙有20颗,颗乳牙在六个月时萌出,到两岁半20个乳牙全部萌出。恒牙一共有28颗到32颗,从六岁开始萌出六龄齿,到十二三岁恒牙萌出完毕。有的人没有第三磨牙,所以只有28颗牙,有的人第三磨牙有四颗,所以有32颗牙齿。有的人只长一颗,或两颗,所以恒牙的数量在28到32颗之间。
一般来说,儿童的牙齿是20颗,成年人的牙齿是28-32颗(含有4颗智齿,有些人成年后4颗智齿全部萌出,有些人只萌出1颗、2颗、3颗,也有终生不长智齿的情况)。
我们的牙齿分为乳牙和恒牙,乳牙一般是儿童时期的乳牙链,上下左右各有5颗,一共有20颗,其中乳前牙上下一共有12颗,乳磨牙一共有8颗。恒牙上下左右至少有7颗牙齿,一共28颗牙齿,若4颗智齿都发育出来就会有32颗牙齿,每一个人发育智齿的情况都不相同,所以根据每个人发育智齿的情况会有28-32颗牙齿不等。
小儿是20颗牙,也就是说乳牙是20颗,是32颗,但人有好多长不出的四颗来的,那四颗很多是之后才长出来,又叫智齿,也有人不能全出,所以能看见的的牙齿从28到32不等,但如果你拍X光片就能看见,只要没有拔除的话,正常都是32颗牙的。
成年人应该有28到32颗牙,其中一个32颗牙是最正常的!
正常来说,牙齿数量应该是32颗,其中有四颗为智齿,并不是每个人都能长出来,但是每人28颗牙是不可少的,每个人有32颗恒牙,真正行使功能的牙齿有28颗。
孩子几岁掉牙?
人下牙床一共多少颗牙24-12岁是换牙期,在这个年龄段都是正常的。一般顺气自然生长吧,除非2颗牙长在一起了,那就要去看牙医了。
乳牙到一定时期,牙龈逐渐被吸收而脱落,由继承恒牙萌出而代替,此即乳牙替换。乳牙牙根未吸收或吸收不完全,乳牙不能按时脱落,称为乳牙滞留。乳牙滞留可使恒牙不能萌出或异位萌出。而乳牙过早脱落,因长期缺牙区的牙龈咀嚼,使牙龈粘膜紧韧肥厚阻力大,常致恒牙萌出困难。乳牙的外伤的疾患也可导致恒牙胚发育部分或完全停止而使恒牙不能萌出。恒牙的萌出则从6岁时恒磨牙的萌出而开始,恒磨牙也称“六龄牙”是负担咀嚼压力的牙齿,在人一生中使用时间最长,它的位置影响到其他恒牙的正常萌出,因此,恒磨牙也被称为“关键”,应予充分的重视和保护。其后,大约每隔一年萌出一对牙齿,直到12岁左右长出28个恒牙,而第三恒磨牙一般在20岁左右萌出。人的一生长两次牙齿,一次是乳牙,一次是恒牙即牙。恒牙牙胚自出生后开始发育钙化,到6--7岁开始萌出,共有32个,一般到20岁出齐。在恒牙萌出时乳牙相继脱落,其时间顺序如下:
7岁时,出上两门牙,上两乳门牙脱落。
8岁时,出上下两侧门牙,上下两乳侧很多家长受到网络的影响,总觉得孩子睡觉闭不拢嘴就是口呼吸,担心影响容貌而迫切要求早期矫治。其实,口呼吸要同时满足长期张口和用口呼吸两个条件,往往是鼻呼吸道不通畅才被动选择张口呼吸的,因此应首先到耳鼻喉科就诊,排查并治疗鼻呼吸道的问题,比如腺样体肥大、扁桃体肥大等,然后才是口腔正畸治疗。门牙脱落。
9--10岁时,出下尖牙与双尖牙(上下左右各一),下乳尖牙与乳磨牙(上下左右各一)脱落。
10一ll岁时, 出上尖牙,上乳尖牙脱落(左右各一)。
ll一12岁时,出上下第二双尖牙(左右各一),上下第三乳磨牙脱落(左右各一)。
一般12一13岁时乳牙全部脱落,以后单出恒牙即磨牙,12岁时出第二磨牙,18岁时出第三磨牙,每6年一次,故名6岁牙,但此牙有人到30岁左右才出,也有个别人不出。
4-12岁是换牙期,在这个年龄段都是正常的。一般顺气自然生长吧,除非2颗牙长在一起了,那就要去看牙医了。
人的一生长两次牙齿,一次是乳牙,一次是恒牙即牙。恒牙牙胚自出生后开始发育钙化,到6--7岁开始萌出,共有32个,一般到20岁出齐。在恒牙萌出时乳牙相继脱落,其时间顺序如下:
7岁时,出上两门牙,上两乳门牙脱落。
8岁时,出上下两侧门牙,上下两乳侧门牙脱落。
9--10岁时,出下尖牙与双尖牙(上下左右各一),下乳尖牙与乳磨牙(上下左右各一)脱落。
10一ll岁时, 出上尖牙,上乳尖牙脱落(左右各一)。
ll一12岁时,出上下第二双尖牙(左右各一),上下第三乳磨牙脱落(左右各一)。
一般12一13岁时乳牙全部脱落,以后单出恒牙即磨牙,12岁时出第二磨牙,18岁时出第三磨牙,每6年一次,故名6岁牙,但此牙有人到30岁左右才出,也有个别人不出。
多见于6.7岁左右开始,
一般来说,每个人一生中可长出两副牙齿,首先长出的是20颗乳牙(婴儿牙),乳牙在半岁左右即开始萌出,约2岁半出齐,6~12岁之间乳牙陆续脱落,逐个由恒牙代替。恒牙数目的正常范围为28~32颗,但各人情况不一,少于28颗为先天恒牙缺失或颌骨内埋伏(埋伏牙);多于32颗者为多生牙齿(亦称额外牙),多生牙的数目不等,形态特殊。至于第三副牙齿现象,也曾有资料过,但它的概率在人类中仅仅只有1/100万。
颗y牙是几个月长的就是第几岁掉牙。例如6个月长的就是6岁掉牙
一般情况6岁左右掉牙属正常现象。掉牙的早晚还与出牙的早晚有关,早出牙的孩子一般也会较早地换牙,这是相辅相成的。目前孩子由于各自的营养不同,造成换牙时间不尽相同,有的4岁就换牙,有的到了7岁还一颗没换,这种情况均属正常。
!4-12岁是换牙期,在这个年龄段都是正常的。
6岁孩子长后边的曹牙正常吗
槽牙又叫六龄齿(口腔中最前面的四颗槽牙),很正常啊!
.5-6岁左右的儿童,在乳磨牙的后方,上下左右各长出一颗恒牙,它就是恒磨牙。因为是在6岁左右萌出,所以又称为六龄齿。
六龄齿在恒牙中牙冠,咬合面宽大,牙尖高而多,牙根长且分叉,牢固地埋植2、要每天督促宝宝刷牙,夜晚临睡前的那次由大人帮忙人下牙床一共多少颗牙1刷,特别是上排牙比较难清洁,最容易导致龋齿。还有六龄磨牙也不容易刷到,因为长在口腔的最里面,要选用儿童专用的牙膏和牙刷,牙刷头要尽量小一点,要不然伸到最里面的时候宝宝容易呕吐。除了刷牙,宝宝每次吃完食物漱一下口,以保持口腔卫生。于牙槽骨中,在人的一生中承受的咀嚼力,在咬碎、研磨固体食物的过程中起着主要作用。
六龄齿在口腔中作用很重要,它的咬合面大,牙尖高耸,小窝和裂沟深而细小,很容易积存食物残渣并形成菌斑,刷牙时,这些部位很难清洁干净,易发生龋齿。六龄齿是在第二乳磨牙后方萌出的,它萌出时不参与乳牙替换,甚至其他位置的乳牙还没有开始脱落,一般人们对恒牙萌出特点了解不多,只肯注意儿童的替牙,而忽视乳磨牙后方长出的新牙。在临床上许多患儿刚刚萌出的六龄齿就已经龋坏很深,感染到牙髓组织了,而家长还不知道自己的孩子已长出恒牙,将六龄齿误认为是早晚要替换掉的乳牙,而未采取积极的态度去检查治疗。
当六龄齿萌出、龋齿尚未发生时,可到医院采取预防性措施,常用方法为窝沟封闭法。保持良好的口腔卫生,定期口腔检查是十分必要的。教会孩子正确的刷牙方法,每日早、晚各1次。刷牙时着重刷净六龄齿的抬面和颊面牙齿受到外伤后应采取哪些应急处理?。每半年带孩子作1次口腔检查,有些龋齿需借助口腔器械才能被发现,及时填补,及早治疗,有助于牙齿的健康。
人下牙床一共多少颗牙
儿童换牙顺序图如下:人下牙床一共多少颗牙,牙齿是我们人类重要的器官,有了牙齿我们才能咀嚼食物,以及支撑起我们下巴的肌肉,人的牙齿有分上牙和下牙,那么人下牙床一共多少颗牙呢?
人下牙一般有10颗乳牙和14-16颗恒牙。
2岁左右,全部乳牙长出,共有20颗。下颌乳牙包括乳前牙、乳尖牙、乳磨牙,共10颗。
5-6岁开始,恒牙逐渐萌出,替代乳牙。
12-13岁左右,第2恒磨牙暴露在口腔内,建立恒牙颌,共有28颗,包括14颗下牙。
17-18岁,第3恒磨牙逐渐萌出。如果全部4颗智齿长好后,会使恒牙数目达到32颗。由于智齿存在较大变异,不一定对称萌出,下颌恒牙数目在14-16颗即为正常。
人共有多少颗牙齿
人一共有多少颗牙齿 很多人都不太清楚自己的牙齿总共有多少颗,现在腔专家为您解说人一共有多少颗牙齿。
专家解说: 核心提示: 人有乳牙和恒牙,正常小孩乳牙有20颗,等小孩换牙后,恒牙就会有28颗,还有4颗会在二十几岁左右长出,但也有的人终生不长,这4颗就是智齿,所以,智齿都算的话,人的恒牙总共有32颗,但一般正常使用的是28颗牙齿。
一般健康成年人的牙齿数量在28~32颗,其中的每人28颗牙是不可少的,另外四颗是智齿,不是每个人都会长智齿,有的人的智齿可能会终生不长。智齿是每一面的第8颗牙齿也就是面的牙齿。在临床上牙齿分为三部分,牙冠、牙根和牙龈。上下牙看得见的白色部分叫牙冠,牙冠由牙釉质覆盖;
由牙骨质覆盖的是牙根,牙根是在牙槽窝内的部分;牙龈,牙龈是指牙根和牙冠交界的部分。虽然有的人可能有多于28颗的牙齿,但能起到作用的牙齿是28颗,即不包括智齿。很多的一生都不会长智齿,所以他们的牙齿数量是28颗,而有的会长出1~4颗智齿,所以说一般牙齿的数量应该在28颗~32颗之间。
小孩出生后六七个月左右,就开始长乳牙,到两岁半左右长齐20颗乳牙。直到六岁左右,开始换牙,长出磨牙,俗称六龄齿,到十四岁左右,换完牙,一共28颗(一般情况下),18到25岁开始长智齿(因人而异,有的人没有萌出)。
上颌有14-16颗,下颌有14-16颗。 牙齿数量是由DNA决定的,也就是说与生俱来的。 有时智齿的萌出、或老人牙床吸收太多,原本埋在里面的`多生牙露了出来,感觉好像又长牙了
智齿是牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙,在智齿的生长方面,个体异很大,有的人20岁之前,有的人40、50岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。
人下牙床一共多少颗牙3
一、人的牙齿一共多少颗牙齿?
正常情况下在乳牙时期,人的口腔中大概有二十颗牙齿,分别是乳中切牙四颗,乳侧切牙四颗,乳尖牙四颗以及乳磨牙八颗。等过了六岁换牙,到了恒牙时期,口腔中牙齿的数目就达到了二十八到三十二颗,分别是四颗中切牙,四颗侧切牙,四颗尖牙,八颗双尖牙和八到十二颗磨牙。这些与乳牙名称相似的牙齿与原来的分布位置也相不多,对称的均匀分布在上下颌骨的两侧。
恒牙相较于乳牙,多了八颗双尖牙,四颗磨牙。这八颗双尖牙是人人都有的,但是这四颗磨牙每个人拥有的数目可就不一样了,这也就是为什么有的人只有二十八颗牙齿,而有的人却有三十二颗牙齿了。
因为人类在进化的过程中,由于生存环境和饮食结构的变化,颌骨变得比以前小的多了,导致第三磨牙(俗称智齿)全部或者部分退化,所以恒牙的数目在二十八到三十二颗。
成年人的牙齿在二十八到三十二的范围之内都属于正常现象,如果不再这个范围之内的话就是异常现象了。这些不正常的情况常常是由于牙胚发育异常造成的,多余三十二颗牙齿的称为“多生牙”,少于二十八颗牙齿的称为“缺额牙”。
二、如何保护牙齿?
1、饮食护齿
蛋、水果、蔬菜、排骨汤等,含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等,经常食用有益坚齿。人体摄取蛋白质不足,易患龋齿病。此外,饮食时要注意保护牙齿,如忌过多食用酸辣食物,以防牙釉受侵蚀而破坏。
2、牙龈
用拇指和食指顺着一定的方向牙龈,每次10分钟,可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环,防止牙床过早萎缩。
3、正确咀嚼
咀嚼的正确方法是交替使用两侧牙齿。如经常使用单侧牙齿咀嚼,则不用一侧缺少生理性,易发生组织的雇用性萎缩,而常咀嚼的一侧负荷过重,易造成牙髓炎,且引起面容不端正,影响美观。
每次排尿时,满口牙齿用力咬合,每溺必做而不间断。这样可促进口腔粘膜的新代谢及牙龈的血液循环,锻炼咀嚼肌,增强牙齿的功能。
5、鼓肋漱口
每天做一两次闭口鼓腮漱口动作,并将舌头左右转动,这样能使唾液分泌增多,使牙面、牙缝和口腔粘膜受到一定的冲洗和,可使口腔自洁,保护牙齿健康。
每次饭后用茶水漱口,让茶水在口腔内冲刷牙齿及舌两侧。这样可清除牙垢,提高口腔轮匝肌和口腔粘膜的生理功能,增强牙齿的抗酸防腐能力。
7、叩要特别保护儿童6岁左右长出的颗恒磨牙—六龄磨牙,因为它对整个口腔的牙齿有和定高的作用,对儿童颌骨和面部的发育有很大影响,对于其它恒牙的萌出以及排列整齐与否也起了重要的作用。齿咽津
每天早晨醒来和临睡坚持做上下牙之间相互叩击。开始时轻叩十几下,以后还日增加叩击次数和力量,达到每次叩击五十次左右。此法能增强牙周组织纤维结构的坚韧性,促进牙龈及颜面血液循环,使牙齿保持坚固。叩齿后咽下唾液也有利于养生。
8、保持口腔清洁
要坚持每天早晚用温水刷牙,临睡前刷牙比早晨刷牙更重要。此外,一日三餐后要用清水漱口,漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。如嵌得很紧,也可用牙签除掉。应定期去医院除去牙面上的结石,以防止牙周炎的发生。
宝宝长牙是几个月
乳牙萌出期正是孩子开始学习发音和说话的关键时期,如果乳牙因龋缺损或缺失,将会导致孩子不正确的发音习惯,从而对以后的说话造成影响。人的一生会有两副牙齿,即乳牙(20个)和恒牙(32个),出生的时候颌骨中已经有骨化的乳牙牙孢,但是没有萌出。大部分宝宝的乳牙萌出的时间都在6—8个月大,这时下颌中切牙开始萌出,以每个月增加一颗的速度,大约一岁大(十二个月)有六颗牙。直到2岁半乳牙全部萌出,二十颗乳牙会都长全。
妈妈们要了解一点的是,牙齿萌出时间存在着很大的个体异。这一点非常重要,因为个体异的存在,有的孩子牙齿萌出偏早、有的孩子偏晚,最早的有在4个月,晚的则到一周岁才长。但只要在个体异的范围内,就是正常的。如果宝宝超过1岁仍未长出颗乳牙,才称为乳牙晚出。下面我们来详细看看宝宝长牙的顺序:
1、中切牙:下颌 6个月;上颌 7个半月
2、侧切牙:下颌 7个月;上颌 9个月
4、犬牙:下颌 16个月;上颌 18个月
5、第二乳磨牙:下颌 20个月;上颌 2岁
有的宝宝会有个别牙齿的萌出顺序颠倒,但最终并不影响牙齿的排列,不需要特别处理。
婴儿最初长颗牙的平均年龄是六个月左右,但是临床上的个体异较大,有的孩子一出生可能就有牙齿长出来,叫诞生牙;还有的孩子大1、要经常关注宝宝的乳牙和恒牙的生长情况,定期带宝宝看牙医,以便随时发现问题,及早解决。概在出生以后一个月左右就长了牙,叫新生牙。但是大部分情况下是六个月左右时开始长颗乳牙,一般从下颌的乳切牙开始萌出,然后边上的牙齿以及上颌的牙齿开始逐渐萌出,全部乳牙萌出的时间平均大概在两岁半左右。一般情况下,在小孩出生以后一周岁之内长出一颗牙齿就是正常的。恒牙的萌出时间一般是六岁左右,恒牙萌出的时候大概也是先萌出下颌的横切牙,然后同时萌出六龄齿,就是六岁的时候长的颗恒磨牙,在所有的乳牙的面有一颗六龄齿。六岁左右恒牙开始萌出之后,乳牙就陆陆续续的逐渐的被恒牙所替代,之后在所有牙齿的面还要长出第七颗恒磨牙,所有的恒现在是换乳牙啊,肯定会长了。牙都替换结束,时间大概是12岁左右。这是一般的情况,也有个体异,在所有的牙齿都长完以后,大概在20岁左右的时候还会长一个智齿
六龄牙坏了还换不?
牙齿是口腔器官中重要的组成部分之一。口腔中的牙齿形态各异,大致可分为三类:前边扁平像铲状的叫切牙(俗称门牙),上下共有8个,切牙的功能是咬断食物。紧挨着切牙像矛状的叫尖牙(俗称犬牙或虎牙),上下共有4个,尖牙主要的功能是撕咬富有纤维的食物。再后面的牙像不规则的四方形,表面有几个牙尖窝沟像磨盘一样叫磨牙(俗称臼齿),乳磨牙共有8个,而恒磨牙又分两小类:"六龄牙;是指儿童生长的第1个恒磨牙,也叫磨牙。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出,故俗称为"六龄齿"。
孩子的乳牙在2岁半时出齐,共20颗。 到6岁左右,在一颗乳牙后面,上、下、左、右,共长出四个大牙,这是长出的恒牙,以后不会换。它是萌出最早,使用最久的恒牙,且牙体组织比成年恒牙薄,钙化程度低,容易发生龋齿。
一、正确识别六龄牙。
六龄牙与相邻的第二乳磨牙外形相似,容易混淆。千万不能把六龄牙当做乳牙而不加以重视。
二、从小培养孩子护牙的良好习惯。
1. 进食后,要给孩子以冷开水漱口,不会漱口的则稍饮用温开水,以利消除口腔食物残渣,尤其是食入甜食后,必须清漱口腔。
2. 入睡前,不要进食或者边睡边吃东西,切莫含着糖果或咀嚼糕点睡觉。
3. 平时增加饮用温开水的次数,一口两口也可,目的是以水洁齿。如果饮用少量淡茶水更好,以增进茶汁中的氟化钙、氟化磷在牙齿上的沉积,提高牙的硬度和抗酸性能。研究资料表明,经常喝茶,蛀牙率可减少60%,但睡前不宜喝茶,以防影响孩子睡眠。
4. 培养孩子不偏食、不贪吃甜食。主食中不要过于讲究“精细软”,要荤素适当搭配,粗硬适量;零食不要过多过滥,应以各类水果为主,因为这些食物中富含氟、磷、钙、维生素和纤维素,既利于洁牙,又利于固齿。
三、家长要定期查看孩子的六龄牙发育情况,发现异常(如齿表、窝沟中有黑色沉积物---菌斑存在),应及时领孩子到医院口腔科进行检查和诊治。
四、指导儿童正确保护牙齿。
一般来讲,幼儿3岁时,20颗乳牙全部出齐。因此,2岁时应耐心培育孩子学会刷牙。开始时,应让孩子看挤牙膏、漱口和刷牙的动作,引发孩子对刷牙的好奇心,然后领孩子到商店,购买适合孩子的小牙刷、漱口杯和牙膏。有资料表明,2-3岁的孩子按时刷牙,使用双氟牙膏1年,龋发率可降低25%。
五、物防龋。
1. 溶液、氟化亚锡溶液,涂于牙表1日1-2次。可促使早期龋牙的再矿化,达到防治龋蛀的目的。
2. 进行牙齿窝沟封闭,阻止食物残渣和菌斑的继续堆积,防止合面龋的进行性恶化而“六龄齿”的学名叫恒磨牙,它的位置在第二乳磨牙的后方即从前面正中颗牙齿往后数第六颗牙齿。它在六岁左右萌出,顾名“六龄齿”,此牙不再替换。治愈。不过,这种封闭法,需依赖医生的作。
六.及早治疗
龄牙是口腔内萌出恒牙,往往由于不够重视,就会导致六龄牙的过早龋坏。
治疗,就是拔掉六龄牙这颗残根,然后通过正畸治疗将后面的大牙向前牵引,拔牙间隙就会被占据。尽如果乳牙因龋齿疼痛,无常咀嚼,容易使小朋友养成偏食习惯,可能不喜欢吃肉或蔬菜等纤维多的食物。因为这些食物咀嚼较费力,可能出现坏牙疼痛或塞牙等情况。如此一来,将会造成营养不良。头牙不会变形。到医院口腔科检查一下,龋齿没有影响到牙髓、牙龈,那就不会影响换牙。幼儿的龋齿,一般不需要补牙,但要注意纠正孩子的不良饮食习惯,保持好的口腔卫生,防止龋齿进一步发展从而影响换牙
我也换过六龄牙,右上,因为有蛀牙,高二的时候换牙还被全班嘲笑过,但也只换了这一颗坏掉的,其他三颗都没换,
六龄牙是恒牙,不换了。
细说儿童牙齿早期矫治
儿童换牙期间要多吃含纤维素高,有一定硬度的食物,比如水果,胡萝卜,豆类,玉米等等,以保持对乳牙良好的作用,促使乳牙按时脱落,另一方面也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动,加速血液循环,促进牙床,颌骨和面骨的发育,既健康又美容。【把脉】
每个孩子都不一样,没有什么正常不正常的问题,你的孩子几岁换牙都正常。我邻居的小孩有5岁换的,有6岁,有8岁。有的小孩都换完了,有的还没开始。这些知识可以咨询一下天津诺尔口腔的医生。儿童牙齿早期矫治到底该治什么、什么时间治、又该请谁来治?我们通过简要介绍孩子的生长发育规律,教您自查孩子的牙齿与咬合问题,提醒您哪些问题需要早期矫治。
人的一生中都要长两次牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙20只,通常6个月左右开始萌出,2—3岁长齐,恒牙28—32只(智齿的数目0—4),通常6岁前后开始长出,12—13岁长齐28只(智齿因人而异),那么换牙期通常是在宝宝6—12岁期间。换牙有一定的规律,简单来讲就是一定时间,一定顺序,左右对称,先下后上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。孩子颌骨和牙齿的生长发育规律:
孩子大概从6个月左右开始长颗乳前牙,到2岁半左右所有乳牙萌出完毕,上下颌各10颗乳牙,这段时期叫乳牙列阶段。
6岁左右,在下颌乳磨牙的末端,开始萌出颗恒牙(六龄齿),这时,上、下前牙开始逐渐替换,替牙期一般从6岁持续到12岁左右,这段时期叫替牙列阶段。
待上颌两颗尖牙完全萌出,所有乳牙替换完毕,将进入恒牙列阶段,从此牙齿不再替换。颌面部的生长发育,与牙齿的萌出相关,分别在6岁左右和12岁左右有两个快速发育期。
如何判断孩子牙齿不齐与咬合不良:
正常的乳牙列和恒牙列,牙齿排列整齐,上下后牙尖窝交错,上前牙覆盖下前牙不超过3mm,下前牙可以暴露2/3左右,后牙咬合均匀,功能良好。凡是偏离上述情况的,比如歪七扭八、门牙中缝、“兔子牙”、“小虎牙”、“地包天”、“龅牙”等,统称为错(见图1)畸形。
不是所有的错(见图1)畸形都需要早期矫治:
错(见图1)畸形,涉及牙列与颌骨发育,此时,既不能耽误矫治时机,又不能之过急。颌骨与牙列的发育时间跨度较长,不可能在6至12岁阶段让孩子频繁定期复诊,而且也要全面评估孩子的配合性。对于大多数错(见图1)畸形的情况,12岁左右的恒牙列是矫治的关键时机,这个时期的矫治是一种系统性正畸治疗,口腔正畸医生会综合牙齿排列、咬合关系以及面型制定全口矫治方案。虽然,很多牙齿问题可能在替牙列期就表现出来了,比如替牙后出现的下前牙拥挤,上前牙少量中缝等,往往是替牙过程中的表现,后面会有所缓解。而即便问题没有解决,待恒牙列期再一次性解决诸多问题也不会为时过晚。因此,牙齿矫治要讲究“天时(生长发育阶段)、地利(牙齿萌出条件)与人和(孩子配合度)”。
乳牙早失
如果乳牙因为龋坏等原因在不该脱落时提前脱落或被拔除,而恒牙半年内又不会萌出时,为了避免间隙缩小、导致恒牙拥挤错位甚至阻生等,常需要尽早做类似于活动牙式的间隙保持器,替恒牙“占座位”,否则恒牙列期会出现的拥挤错位。有时,太多乳磨牙因为龋坏提前“下岗”,为了不影响孩子咀嚼食物,也需要做间隙保持器,维持间隙的同时恢复咀嚼功能,一举两得。这些问题,一般都可以在专业的儿童口腔医生那里得到解决。
地包天
又叫“兜齿儿”,学名“前牙反(见图1)”,即上下牙正中咬合时,下牙盖住了上牙,不仅影响孩子的咬合功能,而且可能导致上颌骨发育受限,影响孩子的容貌,甚至影响心理 健康 ,因此需要积极的早期矫治。我们一般选择孩子能够配合治疗的3至5岁,或者上下前牙替换完成的8至11岁,早期矫治牙齿与颌骨不调。而6至8岁的孩子处于前牙替换阶段,影响我们的判断;而且,有些乳牙“地包天”在前牙替换后会自行纠正,不必矫治;因此,我们大多不在这个时期给孩子做“地包天”的矫治。建议咨询专业的口腔正畸医生,他们会根据牙齿反(见图1)的程度、家长是否有“地包天”等情况全面评判,给予治疗建议。
偏侧咀嚼
正常情况下,人们咀嚼食物时会充分利用双侧后牙。但有些孩子因为一侧牙齿龋坏、萌出错位等,导致长期习惯性用另一侧咀嚼,久而久之造成咬合偏向一侧,使得“大小脸”等面型不对称,这需要尽早矫治。医生会利用矫治器帮助孩子纠正错误的咬合方式,颌骨正常发育。
不良习惯
幼儿的生长发育会经历口欲期,但是持续时间不会过长,无须担心。如果存在长期吮吸拇指、咬下唇等不良习惯,将导致上牙前突,下颌后缩,表现为:龅牙、小下巴等。有些孩子如果无法通过教育、劝阻等方式自行戒除不良习惯,则需要正畸医生介入矫治,在破除不良习惯的同时牙齿与颌骨的正常发育。
口呼吸
请大家注意的是,目前有很多家长对孩子的牙齿与容貌问题过分焦虑,生怕耽误了孩子。市面上也存在一些针对孩子的成品或半成品“矫治器”,甚至有些可以不通过医生而自行购得。往往这些“矫治器”的作用范围及效果被过度夸大,难以降低后续矫治的难度,更无法避免恒牙列阶段的系统矫治,使得一些无须进行早期治疗的孩子过早进入矫治,浪费时间、精力与金钱。
专业的口腔正畸医生会结合孩子牙齿与颌骨的生长发育阶段给予的治疗建议,有时他们的一番话便会安抚家长焦虑的心情。因此,最明智的选择是让孩子养成认真刷牙、定期检查牙齿的好习惯,请口腔正畸专科医生帮孩子把握的矫治时机。
(作者:王雪东,系大学口腔医院正畸科副、副主任医师)
换牙多久才能长出新牙
以下几种类型需要早期矫治:换牙多久才能长出新牙 一般3~6个月。
儿童换牙顺序图儿童换牙一般六岁左右开始换牙直到12岁换牙结束,儿童换牙一般3--6个月萌出是正常的,期间可以适当的补钙,如果过久没有萌出,建议到医院牙科拍片检查牙胚情况,必要时做牙龈切开。
儿童到了开始换牙的年龄,爸妈可以通过儿童换牙顺序图,了解到孩子先长出哪颗牙齿,乳牙有没有脱落,密 4、用力咬合切留意儿童换牙情况,定期看牙医,确保长出整齐健康的牙齿。
一般情况下,儿童换牙是按照牙齿上下排左右对称,先下后上的原则。
儿童换牙顺序:
(1)在儿童6-8岁时开始长颗恒牙,即中切牙,磨牙也 慢慢长出;
(2)当儿童长到8-9岁时,开始长出侧切牙;
(3)10-12岁的儿童的双尖牙开始长出,首先会长双尖牙,即在侧牙旁边;
(4)儿童在11-12岁的时候, 上下排的尖牙已经逐渐长出;
(5)12-13岁的儿童开始长第二磨牙;
(6)的第三磨牙,即智齿,要到儿童17岁后才开始长出,而且维持生长的时间会到21岁,因人而异。
1、乳牙滞留
恒牙已经萌出而对应的乳牙没有正常脱落,会出现“双排牙”,此时应把乳牙拔掉,否则会令牙齿排列不齐、咬合不正。
2、乳牙早失
乳牙早已脱落而对应的恒牙尚未长出。会使邻牙挤占该缺失部位,继任的恒牙失去生长空间,成为畸形齿。此时应去牙科给孩子做“间隙保持器”。
3、乳牙龋齿
乳牙有龋齿,不能坐视不理等着换牙。如果龋坏的乳牙发炎,会直接破坏到恒牙胚,使其釉质发育不全。
4、六龄齿龋齿
磨牙又名“六龄齿”,一般在6岁左右萌出,因位置靠里,且没有对应脱落的乳牙,有些宝妈往往会当成乳牙来对待,忽略了对它的保护。六龄齿十分重要,对恒牙的生长、排列有作用,但因窝沟较深,易发生龋齿,因此进行窝沟封闭是对它的保护。
5、门牙间隙
一种是正常现象,缝隙会随着两旁侧切牙和尖牙的萌出而消失;另一种情况是病理因素造成的,如:两颗门牙间有埋伏的多生牙存在,门牙间的缝隙不能自行消失,应到医院及时治疗。
6、虎牙
尖牙的萌出时间很晚,由于间隙不足,它可能就会长在牙槽骨的唇侧,俗称“虎牙”。一般不要轻易拔除这颗牙,因为它是撕裂食物的“一把手”,应听医生建议来确定治疗方案。
细说儿童牙齿早期矫治
【把脉】
儿童牙齿早期矫治到底该治什么、什么时间治、又该请谁来治?我们通过简要介绍孩子的生长发育规律,教您自查孩子的牙齿与咬合问题,提醒您哪些问题需要早期矫治。
孩子颌骨人下牙床一共多少颗牙和牙齿的生长发育规律:
孩子大概从6个月左右开始长颗乳前牙,到2岁半左右所有乳牙萌出完毕,上下颌各10颗乳牙,这段时期叫乳牙列阶段。
6岁左右,在下颌乳磨牙的末端,开始萌出颗恒牙(六龄齿),这时,上、下前牙开始逐渐替换,替牙期一般从6岁持续到12岁左右,这段时期叫替牙列阶段。
待上颌两颗尖牙完全萌出,所有乳牙替换完毕,将进入恒牙列阶段,从此牙齿不再替换。颌面部的生长发育,与牙齿的萌出相关,分别在6岁左右和12岁左右有两个快速发育期。
如何判断孩子牙齿不齐与咬合不良:
正常的乳牙列和恒牙列,牙齿排列整齐,上下后牙尖窝交错,上前牙覆盖下前牙不超过3mm,下前牙可以暴露2/3左右,后牙咬合均匀,功能良好。凡是偏离上述情况的,比如歪七扭八、门牙中缝、“兔子牙”、“小虎牙”、“地包天”、“龅牙”等,统称为错(见图1)畸形。
不是所有的错(见图1)畸形都需要早期矫治:
错(见图1)畸形,涉及牙列与颌骨发育,此时,既不能耽误矫治时机,又不能之过急。颌骨与牙列的发育时间跨度较长,不可能在6至12岁阶段让孩子频繁定期复诊,而且也要全面评估孩子的配合性。对于大多数错(见图1)畸形的情况,12岁左右的恒牙列是矫治的关键时机,这个时期的矫治是一种系统性正畸治疗,口腔正畸医生会综合牙齿排列、咬合关系以及面型制定全口矫治方案。虽然,很多牙齿问题可能在替牙列期就表现出来了,比如替牙后出现的下前牙拥挤,上前牙少量中缝等,往往是替牙过程中的表现,后面会有所缓解。而即便问题没有解决,待恒牙列期再一次性解决诸多问题也不会为时过晚。因此,牙齿矫治要讲究“天时(生长发育阶段)、地利(牙齿萌出条件)与人和(孩子配合度)”。
乳牙早失
如果乳牙因为龋坏等原因在不该脱落时提前脱落或被拔除,而恒牙半年内又不会萌出时,为了避免间隙缩小、导致恒牙拥挤错位甚至阻生等,常需要尽早做类似于活动牙式的间隙保持器,替恒牙“占座位”,否则恒牙列期会出现的拥挤错位。有时,太多乳磨牙因为龋坏提前“下岗”,为了不影响孩子咀嚼食物,也需要做间隙保持器,维持间隙的同时恢复咀嚼功能,一举两得。这些问题,一般都可以在专业的儿童口腔医生那里得到解决。
地包天
又叫“兜齿儿”,学名“前牙反(见图1)”,即上下牙正中咬合时,下牙盖住了上牙,不仅影响孩子的咬合功能,而且可能导致上颌骨发育受限,影响孩子的容貌,甚至影响心理 健康 ,因此需要积极的早期矫治。我们一般选择孩子能够配合治疗的3至5岁,或者上下前牙替换完成的8至11岁,早期矫治牙齿与颌骨不调。而6至8岁的孩子处于前牙替换阶段,影响我们的判断;而且,有些乳牙“地包天”在前牙替换后会自行纠正,不必矫治;因此,我们大多不在这个时期给孩子做“地包天”的矫治。建议咨询专业的口腔正畸医生,他们会根据牙齿反(见图1)的程度、家长是否有“地包天”等情况全面评判,给予治疗建议。
偏侧咀嚼
正常情况下,人们咀嚼食物时会充分利用双侧后牙。但有些孩子因为一侧牙齿龋坏、萌出错位等,导致长期习惯性用另一侧咀嚼,久而久之造成咬合偏向一侧,使得“大小脸”等面型不对称,这需要尽早矫治。医生会利用矫治器帮助孩子纠正错误的咬合方式,颌骨正常发育。
不良习惯
幼儿的生长发育会经历口欲期,但是持续时间不会过长,无须担心。如果存在长期吮吸拇指、咬下唇等不良习惯,将导致上牙前突,下颌后缩,表现为:龅牙、小下巴等。有些孩子如果无法通过教育、劝阻等方式自行戒除不良习惯,则需要正畸医生介入矫治,在破除不良习惯的同时牙齿与颌骨的正常发育。
口呼6龄齿总共是四颗,儿童到了6周岁,在牙列的面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙,就是恒磨牙,胚胎3-4个月左右恒磨牙牙胚开始形成,出生时开始钙化,2-3岁左右牙冠钙化完成,6-7岁萌出于口腔内,上下左右各一颗,总共是四颗,因其在6岁左右萌出,所以习惯称为“六龄齿”。吸
请大家注意的是,目前有很多家长对孩子的牙齿与容貌问题过分焦虑,生怕耽误了孩子。市面上也存在一些针对孩子的成品或半成品“矫治器”,甚至有些可以不通过医生而自行购得。往往这些“矫治器”的作用范围及效果被过度夸大,难以降低后续矫治的难度,更无法避免恒牙列阶段的系统矫治,使得一些无须进行早期治疗的孩子过早进入矫 关注恒牙萌出治,浪费时间、精力与金钱。
专业的口腔正畸医生会结合孩子牙齿与颌骨的生长发育阶段给予的治疗建议,有时他们的一番话便会安抚家长焦虑的心情。因此,最明智的选择是让孩子养成认真刷牙、定期检查牙齿的好习惯,请口腔正畸专科医生帮孩子把握的矫治时机。
(作者:王雪东,系大学口腔医院正畸科副、副主任医师)
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