手术室污物通道要求 手术室污物通道标识
手术室应当如何控制源确保洁净的环境?
洁净手术部是整体医疗流程中的一个重要环节,与临床科室、医技科室、辅助科室之间都有着密不可分的关系。随着患者对医疗流程的关注,和洁净手术室作为感染管理的重点,洁净手术部建设位置、内部布局越来越引起重视。
手术室污物通道要求 手术室污物通道标识
手术室污物通道要求 手术室污物通道标识
首先是远离污染源和有可能被污染的地点,同时尽可能减少风对手术部的影响。无论规模大小均自成一区,并与手术量大的主要外科护理单位临近,与影像中心、血库、病理科、消毒供应室路径短捷。一般情况下尽量不要设置在建筑物的首层和顶层,避免外环境的不利影响。
其次是内部功能流程合理,洁污流线分明,并便于疏散。同时有利于减少交叉感染,便于组织空气净化系统。洁净等级高的手术室处于干扰小的区域,刷手间一般分散布置,通常两个手术室之间设刷手间,也有设置在洁净走廊侧墙处,以便清洁手后能短距离进入手术室,防止远距离二次污染手的外表。设置专用的手术后污物集中地点,电梯一般不设在洁净区,只能设在洁净区时,出口处必须设置缓冲室。非洁净辅助用房必须设在非洁净区。
再次手术部内部分区明确,一般均设置“三区两通道”,即:手术区、辅助用房区、其他用房区,洁净走道和清洁走道。按照规范要求,手术部内部必须分为洁净区与非洁净区,洁净区与非洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗,不同级别洁净区之间设置分区隔断门。山东爱德洁净区包括分级手术室,以及直接为手术服务的分级辅助用房区。非洁净辅助用房区,主要包括办公、教学、值班、更衣、浴厕等。
手术室建设要求怎么设计
5.1.1 新建洁净手术部在医院内的位置,应远离污染源,并位于所在城市或地区的最多风向的侧;当有最多和接近最多的两个盛行风向时,则应在所有风向中具有最小风频风向 ( 例如东风 )的对面 ( 则为西面 ) 确定洁净手术部的位置。
5.1.2 洁净手术部应自成一区,并宜与其有密切关系的外科护理单元临近,宜与有关的放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。
5.1.3 洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。
5.2.2 洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区,不同区之间宜设置分区隔断门。
5.2.3 洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则,根据医院具体平面,在尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取洁净手术部的适宜布局;在单通道、双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式:
1 单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件;
2 多通道布置应具备对人和物均可分流的条件;
3 洁、污双通道布置可不受上述条件的限制;
4 中间通道宜为洁净走廊,外廊宜为清洁走廊。
5.2.5 洁净手术部的平面布置应对人员及物品 ( 敷料、器械等 ) 分别采取有效的净化流程 ( 图 5.2.5) 。净化程序应连续布置,不应被非洁净区中断。
5.2.6 人、物用电梯不应设在洁净区。当只能设在洁净区时,出口处必须设缓冲室。
5.2.7 在通道上不应设空气吹淋室。在换车处应设缓冲室。
5.2.8 负压洁净手术室和产生污染的房间与其相邻区域之间必须设缓冲室。
5.2.9 缓冲室应有洁净度级别,并与洁净度高的一侧同级,但不应局过 1000 级。缓冲室面积不应小于 3m2 。
5.2.10 每 2~4 间洁净手术室应单独设立 1 间刷手间,刷手间不应设门;刷手间也可设于洁净走廊内。
5.2.11 应有专用的污物集中地点。
5.2.12 洁净手术部不应有抗震缝、伸缩缝等穿越,当必须穿越时,应用止水带封闭。地面应做防水层。
5.3.1 洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。
5.3.2 洁净手术部内地面应平整,采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘与不开裂的材料制作。可采用现浇嵌铜条的水磨石地面,以浅底色为宜;有特殊要求的,可采用有特殊性能的涂料地面。
5.3.3 洁净手术部内墙面应使用不易开裂、阻燃、易清洗和耐碰撞的材料:墙面必须平整、防潮防霉。 Ⅰ、Ⅱ级洁净室墙面可用整体或装配式壁板;Ⅲ、Ⅳ级洁净室墙面也可用大块瓷砖或涂料。缝隙均应抹平。
5.3.4 洁净手术部内墙面下部的踢脚必须与墙面齐平或凹于墙面;踢脚必须与地面成一整体;踢脚与地面交界处的阴角必须做成R ≥40mm 的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。
5.3.5 洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。
5.3.6 洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。
5.3.7 洁净手术部如有技术夹层,应进行简易装修,其地面、墙面应乎整耐磨,地面应做好防水,顶、墙应做涂刷处理。
5.3.8 洁净手术部内严禁使用可持续挥发有机化学物质的材料和涂料。
5.3.9 洁净手术室的净高宜为 2.8~3.0m 。
5.3.10 洁净手术室的门,净宽不宜小于 1.4m ,并宜采用电动悬挂式自动推拉门,应设有自动延时关闭装置。
5.3.11 洁净手术室应采用人工照明,不应设外窗。Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房可设外窗,但必须是双层密闭窗。
5.3.12 洁净手术室和洁净辅助用房内所有拼接缝必须平整严密。
5.3.13 洁净手术室应采取防静电措施。
5.3.14 洁净手术室和洁净辅助用房内必须设置的插座、开关、器械柜、观片灯等均应嵌入墙内,不突出墙面。
5.3.15 洁净手术室和洁净辅助用房内不应有明露管线。
5.3.16 洁净手术室的吊顶及吊挂件,必须采取牢固的固定措施。洁净手术室吊顶上不应开设人孔。
医院手术室污物间水池要求
1、全过程控制原则。对医院污水产生、处理、排放恒沃全过程进行控制。
2、减量化原则。严格医院内部卫生安全管理体系,在污水和污物发生源处进行 严格控制和分离,医院内生活污水与病区污水分别收集,即源头控制、清污分流。严禁将医院恒沃污水和污物随意弃置排入下水道。
3、就地处理原则。为防止医院污水输送过程中恒沃污染与危害,在医院必须就地处理。
4、分类指导原则。根据医院性质、规模、污水排放去向和地区异对医院污水处理进行分类指导。
5、达标与风险控制相结合原则。考虑综合性医院和传染病医院污水达标排放恒沃基本要求,同时加强风险控制意识,从工艺技术、工程建设和监督管理等方面提高应对突发性恒沃能力。
6、生态安全原则。有效去除污水中有毒有害物质,减少处理过程中消毒副产物产生和控制出水中过高余氯,保护生态环境安全。
手术员工通道怎么写
手术员工通道是指医院为手术室提供的专门通道,用于方便手术室进出手术室,提高手术室的工作效率和安全性。手术员工通道的设计和使用需要考虑以下几个方面:
1. 通道位置:手术员工通道应该位于手术室附近,方便手术室进出手术室,同时要与患者通道分开,避免交叉感染。
2. 通道宽度:手术员工通道的宽度应该足够宽,以便手术室携带手术器械和设备进出手术室,同时要考虑到应急情况下的人员疏散。
3. 通道材质:手术员工通道的材质应该符合卫生标准,易于清洁和消毒,同时要具备防滑、防静电等特性,确保手术室的安全。
4. 通道设施:手术员工通道应该配备必要的设施,如手术室更衣室、洗手间、储物柜等,方便手术室进行换衣、洗手、存放物品等作。
5. 通道管理:手术员工通道的使用应该受到严格的管理,只允许手术室进出,避免非进入手术室区域,确保手术室的安全和隐私。
在撰写手术员工通道的相关内容时,需要详细介绍手术员工通道的设计和使用情况,包括通道位置、宽度、材质、设施和管理等方面的内容,同时要结合实际情况进行具体的描述和分析,为手术室提供安全、便捷的工作环境。
手术员工通道可以这样写:
手术员工通道是为了方便手术室内的医护人员进出而设置的专用通道。该通道一般位于手术室的侧面或后方,可以直接通往手术室内部,避免了医护人员在手术室前面进出的情况,减少了手术室内部的干扰和污染。同时,手术员工通道也可以提高手术室的安全性和保密性,确保手术过程的顺利进行。
手术室通道可以划分为三个通道即:病人的通道、的专用通道、污物通道。
手术室须严格划分为三个区域和三个通道。即限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三个通道即病人的通道、的专用通道、污物通道。限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮室等。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休息室等。
手术员工通道是一条专门为医院手术室提供的通道,其设计目的是为了方便手术室进出手术室,并且确保手术室内外的交通安全。一般来说,手术员工通道应该位于手术室的侧面,且应该有明确的指示标识和防护措施,以保证手术室的安全。此外,手术员工通道还应该有特定的开启方式和限制条件,以确保只有特定人员才能进入手术室。总之,手术员工通道的设计应该符合相关标准和规定,确保手术室的安全和手术过程的顺利进行。
手术室怎么布局分区?
手术室是医院感染的高危区域,对手术室实施有效的感染控制管理是控制院感的重要环节和保障。
感染,是外科领域中最常见也是最的并发症之一,控制手术感染的发生是手术成败的关键之一。根据相关调查研究,对于手术感染,在所有感染途径中,来自手术室人员口、鼻、手的感染因素占35%,来自患者皮肤的感染占50%,来自手术器械的感染占10%,来自空气的感染占5%。
可见,手术室是医院感染的高危区域,因此,必须对手术室实施有效的感染控制管理。手术室感染控制的核心目标是实现对手术部位的切口保护。那么,有哪些因素会导致切口感染呢?
造成感染的因素可以归结为两大类,分别是内因性感染和外因性感染,内因性感染即由于患者自身原因造成的感染,如免疫系统受损或其他基础疾病;外因性感染即经由空气流、物流和等因素造成的感染,如手术室人员的防护行为不规范、手术器械和医疗用品的灭菌不达标
单向垂直流洁净手术室具有以下特点:
气流通过高效过滤器洁净;
气流经过静压箱的均压均流作用;
气流自天花送风口至室内两侧的回风口;
气流流经途中的断面流速均匀;
工作区内气流流线单向垂直,没有涡流;
手术室内始终保持洁净状态。
手术台中心线应与手术室长轴重合,手术台安装基座中心点应为手术室长轴与短轴十字交点,主要术野(手术时视力所及的范围)应位于送风面中心区域。
I级~III级洁净手术室内集中布置位于手术台上方的送风装置,应使手术区处于洁净气流形成的主流区内。
随着技术的不断进步,一些欧洲标准还将标准中的I级细分,如Ia级,推行局部单向流。
此外,手术室的布局要合理,严格区分无菌区、清洁区、半污染区和污染区。
进入手术室的门需设置为吊挂式自动推拉门,以减少外界气流干扰。手术间的门应具有自动开启功能,以减少空气串流。
洁品流程
首先,所有一次性无菌物品在进入洁净区前,均应去除外包装再存放到无菌物品间或发放到各个手术间。
手术室应设洁品通道,并包括由消毒供应中心送达物品的专用电梯。当然,电梯的出口处必须设缓冲空间。
污物流程
医疗废弃物处理不当也会引发二次感染,因此,洁净物品的供应路线应与污物的运送路线严格分开。
手术中产生的医疗废弃物应通过污物出口由污廊运送至污物暂存间。
污物通道与手术间之间宜采用双门隔离,避免污物通道与手术间之间的直通。同时,应严格按要求将污物做好分类、打包。
手术 室的布局分区 我院手术 室包括手术区和非手术区两部分,室内 分区为三个区,即限制区、 非限制区、半限制区。限制区包括:手术间、手术间内走廊、洗手间、无菌物品间、麻醉预备室、储室等;半限制区包括:消毒室、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等;非限制区包括:更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室等。
千级手术室洁净度要求
千级手术室洁净度要求:大于等于0.5μm的尘粒数大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(0.35粒/L),大于等于5μm的尘粒数为0。
根据手术室净化级别的高低,其会通过不同程度的空气洁净措施,将空气中的尘埃粒子过滤出去,使细菌无载体可以进行传播,从而有效预防和控制术者交叉感染的发生。此外,还会同时想手术室持续提供合适恒定的温度、湿度条件,使手术之中的病患其组织尽可能少的受到损伤与损害。
手术室洁净方式
科学净化杀菌,一般采用空气净化层流装置,将空气中的尘埃粒子和进行过滤、消毒。手术室净化手术室净化每立方米沉降菌少于2个,空气洁净度高达99.98%,室内恒温、恒湿、恒压,每小时换气600次,可以杜绝因手术环境导致的手术感染,提高手术质量。
手术室内每分钟数十次空气循环净化,恒温、恒湿、恒压和噪声控制均通过空气净化系统来完成,层流净化手术室、物流严格分开,手术室特设污物通道,排除一切外源性污染,这大程度上防止了、灰尘对手术室的污染。
污物通道指什么
污物通道指手术室三通道。
扩展知识:
三个通道即病人的通道、的专用通道、污物通道。限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮室等。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休息室等。
手术室是医院一个重要的部位。他的洁净程度关系着患者手术后的。是否受到污染的情况,一般它的三个通道就是指患者通道,污染通道及通道。还分为几个区,有限制区,半限制区和污染区。
医院洁净手术室建设标准是什么
医院洁净手术室建设标准
一章 总 则
条 为适应医院洁净手术部建设的需要,满足医疗事业发展和科技进步的要求,提高投资效益,制定本建设标准。
第二条 本建设标准使用医院的新建或改建的洁净手术部工程项目以及建在非洁净手术部(区)的沽净手术室及其辅助用房工程项目。采用通风及空气调节的普通手术部(室)工程项目可参照执
第三条 清洁手术部的建设,必须遵守有关经济建设和卫生事业的法律、法规、符合相关卫生学标准和洁净技术标准的现定。
第四条 洁净手术部的建设应坚持其综合性能达到标准的原则,注重空气净化处理、加强手术区的保护、建筑际准应以实用、经济为原则,避免片面追求装演。 第五条 洁净手术部的建设,除执行本建设标准外、尚应符合现行的有关标准、规范和规程的规定。
第二章 洁净手术部的规模与组成
第六条 医院洁净手术部由洁净手术室和辅助用房组成,可以建成以全部洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房,自成体系的功能区域;也可以建成以部分洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房,与普通手术部(室)并存的功能区域
第七条 洁净手术部的各类洁净用房应根据其空态或静态条件下细菌浓度和空气洁净度级别按表1划分等级。
洁净手术部的洁净用房等级标准
表1:
等级 沉降(浮游)细菌平均浓度 空气洁净度 级别
I 洁净手术室 手术区0.2个/30min?#934;90皿(5个/m3),周边区0.4个/30min?#934;90皿(10个/m3) 手术区100级
周边区1000级
洁净辅助用房 局部百级区0.2个/30min?#934;90皿(5个/m3), 周边区0.4个/30min?#934;90皿(10个/m3), 1000级
(局部100级)
II 洁净手术室 手术区0.75个/30min?#934;90皿(25个/m3),周边1.5个/30min?#934;90皿(50个/m3) 手术区1000级
周边区10000级
洁净辅助用房 1.5个/30min?#934;90皿(50个/m3) 10000级
III 洁净手术室 手术区2个/30min?#934;90皿(75个/m3),
周边区4个/30min?#934;90皿(50个/m3) 手术区10000级
周边区100000级
洁净辅助用房 4个/30min?#934;90皿(50个/m3) 100000级
IV 洁净手术室 5个/30min?#934;90皿(50个/m3) 300000级
第八条 不同等级的洁净手术室适用的手术范围知下:
一、I级特别洁净手术室:适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心外科、妇科等手术中的无菌手术;
二、 II 级标准洁净手术室:适用于胸外科、整形外科、泌尿外科;肝胆胰外科、骨外科及取卵扶植手术和普通外科中的一类无菌手术;
三、 III 级一般洁净手术室、适用于普通外科(除去一类手术)、妇产科等手术;
四、 IV 级准洁净手术宝;适用于肛肠外科及污染类等手术。
第九条 洁净手术部辅助用房应包括洁净辅助用房和非洁净辅助用房、适用范围如下:
一 I 级洁净辅助用房:适用于实验室等需要无菌作的特殊实验室的房间;
二、 II 级洁净输助用房;适用于体外循环灌注准备的房间;
三、 III 级洁净辅助用房;适用于刷手、手术准备、无菌敷料与器械、一次性物品和精密仪器的存放房间、护士站以及洁净走廊;
四、 IV 级洁净辅助用房:适用于恢复室、清洁走廊等准洁净的场所;
五、非洁净辅助用房:适用于医生和护士休息室、值班室、麻醉办公室、冰冻切片室、暗室、教学用房及家属等候处、换鞋、更外衣、浴厕和净化空调等设备用房等。
第十条 各类洁净用房主要技术指际须符合表2的规定。
主要技术指标表
名称
最小静压
(Pa)
换气次数
(次/h) 手术巨手术合
(或局部百级工作区)工作面高度截面平均风速(m/s) 温度
(℃) 相对
湿度 (%RH) 最小新风量 噪声 照应 对相邻低级别洁净室
(m3h/人)
(次/h)
dB(A)
lx)
特别洁净
手术室 +8 / 0.25~0.30 22~25 40~60 60 6 ≤52 350
标准洁净
手术室 +8 30~36 / 22~25 40~60 60 6 ≤50 350
一般洁净
手术宝 +5 20~24 / 22~25 35~60 60 4 ≤50 350
准洁净
手术室 +5 12~15 / 22~25 35~60 60 4 ≤50 350
体外循环灌注准备室 +5 17~20 / 21~27 ≤60 / 3 ≤60 150
无菌敷料、
器械、一次
性物品室
和技密仪
器存放空 +5 10~13 / 21~27 ≤60 / 3 ≤60 150
护士站 +5 10~13 / 21~27 ≤60 60 3 ≤60 150
准备室
(消毒处理) +5 10~13 / 21~27 ≤60 30 3 ≤60 200
预麻醉室 -8 10~13 / 22~25 30~60 60 4 ≤55 200
刷手间 >0 10~13 / 21~27 ≤65 / 3 ≤55 150
洁净走廊 0~+5 10~13 / 21~27 ≤65 / 3 ≤52 150
更衣室 0~+5 8~10 / 21~27 30~60 / 3 ≤60 200
恢复室 0 8~10 / 22~25 30~60 / 4 ≤50 200
清洁走廊 0~+5 8~10 / 21~27 ≤65 / 3 ≤52 150
注:
①洁净区对与其相通的非洁净区应保持不小于10Pa的正压,洁净区对室外或对与室外直接相通的 区域应保持不小于15Pa的正压,所有挤压均不应大于30Pa。
②刷手间无门或设在洁净走廊上,最小静压大于零即可。
③换气次数和截面平均风速的设计值宜在表中范围之内。
④冬季温极度可取不低于表中下限值,夏季的可取不高于表中上限值。
⑤表2中未列出名称的房间可参照用途相近的房间确定其指标数值。
⑤对技术指标的项目、数值、精度等有特殊要来的房间,应按实际要求设计
第十一条 洁净手术部中洁净手术室的数量、大小及空气洁净度级别,宜依据医院的性质、规模、级别和财力来决定。对于综合医院,需建 I 级洁净手术室时,该类洁净手术室间数不应超过洁净手术室总间数的15%,至少l间;有条件时根据需要可设l间负压洁净手术室。对于专科医院,特别洁净手术室应根据实际需要确定建设数量。
第十二条 洁净手术部中洁净手术室按表3分为四种规模,各种规模洁净手术室的净面积不宜超过表3中的规定值,必须超过时应有具体的技术说明,且超过的面积不宜大于表3中的净面积的25%。
洁净手术室平面规模表3
规模类别 净面积扩 参考长x宽m
特大型 40~45 7.5x5.7
大型 30~35 5.7x5.4
中型 25~30 5.4x4.8
小型 20~25 4.8x4.2
第三章 建筑
第十三条 洁净手术都在医院内的位置,应远离高污染源,并位于所在城市或地区的最多风向的侧;当有最多和接近最多的两个盛行风向时,则应在所有风向中具有最小风频风向的对面确定洁净手术部的位置。
第十四 条洁净手术部不宜设在首层和顶层,当设于设备(可不含大型制冷机组)层的下一层时,必须采取有效措施进行防水、防振和隔声处理。
第十五条 洁净区与非洁净区之间应设面积不小于3m2的缓冲室,其洁净度级别应与洁净度高的一侧同级,并不应高于1000级。对物流应设传递窗。洁净区内在不同空气洁净度级别区域之间宜设置隔断门。
第十六条 洁净手术部的内部平面布置和通道形式应符合功能流程短捷和洁污分明的原则,一般可选用尽端布置、中心布置、侧向布置或环状布置中的一种。污物具有就地消毒和包装措施的可采用单通道,否则可采用洁污分开的双通道;当具备分流条件时,可采用多通道;当有外廊时,外廊宜设计为清洁走廊。
第十七条 洁净手术室的净高宜为2.8-3m。
第十八条 人、物用电梯不应设在洁净区。受条件限制必须设在洁净区时,则必须在出口设缓冲室。
第十九条 刷手间宜分散设置,每2-4间手术室应单独设立一间刷手间。当条件具备时,也可将剧手地设在洁净走廊内
第二十条 洁净手术部的地面应采用耐磨、耐腐蚀、不起尘、易清洗和防止产生静电的材料。一般情况下可采用现浇嵌铜条水磨石地面以及涂料、卷材地面。
第二十一条 洁净手术部的墙面应采用不起尘、平整易清洁的材料。一般情况下可采用整体或装配式壁板, IV 级(不含)以下洁净用房可采用大块瓷砖或涂料。
第二十二条 洁净手术室门净宽不宜小于1.4m,宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动推拉门。
第二十三条 洁净手术室及 I 、 II 级洁净辅助用房不应设外窗, III 、 IV 级洁净辅助用房可设双层密闭外窗。
第四章 洁净手术室基本装备
十四条 洁净手术室内与手术室平面布置和建筑安装有关 的基本装备(不包括专用的移动的医疗仪器设备)的配置,应符合表4 的要求。
基本装备
表4:
装备名称 最少配置数量
无影灯 l套/每间
手术台 1台/每间
计时器 1只/每间
医用气源装置 2套/每间
麻醉气体排放装置 1套/每间
免提对讲电话 1部/每间
品柜(嵌入式)
1个/每间
器械柜(嵌入式)
1个/每间
麻醉柜(嵌人式) 1个/每间
观片灯 3联/小型每间A联/中型每间、
记录板 6联/大型每间
输液导轨(含吊钩4个) 五套/每间
第五章 空气调节与空气净化
第二十五条 洁净手术宝应与辅助用房分开设过净化空调系统;各洁净手术室宜采用设置的净化空调机组, III 、 IV 级洁净手术室允许2-3间合用一个系统,均应采用自循环式回风;新风可采用集中的送风系统;排风系统应设置。
第二十六条 净化空调系统应至少设空气过滤。级空气过滤宜设置在新风口,第二级应设置在系统的正压段,第应设置在送风末端或其附近。
第二十七条 准洁净手术室可采用带亚高效过滤器或高效过滤器的净化风机盘管机组或室内立柜式净化空调机组,不得采用普通风机盘管机组或空调器。
第二十八条 I、 II 、 III 级洁净手术室和I、 II 级洁净辅助用房,不得在室内设置散热器,但可用辐射散热板作为值班采暖。 IV 级洁净手术室和见、 IV 级洁净辅助用房如需设散热器,应选用不易积尘又易清洁的类型,并设防护罩。散热器的热媒应为不高于95℃的热水。
第二十九条 I、 II 、 III 级洁净手术室应采用局部集中送风方式,集中布置的送风口面积即手术区的大小应和手术室等级相适应,I级的不小于6.2扩(其中头部专用的不小于 1.4m2), IV 级的不小于4.6m2, III 级的不小于3.6m2。根据需要,洁净辅助用房内可设局部100级区。
第三十条 静电空气净化装置不得作为净化空调系统的送风末级净化设施,也不得作为机组直接设在洁净手术室和洁净辅助用房内。
第六章 医用气体、给水排水、配电
第三十一条 洁净手术部必须设氧气、压缩空气和负压吸引三种气派和装置。需要时还可设(即笑气)、氮气、氩气气派以及废气回收排放装置等。医用气体必须有不少于三日的备用量。洁净手术室医用气体终端必须有一套备用。
第三十二条 洁净手术部内的给水系统宜有两路进口,并应同时没有冷热水系统。
第三十三条 供给洁净手术部的水质必须符合饮用水标准;刷手用水宜进行除菌处理;热水贮存应有防止滋生细菌措施。
第三十四条 洁净手术部内应设直消火栓给水系统及手提式气体灭火器。洁净手术部内需设自动喷水灭火系统时,喷头不应设在手术室内。洁净手术室内应设感烟探测器。洁净手术部的技术夹层内应同时设置消防设施。
第三十五条 洁净手术部必须设能自动切换的双路供电电源,从其所在建筑物配电中心专线供给。
第已十六条 洁净手术室内用电应与辅助用房用电分开,每个手术室的干线必须单独敷设。
第三十七条 洁净手术室内医疗设备及装置的配电总负荷除应满足设计要求外,不宜小于8kVA。
附件:医院洁净手术部建设标准条文说明
根据和计委下达的编制任务,由负责主编,具体由卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会会同建筑科学研究院空调调节研究所、总后勤部建筑设计研究院、同济大学、航天工业总公司研究院设计部和上海卫生建筑设计研究院共同编制的《医院洁净手术部建设标准》,经、计委建标[2000]213号文批准为全国统一标准,发布全国施行。
为便于有关部门和咨询、设计、建设单位的有关人员在使用本建设标准时能正确理解和执行本标准的规定,现将《医院洁净手术部建设标准条文说明》予以印发,供国内各有关部门和人员参考。2000年9月
手术室工作要有严格的工作流程,设备、物品相对固定。为了控制人员进出次数,应将与手术相关的各种物品如敷料包、器械包、补液架、踏板、器械台、显微镜及腹腔镜等器材放臵在固定手术间,由专人负责清洁检查和管理。制定精密仪器管理制度,建立仪器档案,严格使用人制,设立专人维修记录。手术结束后,由专人对仪器采用器械清洗液超声清洗,不宜高压灭菌的仪器用2%浸泡灭菌,所有手术器械由供应室负责接收清洗、检查保养。
层流手术室洁净区必须离手术台四边至少各1米的范围,非无菌物品及设备不能放臵于洁净区内,麻醉设备应采用无菌单与手术部位隔开。需反复使用的物品术后用1‰含氯消毒剂浸泡与擦拭,紫外线灯照射1小时感染手术用过的物品用处理。特殊感染手术物品处理时应将废弃物焚烧;手术器械用2%浸泡30分钟后高压灭菌;墙面、地面、推床、手术床用0.5%擦拭,然后用甲醛和熏蒸24小时后通风,连续3次培养无菌方可使用。
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