社交恐惧症案例（社交恐惧症案例分析）

本文目录一览：

• 1、帮我想个办法改变一下
• 2、有社交恐惧症怎么办？
• 3、教你要如何克服社交恐惧症
• 4、恐惧症的心理治疗案例
• 5、工作介入社交恐惧症服务对象
• 6、如何战胜社交恐惧症

帮我想个办法改变一下

恐惧症的心理治疗案例

社交恐惧症案例（社交恐惧症案例分析）

导读：社交恐惧症又称社交焦虑障碍，多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎相同;常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，不敢坐在前面，故回避社交，在极端情形下可导致隔离。

1、求助者资料

男，20 岁，大学二年级学生，生于河南农村。家庭条件：自幼丧母，童年在舅舅家生活，其舅妈脾气不好，动则、训斥人。性格：从小养成孤独、少语、不合群的内向性格。学习：7 岁上学，成绩良好，19岁考入大学。

2、主诉内容

入大学后，在与同学们接触时，常感到自己来自农村，经济条件，穿戴各方面都不如别人好，自认为受人，故很少与同学们交往。慢慢地感觉自己的皮肤黑，两条腿不一样粗细，比别人的短小，不敢与人一道上厕所、进浴池，更不敢和同学一起谈话、上街。见人即紧张、脸红、心慌、出汗。逐渐发展到一进教室就紧张、心慌、出汗、甚至失禁，不能进行正常的学习和生活。为此，学校教务处劝其退学。该学生异常痛苦，前来咨询求助。

3、背景资料

4、心理测验

明尼苏达多项人格测查(MMPI) ，结果:L T 分45 、FT 分56 、KT 分50 、HST 分64 、DT 分70 、HyT 分50 、PdT 分50 、Mf T 分60 、PaT 分58 、Pt T 分72 、ScT 分56 、MaT 分40 、SiT 分78 、MMPI 剖析图分析，该生测图显示1 、2 、7 、O、T 分显着超出常态，符合社交症测图模式 。

5、观察

6、分析与诊断

该生存在心理问题，主要表现在自卑心理及其引起的人际交往障碍。没有重的症状，也没有躯体方面器质性疾病，诊断为:性神经症(社交症)。

该生之所以如此，其产生原因分析如下:①自幼在舅妈训斥、漫骂缺乏母爱的环境中生活成长。从小胆怯、惧怕的感受和内向性格铺垫了他自卑的心理背景，而这种自卑、恐惧体验易在新的环境中加剧。②不正确的医学知识及观念，引起不必要的顾虑，加重自卑心理，越自卑、越怕与人交往。因此，该学生的上述两方面已处在互为因果的恶性循环中，影响了正常的学习和生活。

7、咨询目标

8、咨询和治疗方案

1) 疏导心理疗法：首先详细了解患者的病史、生长史和生活史，与其建立良好的信任关系，激发患者的求治意向和自信，促使患者具体地、真实地讲出病态心理和行为，形成自我认识，作自我分析。并带其到泌尿外科及相关科室检查，证实其生理发育正常后，对该生进行了疏导心理治疗。

第1 步，向该学生讲述心理、生理的一般知识，心理疾病的内外部因素和一般规律，使其明白自己患的是“交往症”。这种心理障碍是可以治愈的，从而建立治愈疾病的信心。

第2 步，重点分析该生所患本病的根源、本质和特点，激发和帮助其在治疗过程中产生新领悟。每次疏导后都要求该生结合自己的情况写出感受和认识即反馈材料。经过3次不断地分析、领悟、疏导、反馈，该生慢慢消除了劣质的感觉和认识，也能正确看待皮肤黑和腿的粗细正常异。又通过3 次疏导和反馈，继续揭示症状的实质和根源，帮助该生分析怕与人交往症状的背景，以及幼年时不良家庭环境和缺陷性格基础对本病的影响和关系。该生领悟到的反馈材料中叙述:“我现在明白了出现怕这怕那症状的根源是我的个性不良，从小养成了胆小怕事、忧柔寡断、自卑、敏感的个性，一直没有得到很好的塑造，一遇环境改变或不良，就出现心理障碍。这些症状本身并不可怕，可怕的是我认识不到，甚至向它屈服或回避??。”该生弄清了怕的实质，发现了自身症状的幼稚性。该生述:“现在我好像已卸掉了身上的包袱，感到轻松了，有信心去战胜恐惧，改变自己的不良性格。学生主要任务是学习，德、智、体全面发展才是与别人比较的主要标尺，而不是经济条件或穿着的好坏。”

第3 步，在领悟认同的.基础上，指导和鼓励该生进行实践锻炼，针对其社交的症状，选用了放松训炼和系统脱敏的行为疗法。

2) 系统脱敏行为疗法：此治疗之前向该生说明，在他的怕人行为中已经牢固形成的制约性反应是更为主要的根源，需要有一个旧的不适应行为逐步消去和新的适应逐渐形成的制约过程，这就需要从事一艰苦的系统脱敏。在帮助该生学会深呼吸和肌肉放松训练之后，按照其处境的程度进行系统脱敏治疗。让他从最轻情景开始与放松训练进行配对练习，逐渐达到通过的情景，并为其建立了程度从0到100 的反应层梯表，每增加10 为一级，共10 级如:0 、在大自然的环境中或无人的环境中。

9、预后和评价

该生为社交症患者，经过10次咨询会谈，通过疏导心理疗法和系统脱敏行为疗法的综合心理治疗，该生发生了根本的改变，不再有怕人的心理，轻松地出入教室上课学习，自卑心理消除，自信心增强。复查MMPI :1 、2 、7 、0 量表T 分也恢复正常。现已顺利地读完大学本科课程，按期毕业。 ;

工作介入社交恐惧症服务对象

社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。下面由我为大家分享工作介入社交恐惧症服务对象，欢迎大家阅读浏览。

一、案例背景

(一)基本资料

服务对象小婉(化名)，女，27岁，是盐田本地居民。初中学历，单亲家庭，其家人有，母亲和双胞胎姐姐。

(二)个案背景资料

服务对象因为从小喜欢的短发的原因，在学校经常被嘲笑“丑八怪”、“男人婆”。因为家里是双胞胎，姐姐梳着一头长发，成绩也好，而服务对象梳着男孩子的头发，成绩比较，还经常和那些成绩不好的孩子混在一起。所以在家里，服务对象也经常拿来和姐姐比较。所以，在高中时期，服务对象是渴望被人理解、被人尊重的。服务对象说，那时她开始接触了不好的朋友，他们有拿货的渠道和来源，而她也就这样沾上了。而且不止一次，服务对象把几种一起混合来吃，当即昏厥、口吐白沫，之后被送到医院洗胃。

因为由于有了被欺负的经历，之后服务对象的敌对情绪非常强，她觉得其他人都在针对她。迎面走来一个人，看了她一眼，她都觉得是在蔑视她，她会反击别人的蔑视，她会拦住他们，然后大声的说，“你对我有意见?我们来打一架啊!”高中毕业之后，服务对象的妈妈给她报了村里车场的工作，她在那里工作了一年，之后被炒了鱿鱼。服务对象之后就没有再去找过工作，那段时间服务对象经常把自己关在屋子里，不出门，也不和谁说话。所以在工作员次与服务对象接触的时候，她就表示自己有社交恐惧症。

其实，服务对象的家庭条件还算好，即使不工作，她也可以每个月都拿到分红，但是所有分红的钱都在她的妈妈手里。而且她的妈妈认为，她年纪也不小了，不能总在家里不工作，所以经常催促她去找工作。但是脱离这么久之后，服务对象不能很好的融入一个团队，如果她在刚入职的时候没有人和她说话，或是表现的很热情，她会觉得大家都不喜欢她，“反正他们都会不喜欢我，那我还不如离开...”就这样服务对象，每次做的工作最短一天，最长一周，基本都以辞职告终。

二、理论支撑及需求问题分析

(一)马斯洛的需求理论

马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱和归属感、尊重和自我实现五类，依次由较低层次到较高层次排列。

感情上的需要包括两个方面，一是友爱的需要，即人人都需要伙伴之间、同事之间的关系融洽或保持友谊和忠诚;希望爱别人，也渴望接受别人的爱。二是归属的需要，即人人都有一种归属于一个群体的感觉，希望成为群体中的一员，并相互关心和照顾。感情上的需要和一个人的生理特征、经历、教育、宗教信仰都有关系。

尊重的需要是指人人都希望自己有稳定的地位，要求个人的能力和成就得到的承认。尊重的需要又分为内部尊重和外部尊重。内部尊重是指一个人希望在各种不同情境中有实力、能够胜任、充满信心、能自主。内部的尊重就是人的自尊。外部尊重是指一个人希望有地位、有威信，受到别人的尊重、信赖和高度评价。马斯洛认为，尊重需要得到满足，能使人对自己充满信心，对满腔热情，体验到自己活着的用处和价值。

自我实现的需要是层次的需要，它是指实现个人理想、抱负，发挥个人的能力到程度，完成与自己的能力相称的一切事情的需要。也就是说，人必须干称职的工作，这样才会使他们感到的快乐。马斯洛提出，为满足自我实现需要所采取的途径是因人而异的。自我实现的需要是在努力实现自己的潜力，使自己越来越成为自己所期望的人物。

(二)支持网络

作为一种理论范式，支持源于“病原学”，最早是和个体的生理、心理和适应能力联系在一起的。也正基于此，一些学者的研究将其限制在“心理健康”领域。但就已有研究来看，国内外对支持的使用都已超越了原有的解释，将其扩张为一种用于指称为弱势群体提供精神和物质资源，以帮助其摆脱生存和发展困境的行为的总合。现在服务对象的精神上缺乏理解与支持，并且由于她没有什么朋友，自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥等等问题，需要我去为她提供什么样的资源才能改善和摆脱现存的不利处境。服务对象需要我为她进行家庭沟通支持、朋友支持、其他支持。

(三)优势视角理论

优势视角超越了传统的问题视角的理论范式，关注点在于案主的优势和潜能。它强调要把注意力聚焦于案主如何生活、如何看待他们的世界以及从他们的经验里找出意义。

以优势视角为指导，为服务对象存在的问题是作为工作者所应该做一切发现,开发和利用服务对象的优势和资源出发,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(四)问题分析

结合服务对象的实际情况，工作员以马斯洛的需要层次理论为依据进行分析，认为服务对象当前存在的问题主要包括以下几个方面：

1、服务对象缺少精神上的理解与支持，并由于曾经受欺负和被否定的经历，导致服务对象的自卑、敌对以及社交恐惧的心理。

2、由于服务对象曾经有的案底，而的小红点也始终处于报警状态，所以服务对象在找工作的时候不敢住宿舍，也非常担心案底被发现。

3、服务对象没有什么朋友，归属感得不到满足，并且由于自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥，所以无法很好的融入到一个新的集体中去。

4、服务对象很迷茫，喜欢的事物太多，但是自己并没有一个明确的目标，也没有对职业生涯的`规划，所以经常工作了之后发现自己并不喜欢、也不适合这个工作，之后就会放弃工作。

三、服务

(一)服务目标

1.协助服务对象一年内找到一份合适的工作。

2.给予服务对象精神支持，鼓励及积极关注。

(二)介入策略

1.通过家访、电话访问以及浏览上一个工作员的记录，获得服务对象个人及家庭的情况;

2.积极与其建立专业关系，为其提供精神上的支持，得到服务对象的信任。

3.通过同理心、聆听、鼓励等方法，消除服务对象的“标签化”意识，协助服务对象正视自己的过去和现在，重拾生活信心。

4.对服务对象进行基本的就业指导，让服务对象自主思考自己究竟想要一个什么样的工作，对以后的生活究竟有什么样的期待。

四、介入过程

(一)阶段

介入重点：转介和面谈，与服务对象建立互信的专业关系。

内容：本阶段主要是多方面的了解服务对象，并积极与服务对象建立专业关系，得到服务对象的信任。让服务对象了解她已经转介给了工作员，并通过工作员的努力，得以和服务对象见面，并在专业关系的建立上取得了巨大的进展。

根据马斯洛的需要层次理论，工作员在现阶段以尊重服务对象为主，通过与服务对象的聊天，了解其现阶段的苦恼、不被人理解和支持的心情，并相应的给予服务对象尊重和支持。尊重服务对象的理想和选择，并建立情感上的支持，让服务对象能够与工作员建立良好的互信关系。并且这一做法取得了成功，服务对象会经常主动找工作员聊天，说说心里话，并期待获得理解和支持。

根据支持理论,我们社工为服务对象在精神上提供理解与支持，去协助她改善和摆脱现存的不利处境。

以优势视角为指导，服务对象存在的问题是我所应该做的一切去发现、开发和利用服务对象的优势和资源,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(二)第二阶段

介入重点：给予服务对象精神上的鼓励和支持，帮助服务对象走出过去的阴影。

内容：经过与服务对象接触与交谈，了解服务对象曾经的工作经历及生活经历，了解服务对象现阶段的心理状态和想法。由于服务对象多次提及会不会因为她曾经是人员就会害怕她，工作员多次表示，在自己眼里，她和我是一样的，并没有什么不同，并鼓励她去除自己的“标签”，让服务对象明白，无论曾经有什么错，改过了就是晴天。

工作员根据马斯洛的需要层次理论，在与服务对象建立了良好的互信关系的基础上进一步建立有价值的专业关系。工作员不仅仅对服务对象提供尊重等情感支持，还通过鼓励服务对象成为我们的志愿者、积极争取服务对象能够来到社工的办公室进行面谈等方式，让服务对象将禁毒项目组纳入到自己的朋友圈子中去，让她在一个新的朋友圈子里，获得友爱和归属感。也可以让服务对象进一步加深对工作员的工作内容的认识，使其更加了解工作员的工作性质，这有利于工作员与其建立进一步的有价值的专业关系。而且，服务对象从前之所以沾上，大多是因为心理上的空虚和交到了不好的朋友圈子，工作员试图用这种方式可以让服务对象建立新的圈子的归属感，并在其中获得鼓励和支持，有利于服务对象走出从前的阴影，重新融入。通过工作员的努力，服务对象已经可以作为志愿者参与工作员的活动了，并且告诉工作员自己在网上也查找了工作员的工作内容，希望可以加深相互的了解。服务对象也不再排斥来到工作员的办公室了，因为之前总是怕生，现在不仅可以接受工作员，也可以接受工作员的同事们。

(三)第三阶段

介入重点：为服务对象提供就业指导，协助服务对象理清自己的想法，并对以后有一个规划。

内容：工作员为服务对象提供就业支持，并协助服务对象在众多想要做的事情中选择一个自己最想做的，并且考虑通过何种途径把这一件事情做好，做多长时间等，对这些进行规划。并通过社区、网络等途径，为服务对象链接就业资源，共服务对象自主选择。

由于服务对象经常和工作员提出，没有找到志同道合的团队，没有找到适合自己的工作。工作员根据马斯洛的需要层次理论，力求让服务对象能够在自己的工作中有所成就感，能感觉到自我价值的实现。工作员先是尊重和支持服务对象的选择，并协助其选择一个最喜欢的工作，鼓励服务对象在自我思考的基础上，建立坚持做下去的信心。之后工作员建议服务对象在闲暇时可以制定学习，比如如果想去做蛋糕学徒的工作，那么可以制定在周末的时候，买一些学习的资料、视频或是书籍等，自己可以自主地学习，这样会进步的更快和更好。之后工作员鼓励服务对象，在工作中总会有困难，自己同样要有勇气去克服这些困难，等走过了这一段路之后，就会获得巨大的成就感。服务对象很感谢工作员的帮助，并会时常和工作员聊天，寻求建议。

五、评估

这里重点阐述结果评估工作和服务对象的满意度。通过服务对象与工作员的共同努力，服务对象找到了一份稳定的工作，已经通过培训并成功上岗，目标基本达成。服务对象对工作员的关心、理解和支持表示感谢。经过工作员的介入，服务对象得到了精神上的支持，由曾经的不敢与人见面到已经可以作为工作员的志愿者参与活动，其本身在心理层面发生了巨大的转变。而且，现在服务对象也不会像以前一样不爱惜自己的身体了，并时常会出门运动，锻炼身体。在工作员对服务对象的访谈中，服务对象多次表示跟感谢工作员的支持，如果对工作员的满意度打分的话，她打五分。

六、结案

(一)结案原因

服务对象的问题基本得到解决，工作员协助服务对象基本完成了服务设定的目标，并促使服务对象明显改善。经与服务对象协商，工作员最终决定做结案处理。

(二)结案处理方式和建议

提前告知服务对象即将接案;告知服务对象两个月后会进行回访，并仍会提供后续的跟进服务;工作员建议服务对象笑对过去，用更好的心态迎接未来，并在工作中找到自己的方向。

七、反思

在本案例中，服务对象由于年少时期缺少精神上的关爱和慰藉，并缺失对的认识，在结识了不好的朋友之后，走上了的道路，并想要在中寻找欣慰感，填补内心的空虚。服务对象曾告诉工作员，她遇到的很多的人都是这样，他们大多觉得空虚、无助，缺少精神上的支持，转而去追求来自己的感官。工作员在她的描述里，仿佛看到了另一个生活圈子的状态，空虚、无助、放纵，隐藏在潜意识里的悲伤感，成为了他们染上的理由和放纵自己的借口。但是工作员给予服务对象精神上的支持，并看到了服务对象自身的转变之后，工作员本身也感觉到了巨大的成就感。其实我们的工作就是服务对象在泥沼中的一只相助之手，我们在动用我们自己的正能量，以及上的各种资源，来帮助服务对象改变自己，越走越好。而且工作员意识到，要让服务对象从意识层面发生变化，并且要深刻的认识到，用的方式并不能填补自己的空虚感，只能陷入一个坑里无法自拔，在生活上遇到的困难，需要自己勇于承担和面对，真正的做自己的主人，心若向阳，无畏悲伤。

八、社工服务心得

我们社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。 ;

很多人都对社交有恐惧感觉，却不知道自己是得了社交恐惧症，仅仅以为自己是在害羞！如何才能测出自己是害羞还是社交恐惧呢？以下是我收集整理的教你要如何克服社交恐惧症，希望对大家有所帮助。

社交恐惧时摸摸圆东西

美国一项研究发现，摸摸圆东西可以让人更放松。越来越多的数据显示，社交恐惧症已经成为现代的一大心理疾病。有的人一想到社交情景或公开场合，就不由自主地感觉手心出汗，心跳加速，极度紧张。

针对这些问题，来自哈佛大学、耶鲁大学和麻省理工学院的学者进行了研究。他们发现，触摸过粗糙物件之后，人们会感觉社交活动更难应对。用大拇指捻摸佛珠、项链等圆圆的东西有助于调节情绪，放松心情、克服焦虑、恐惧。

研究报告还指出，触摸或抚摸具有安慰效应，触摸圆润之物，感觉顺畅；而触摸粗糙之物，则感觉不顺。另外，肌肤接触也具有安抚作用，比如让爱人手脚，有助于平稳心跳，放松紧张情绪。

社交恐惧症：不只是害羞

有些人讨厌面对人群或是害怕面对人群，他们不只是觉得害羞、不好意思，而是对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感。这种对社交生活和群体的不适应而产生的焦虑和社交障碍称作社交恐惧症。

社交恐惧症是一种精神上的疾病，但是为了自己个性上的内向、害羞而苦恼和真正患了社交恐惧症是不一样的，社交恐惧症的患者通常对群体的看法都是很负面的，除了几个亲近的人之外，他们很难和外界沟通，这些人无法主动走出自我的世界，也不愿意加入人群。这些人在人多的地方会觉得不舒服，担心别人注意他们、担心被批评、担心自己格格不入，情况轻微的人还是可以正常的生活，情况的话却会造成生活上的障碍，导致无常求学或工作。

社交恐惧症已经是在忧郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病，而且因为现在人面临的压力愈来愈大，所以罹患的人数有愈来愈多的趋势。而且对医生们而言，要治疗这些病人的困难不在于患病的人愈来愈多，而是患了社交恐惧症的人常都因为害怕或是不愿意接触陌生人，或是怕被贴上「有」的卷标而不愿意就医。

要如何知道自己是否患了社交恐惧症呢？医师指出以下三点来做社交恐惧症测试：

一、会因为害怕在别人面前觉得害羞或不好意思而不和他人说话或不愿意做某些事情吗？

二、不愿意成为别人注意的焦点吗？

三、你害怕别人觉得你愚笨或担心看起来很害羞吗？

如果以上三点中你有其中两点的情形的话，就有可能是患了社交恐惧症；如果这些情形已经让你想躲在家里，不愿意和任何陌生人接触，你可能就需要接受咨询或治疗了。

治疗社交恐惧症可以分为心理治疗和物治疗两个部份，病况较轻微的人只需要接受心理治疗，医师会为病人做心理建设并在咨询的过程中了解病人产生社交恐惧症的主要原因为何，从症结点加以开导，帮病患建立起自信心。若是病情较，医师则会配合物治疗。

教你如何走出社交恐惧症

社交恐惧症（Social Phobia），又名社交焦虑症（social anxiety）、见人症，是一种对社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前，可能被别人仔细观察的社交场合，有显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱、难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。

害怕，这是我们应当害怕的东西

此症名称源于1985年，当时被认为是忽略性焦虑失协症（Neglect anxiety disorder），经过14年后才渐渐被重视。“社恐患者总觉得自己是一座孤岛，无人理解，也无人在意，但他们却时刻渴望着过往的船只。等到船只真的来了，他们却手足无措，个念头就是：我藏在什么地方好呢？也许你更应该做的事情是：不要躲藏，直接面对。面对你的.恐惧，面对令你恐惧的一切状况。

在美国的心理障碍疾病的诊断中，社交恐惧症已排名第三，前两名是忧郁症和酗酒。随着网络普及，时下“宅文化流行，把“宅当成是时髦的青年男女们，很有必要问问自己有无社交恐惧症的症状。

案例：对这世界无话可说

小陈有份稳定清闲的工作，每天早晨，他默默来到公司格子间，打开电脑，一边工作一边跟网友们聊天，网上的他活泼风趣，吸引了不少女网友。他的神秘之处是从来不参加同城聚会，只是偶尔传出几张照片给那些追问他的女孩。

“我害怕，我不想跟陌生人一起吃饭唱歌，想起来就觉得恶心，多没意思啊，在网上说说笑笑就够了。小陈被网友催烦了，就玩消失，避开那些催他现身的人。

“我想这是我性格比较内向，怎么说呢，我是个很清高的人，念书的时候就是这样了。小陈是同学会上的隐身人，因为有一次大学同学组织的聚会上，他不愿意玩“真心话大冒险的游戏，被同学推搡着，起哄，他冲出门去，打车赶回了家。“那些人的声音让我心慌，特讨厌他们那么放肆。小陈把自己的感受告诉给网友，也作为对自己为什么不参加聚会的解释。

克服社交恐惧症的心理建设

你略有社交恐慌的症状吗？没有关系，很多在大庭广众中神采飞扬的大明星，其实私下很害羞，也害怕跟陌生人来往，他们只是选择承受了这种心理压力，尽量让自己的才华释放出来，表现给更多的人看。

脸红，心跳，举止不当，其实每个人来到陌生环境，跟陌生人接触，都会有不同程度的紧张，这些反应是身体自然出现的。不要害怕，更不要为了“害怕而把自己关起来。

多一点幽默的精神，学会自嘲，那些让你不适的感觉，你完全可以轻松地对待。你看一个推销员，最需要积极乐观的精神，每天都要找到新的人，新的机会，不怕被拒绝，因为在被拒绝了一千次之后，可能千零一次，他就得到了成功。

社交恐惧该怎么解决？

不要抱着搞对象的想法和她们交流，当成一般的熟人来聊天。一个完整而正常的婚姻过程，应该是这样的：不认识－认识－熟人－普通朋友－男女朋友－恋人－未婚夫妇关系－结婚。而不是：不认识－男女朋友。。。。，你感觉人家给你介绍的是女朋友，那么你首先就定位错了，当然尴尬无话说了，不要抱着得失心理，就当成一个普通熟人就好，慢慢再转变角色。

有社交恐惧症怎么办？

恐惧症的心理治疗案例

导读：社交恐惧症又称社交焦虑障碍，多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎相同;常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，不敢坐在前面，故回避社交，在极端情形下可导致隔离。

1、求助者资料

男，20 岁，大学二年级学生，生于河南农村。家庭条件：自幼丧母，童年在舅舅家生活，其舅妈脾气不好，动则、训斥人。性格：从小养成孤独、少语、不合群的内向性格。学习：7 岁上学，成绩良好，19岁考入大学。

2、主诉内容

入大学后，在与同学们接触时，常感到自己来自农村，经济条件，穿戴各方面都不如别人好，自认为受人，故很少与同学们交往。慢慢地感觉自己的皮肤黑，两条腿不一样粗细，比别人的短小，不敢与人一道上厕所、进浴池，更不敢和同学一起谈话、上街。见人即紧张、脸红、心慌、出汗。逐渐发展到一进教室就紧张、心慌、出汗、甚至失禁，不能进行正常的学习和生活。为此，学校教务处劝其退学。该学生异常痛苦，前来咨询求助。

3、背景资料

4、心理测验

明尼苏达多项人格测查(MMPI) ，结果:L T 分45 、FT 分56 、KT 分50 、HST 分64 、DT 分70 、HyT 分50 、PdT 分50 、Mf T 分60 、PaT 分58 、Pt T 分72 、ScT 分56 、MaT 分40 、SiT 分78 、MMPI 剖析图分析，该生测图显示1 、2 、7 、O、T 分显着超出常态，符合社交症测图模式 。

5、观察

6、分析与诊断

该生存在心理问题，主要表现在自卑心理及其引起的人际交往障碍。没有重的症状，也没有躯体方面器质性疾病，诊断为:性神经症(社交症)。

该生之所以如此，其产生原因分析如下:①自幼在舅妈训斥、漫骂缺乏母爱的环境中生活成长。从小胆怯、惧怕的感受和内向性格铺垫了他自卑的心理背景，而这种自卑、恐惧体验易在新的环境中加剧。②不正确的医学知识及观念，引起不必要的顾虑，加重自卑心理，越自卑、越怕与人交往。因此，该学生的上述两方面已处在互为因果的恶性循环中，影响了正常的学习和生活。

7、咨询目标

8、咨询和治疗方案

1) 疏导心理疗法：首先详细了解患者的病史、生长史和生活史，与其建立良好的信任关系，激发患者的求治意向和自信，促使患者具体地、真实地讲出病态心理和行为，形成自我认识，作自我分析。并带其到泌尿外科及相关科室检查，证实其生理发育正常后，对该生进行了疏导心理治疗。

第1 步，向该学生讲述心理、生理的一般知识，心理疾病的内外部因素和一般规律，使其明白自己患的是“交往症”。这种心理障碍是可以治愈的，从而建立治愈疾病的信心。

第2 步，重点分析该生所患本病的根源、本质和特点，激发和帮助其在治疗过程中产生新领悟。每次疏导后都要求该生结合自己的情况写出感受和认识即反馈材料。经过3次不断地分析、领悟、疏导、反馈，该生慢慢消除了劣质的感觉和认识，也能正确看待皮肤黑和腿的粗细正常异。又通过3 次疏导和反馈，继续揭示症状的实质和根源，帮助该生分析怕与人交往症状的背景，以及幼年时不良家庭环境和缺陷性格基础对本病的影响和关系。该生领悟到的反馈材料中叙述:“我现在明白了出现怕这怕那症状的根源是我的个性不良，从小养成了胆小怕事、忧柔寡断、自卑、敏感的个性，一直没有得到很好的塑造，一遇环境改变或不良，就出现心理障碍。这些症状本身并不可怕，可怕的是我认识不到，甚至向它屈服或回避??。”该生弄清了怕的实质，发现了自身症状的幼稚性。该生述:“现在我好像已卸掉了身上的包袱，感到轻松了，有信心去战胜恐惧，改变自己的不良性格。学生主要任务是学习，德、智、体全面发展才是与别人比较的主要标尺，而不是经济条件或穿着的好坏。”

第3 步，在领悟认同的.基础上，指导和鼓励该生进行实践锻炼，针对其社交的症状，选用了放松训炼和系统脱敏的行为疗法。

2) 系统脱敏行为疗法：此治疗之前向该生说明，在他的怕人行为中已经牢固形成的制约性反应是更为主要的根源，需要有一个旧的不适应行为逐步消去和新的适应逐渐形成的制约过程，这就需要从事一艰苦的系统脱敏。在帮助该生学会深呼吸和肌肉放松训练之后，按照其处境的程度进行系统脱敏治疗。让他从最轻情景开始与放松训练进行配对练习，逐渐达到通过的情景，并为其建立了程度从0到100 的反应层梯表，每增加10 为一级，共10 级如:0 、在大自然的环境中或无人的环境中。

9、预后和评价

该生为社交症患者，经过10次咨询会谈，通过疏导心理疗法和系统脱敏行为疗法的综合心理治疗，该生发生了根本的改变，不再有怕人的心理，轻松地出入教室上课学习，自卑心理消除，自信心增强。复查MMPI :1 、2 、7 、0 量表T 分也恢复正常。现已顺利地读完大学本科课程，按期毕业。 ;

工作介入社交恐惧症服务对象

社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。下面由我为大家分享工作介入社交恐惧症服务对象，欢迎大家阅读浏览。

一、案例背景

(一)基本资料

服务对象小婉(化名)，女，27岁，是盐田本地居民。初中学历，单亲家庭，其家人有，母亲和双胞胎姐姐。

(二)个案背景资料

服务对象因为从小喜欢的短发的原因，在学校经常被嘲笑“丑八怪”、“男人婆”。因为家里是双胞胎，姐姐梳着一头长发，成绩也好，而服务对象梳着男孩子的头发，成绩比较，还经常和那些成绩不好的孩子混在一起。所以在家里，服务对象也经常拿来和姐姐比较。所以，在高中时期，服务对象是渴望被人理解、被人尊重的。服务对象说，那时她开始接触了不好的朋友，他们有拿货的渠道和来源，而她也就这样沾上了。而且不止一次，服务对象把几种一起混合来吃，当即昏厥、口吐白沫，之后被送到医院洗胃。

因为由于有了被欺负的经历，之后服务对象的敌对情绪非常强，她觉得其他人都在针对她。迎面走来一个人，看了她一眼，她都觉得是在蔑视她，她会反击别人的蔑视，她会拦住他们，然后大声的说，“你对我有意见?我们来打一架啊!”高中毕业之后，服务对象的妈妈给她报了村里车场的工作，她在那里工作了一年，之后被炒了鱿鱼。服务对象之后就没有再去找过工作，那段时间服务对象经常把自己关在屋子里，不出门，也不和谁说话。所以在工作员次与服务对象接触的时候，她就表示自己有社交恐惧症。

其实，服务对象的家庭条件还算好，即使不工作，她也可以每个月都拿到分红，但是所有分红的钱都在她的妈妈手里。而且她的妈妈认为，她年纪也不小了，不能总在家里不工作，所以经常催促她去找工作。但是脱离这么久之后，服务对象不能很好的融入一个团队，如果她在刚入职的时候没有人和她说话，或是表现的很热情，她会觉得大家都不喜欢她，“反正他们都会不喜欢我，那我还不如离开...”就这样服务对象，每次做的工作最短一天，最长一周，基本都以辞职告终。

二、理论支撑及需求问题分析

(一)马斯洛的需求理论

马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱和归属感、尊重和自我实现五类，依次由较低层次到较高层次排列。

感情上的需要包括两个方面，一是友爱的需要，即人人都需要伙伴之间、同事之间的关系融洽或保持友谊和忠诚;希望爱别人，也渴望接受别人的爱。二是归属的需要，即人人都有一种归属于一个群体的感觉，希望成为群体中的一员，并相互关心和照顾。感情上的需要和一个人的生理特征、经历、教育、宗教信仰都有关系。

尊重的需要是指人人都希望自己有稳定的地位，要求个人的能力和成就得到的承认。尊重的需要又分为内部尊重和外部尊重。内部尊重是指一个人希望在各种不同情境中有实力、能够胜任、充满信心、能自主。内部的尊重就是人的自尊。外部尊重是指一个人希望有地位、有威信，受到别人的尊重、信赖和高度评价。马斯洛认为，尊重需要得到满足，能使人对自己充满信心，对满腔热情，体验到自己活着的用处和价值。

自我实现的需要是层次的需要，它是指实现个人理想、抱负，发挥个人的能力到程度，完成与自己的能力相称的一切事情的需要。也就是说，人必须干称职的工作，这样才会使他们感到的快乐。马斯洛提出，为满足自我实现需要所采取的途径是因人而异的。自我实现的需要是在努力实现自己的潜力，使自己越来越成为自己所期望的人物。

(二)支持网络

作为一种理论范式，支持源于“病原学”，最早是和个体的生理、心理和适应能力联系在一起的。也正基于此，一些学者的研究将其限制在“心理健康”领域。但就已有研究来看，国内外对支持的使用都已超越了原有的解释，将其扩张为一种用于指称为弱势群体提供精神和物质资源，以帮助其摆脱生存和发展困境的行为的总合。现在服务对象的精神上缺乏理解与支持，并且由于她没有什么朋友，自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥等等问题，需要我去为她提供什么样的资源才能改善和摆脱现存的不利处境。服务对象需要我为她进行家庭沟通支持、朋友支持、其他支持。

(三)优势视角理论

优势视角超越了传统的问题视角的理论范式，关注点在于案主的优势和潜能。它强调要把注意力聚焦于案主如何生活、如何看待他们的世界以及从他们的经验里找出意义。

以优势视角为指导，为服务对象存在的问题是作为工作者所应该做一切发现,开发和利用服务对象的优势和资源出发,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(四)问题分析

结合服务对象的实际情况，工作员以马斯洛的需要层次理论为依据进行分析，认为服务对象当前存在的问题主要包括以下几个方面：

1、服务对象缺少精神上的理解与支持，并由于曾经受欺负和被否定的经历，导致服务对象的自卑、敌对以及社交恐惧的心理。

2、由于服务对象曾经有的案底，而的小红点也始终处于报警状态，所以服务对象在找工作的时候不敢住宿舍，也非常担心案底被发现。

3、服务对象没有什么朋友，归属感得不到满足，并且由于自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥，所以无法很好的融入到一个新的集体中去。

4、服务对象很迷茫，喜欢的事物太多，但是自己并没有一个明确的目标，也没有对职业生涯的`规划，所以经常工作了之后发现自己并不喜欢、也不适合这个工作，之后就会放弃工作。

三、服务

(一)服务目标

1.协助服务对象一年内找到一份合适的工作。

2.给予服务对象精神支持，鼓励及积极关注。

(二)介入策略

1.通过家访、电话访问以及浏览上一个工作员的记录，获得服务对象个人及家庭的情况;

2.积极与其建立专业关系，为其提供精神上的支持，得到服务对象的信任。

3.通过同理心、聆听、鼓励等方法，消除服务对象的“标签化”意识，协助服务对象正视自己的过去和现在，重拾生活信心。

4.对服务对象进行基本的就业指导，让服务对象自主思考自己究竟想要一个什么样的工作，对以后的生活究竟有什么样的期待。

四、介入过程

(一)阶段

介入重点：转介和面谈，与服务对象建立互信的专业关系。

内容：本阶段主要是多方面的了解服务对象，并积极与服务对象建立专业关系，得到服务对象的信任。让服务对象了解她已经转介给了工作员，并通过工作员的努力，得以和服务对象见面，并在专业关系的建立上取得了巨大的进展。

根据马斯洛的需要层次理论，工作员在现阶段以尊重服务对象为主，通过与服务对象的聊天，了解其现阶段的苦恼、不被人理解和支持的心情，并相应的给予服务对象尊重和支持。尊重服务对象的理想和选择，并建立情感上的支持，让服务对象能够与工作员建立良好的互信关系。并且这一做法取得了成功，服务对象会经常主动找工作员聊天，说说心里话，并期待获得理解和支持。

根据支持理论,我们社工为服务对象在精神上提供理解与支持，去协助她改善和摆脱现存的不利处境。

以优势视角为指导，服务对象存在的问题是我所应该做的一切去发现、开发和利用服务对象的优势和资源,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(二)第二阶段

介入重点：给予服务对象精神上的鼓励和支持，帮助服务对象走出过去的阴影。

内容：经过与服务对象接触与交谈，了解服务对象曾经的工作经历及生活经历，了解服务对象现阶段的心理状态和想法。由于服务对象多次提及会不会因为她曾经是人员就会害怕她，工作员多次表示，在自己眼里，她和我是一样的，并没有什么不同，并鼓励她去除自己的“标签”，让服务对象明白，无论曾经有什么错，改过了就是晴天。

工作员根据马斯洛的需要层次理论，在与服务对象建立了良好的互信关系的基础上进一步建立有价值的专业关系。工作员不仅仅对服务对象提供尊重等情感支持，还通过鼓励服务对象成为我们的志愿者、积极争取服务对象能够来到社工的办公室进行面谈等方式，让服务对象将禁毒项目组纳入到自己的朋友圈子中去，让她在一个新的朋友圈子里，获得友爱和归属感。也可以让服务对象进一步加深对工作员的工作内容的认识，使其更加了解工作员的工作性质，这有利于工作员与其建立进一步的有价值的专业关系。而且，服务对象从前之所以沾上，大多是因为心理上的空虚和交到了不好的朋友圈子，工作员试图用这种方式可以让服务对象建立新的圈子的归属感，并在其中获得鼓励和支持，有利于服务对象走出从前的阴影，重新融入。通过工作员的努力，服务对象已经可以作为志愿者参与工作员的活动了，并且告诉工作员自己在网上也查找了工作员的工作内容，希望可以加深相互的了解。服务对象也不再排斥来到工作员的办公室了，因为之前总是怕生，现在不仅可以接受工作员，也可以接受工作员的同事们。

(三)第三阶段

介入重点：为服务对象提供就业指导，协助服务对象理清自己的想法，并对以后有一个规划。

内容：工作员为服务对象提供就业支持，并协助服务对象在众多想要做的事情中选择一个自己最想做的，并且考虑通过何种途径把这一件事情做好，做多长时间等，对这些进行规划。并通过社区、网络等途径，为服务对象链接就业资源，共服务对象自主选择。

由于服务对象经常和工作员提出，没有找到志同道合的团队，没有找到适合自己的工作。工作员根据马斯洛的需要层次理论，力求让服务对象能够在自己的工作中有所成就感，能感觉到自我价值的实现。工作员先是尊重和支持服务对象的选择，并协助其选择一个最喜欢的工作，鼓励服务对象在自我思考的基础上，建立坚持做下去的信心。之后工作员建议服务对象在闲暇时可以制定学习，比如如果想去做蛋糕学徒的工作，那么可以制定在周末的时候，买一些学习的资料、视频或是书籍等，自己可以自主地学习，这样会进步的更快和更好。之后工作员鼓励服务对象，在工作中总会有困难，自己同样要有勇气去克服这些困难，等走过了这一段路之后，就会获得巨大的成就感。服务对象很感谢工作员的帮助，并会时常和工作员聊天，寻求建议。

五、评估

这里重点阐述结果评估工作和服务对象的满意度。通过服务对象与工作员的共同努力，服务对象找到了一份稳定的工作，已经通过培训并成功上岗，目标基本达成。服务对象对工作员的关心、理解和支持表示感谢。经过工作员的介入，服务对象得到了精神上的支持，由曾经的不敢与人见面到已经可以作为工作员的志愿者参与活动，其本身在心理层面发生了巨大的转变。而且，现在服务对象也不会像以前一样不爱惜自己的身体了，并时常会出门运动，锻炼身体。在工作员对服务对象的访谈中，服务对象多次表示跟感谢工作员的支持，如果对工作员的满意度打分的话，她打五分。

六、结案

(一)结案原因

服务对象的问题基本得到解决，工作员协助服务对象基本完成了服务设定的目标，并促使服务对象明显改善。经与服务对象协商，工作员最终决定做结案处理。

(二)结案处理方式和建议

提前告知服务对象即将接案;告知服务对象两个月后会进行回访，并仍会提供后续的跟进服务;工作员建议服务对象笑对过去，用更好的心态迎接未来，并在工作中找到自己的方向。

七、反思

在本案例中，服务对象由于年少时期缺少精神上的关爱和慰藉，并缺失对的认识，在结识了不好的朋友之后，走上了的道路，并想要在中寻找欣慰感，填补内心的空虚。服务对象曾告诉工作员，她遇到的很多的人都是这样，他们大多觉得空虚、无助，缺少精神上的支持，转而去追求来自己的感官。工作员在她的描述里，仿佛看到了另一个生活圈子的状态，空虚、无助、放纵，隐藏在潜意识里的悲伤感，成为了他们染上的理由和放纵自己的借口。但是工作员给予服务对象精神上的支持，并看到了服务对象自身的转变之后，工作员本身也感觉到了巨大的成就感。其实我们的工作就是服务对象在泥沼中的一只相助之手，我们在动用我们自己的正能量，以及上的各种资源，来帮助服务对象改变自己，越走越好。而且工作员意识到，要让服务对象从意识层面发生变化，并且要深刻的认识到，用的方式并不能填补自己的空虚感，只能陷入一个坑里无法自拔，在生活上遇到的困难，需要自己勇于承担和面对，真正的做自己的主人，心若向阳，无畏悲伤。

八、社工服务心得

我们社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。 ;

很多人都对社交有恐惧感觉，却不知道自己是得了社交恐惧症，仅仅以为自己是在害羞！如何才能测出自己是害羞还是社交恐惧呢？以下是我收集整理的教你要如何克服社交恐惧症，希望对大家有所帮助。

社交恐惧时摸摸圆东西

美国一项研究发现，摸摸圆东西可以让人更放松。越来越多的数据显示，社交恐惧症已经成为现代的一大心理疾病。有的人一想到社交情景或公开场合，就不由自主地感觉手心出汗，心跳加速，极度紧张。

针对这些问题，来自哈佛大学、耶鲁大学和麻省理工学院的学者进行了研究。他们发现，触摸过粗糙物件之后，人们会感觉社交活动更难应对。用大拇指捻摸佛珠、项链等圆圆的东西有助于调节情绪，放松心情、克服焦虑、恐惧。

研究报告还指出，触摸或抚摸具有安慰效应，触摸圆润之物，感觉顺畅；而触摸粗糙之物，则感觉不顺。另外，肌肤接触也具有安抚作用，比如让爱人手脚，有助于平稳心跳，放松紧张情绪。

社交恐惧症：不只是害羞

有些人讨厌面对人群或是害怕面对人群，他们不只是觉得害羞、不好意思，而是对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感。这种对社交生活和群体的不适应而产生的焦虑和社交障碍称作社交恐惧症。

社交恐惧症是一种精神上的疾病，但是为了自己个性上的内向、害羞而苦恼和真正患了社交恐惧症是不一样的，社交恐惧症的患者通常对群体的看法都是很负面的，除了几个亲近的人之外，他们很难和外界沟通，这些人无法主动走出自我的世界，也不愿意加入人群。这些人在人多的地方会觉得不舒服，担心别人注意他们、担心被批评、担心自己格格不入，情况轻微的人还是可以正常的生活，情况的话却会造成生活上的障碍，导致无常求学或工作。

社交恐惧症已经是在忧郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病，而且因为现在人面临的压力愈来愈大，所以罹患的人数有愈来愈多的趋势。而且对医生们而言，要治疗这些病人的困难不在于患病的人愈来愈多，而是患了社交恐惧症的人常都因为害怕或是不愿意接触陌生人，或是怕被贴上「有」的卷标而不愿意就医。

要如何知道自己是否患了社交恐惧症呢？医师指出以下三点来做社交恐惧症测试：

一、会因为害怕在别人面前觉得害羞或不好意思而不和他人说话或不愿意做某些事情吗？

二、不愿意成为别人注意的焦点吗？

三、你害怕别人觉得你愚笨或担心看起来很害羞吗？

如果以上三点中你有其中两点的情形的话，就有可能是患了社交恐惧症；如果这些情形已经让你想躲在家里，不愿意和任何陌生人接触，你可能就需要接受咨询或治疗了。

治疗社交恐惧症可以分为心理治疗和物治疗两个部份，病况较轻微的人只需要接受心理治疗，医师会为病人做心理建设并在咨询的过程中了解病人产生社交恐惧症的主要原因为何，从症结点加以开导，帮病患建立起自信心。若是病情较，医师则会配合物治疗。

教你如何走出社交恐惧症

社交恐惧症（Social Phobia），又名社交焦虑症（social anxiety）、见人症，是一种对社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前，可能被别人仔细观察的社交场合，有显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱、难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。

害怕，这是我们应当害怕的东西

此症名称源于1985年，当时被认为是忽略性焦虑失协症（Neglect anxiety disorder），经过14年后才渐渐被重视。“社恐患者总觉得自己是一座孤岛，无人理解，也无人在意，但他们却时刻渴望着过往的船只。等到船只真的来了，他们却手足无措，个念头就是：我藏在什么地方好呢？也许你更应该做的事情是：不要躲藏，直接面对。面对你的.恐惧，面对令你恐惧的一切状况。

在美国的心理障碍疾病的诊断中，社交恐惧症已排名第三，前两名是忧郁症和酗酒。随着网络普及，时下“宅文化流行，把“宅当成是时髦的青年男女们，很有必要问问自己有无社交恐惧症的症状。

案例：对这世界无话可说

小陈有份稳定清闲的工作，每天早晨，他默默来到公司格子间，打开电脑，一边工作一边跟网友们聊天，网上的他活泼风趣，吸引了不少女网友。他的神秘之处是从来不参加同城聚会，只是偶尔传出几张照片给那些追问他的女孩。

“我害怕，我不想跟陌生人一起吃饭唱歌，想起来就觉得恶心，多没意思啊，在网上说说笑笑就够了。小陈被网友催烦了，就玩消失，避开那些催他现身的人。

“我想这是我性格比较内向，怎么说呢，我是个很清高的人，念书的时候就是这样了。小陈是同学会上的隐身人，因为有一次大学同学组织的聚会上，他不愿意玩“真心话大冒险的游戏，被同学推搡着，起哄，他冲出门去，打车赶回了家。“那些人的声音让我心慌，特讨厌他们那么放肆。小陈把自己的感受告诉给网友，也作为对自己为什么不参加聚会的解释。

克服社交恐惧症的心理建设

你略有社交恐慌的症状吗？没有关系，很多在大庭广众中神采飞扬的大明星，其实私下很害羞，也害怕跟陌生人来往，他们只是选择承受了这种心理压力，尽量让自己的才华释放出来，表现给更多的人看。

脸红，心跳，举止不当，其实每个人来到陌生环境，跟陌生人接触，都会有不同程度的紧张，这些反应是身体自然出现的。不要害怕，更不要为了“害怕而把自己关起来。

多一点幽默的精神，学会自嘲，那些让你不适的感觉，你完全可以轻松地对待。你看一个推销员，最需要积极乐观的精神，每天都要找到新的人，新的机会，不怕被拒绝，因为在被拒绝了一千次之后，可能千零一次，他就得到了成功。

社交恐惧该怎么解决？

教你要如何克服社交恐惧症

恐惧症的心理治疗案例

导读：社交恐惧症又称社交焦虑障碍，多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎相同;常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，不敢坐在前面，故回避社交，在极端情形下可导致隔离。

1、求助者资料

男，20 岁，大学二年级学生，生于河南农村。家庭条件：自幼丧母，童年在舅舅家生活，其舅妈脾气不好，动则、训斥人。性格：从小养成孤独、少语、不合群的内向性格。学习：7 岁上学，成绩良好，19岁考入大学。

2、主诉内容

入大学后，在与同学们接触时，常感到自己来自农村，经济条件，穿戴各方面都不如别人好，自认为受人，故很少与同学们交往。慢慢地感觉自己的皮肤黑，两条腿不一样粗细，比别人的短小，不敢与人一道上厕所、进浴池，更不敢和同学一起谈话、上街。见人即紧张、脸红、心慌、出汗。逐渐发展到一进教室就紧张、心慌、出汗、甚至失禁，不能进行正常的学习和生活。为此，学校教务处劝其退学。该学生异常痛苦，前来咨询求助。

3、背景资料

4、心理测验

明尼苏达多项人格测查(MMPI) ，结果:L T 分45 、FT 分56 、KT 分50 、HST 分64 、DT 分70 、HyT 分50 、PdT 分50 、Mf T 分60 、PaT 分58 、Pt T 分72 、ScT 分56 、MaT 分40 、SiT 分78 、MMPI 剖析图分析，该生测图显示1 、2 、7 、O、T 分显着超出常态，符合社交症测图模式 。

5、观察

6、分析与诊断

该生存在心理问题，主要表现在自卑心理及其引起的人际交往障碍。没有重的症状，也没有躯体方面器质性疾病，诊断为:性神经症(社交症)。

该生之所以如此，其产生原因分析如下:①自幼在舅妈训斥、漫骂缺乏母爱的环境中生活成长。从小胆怯、惧怕的感受和内向性格铺垫了他自卑的心理背景，而这种自卑、恐惧体验易在新的环境中加剧。②不正确的医学知识及观念，引起不必要的顾虑，加重自卑心理，越自卑、越怕与人交往。因此，该学生的上述两方面已处在互为因果的恶性循环中，影响了正常的学习和生活。

7、咨询目标

8、咨询和治疗方案

1) 疏导心理疗法：首先详细了解患者的病史、生长史和生活史，与其建立良好的信任关系，激发患者的求治意向和自信，促使患者具体地、真实地讲出病态心理和行为，形成自我认识，作自我分析。并带其到泌尿外科及相关科室检查，证实其生理发育正常后，对该生进行了疏导心理治疗。

第1 步，向该学生讲述心理、生理的一般知识，心理疾病的内外部因素和一般规律，使其明白自己患的是“交往症”。这种心理障碍是可以治愈的，从而建立治愈疾病的信心。

第2 步，重点分析该生所患本病的根源、本质和特点，激发和帮助其在治疗过程中产生新领悟。每次疏导后都要求该生结合自己的情况写出感受和认识即反馈材料。经过3次不断地分析、领悟、疏导、反馈，该生慢慢消除了劣质的感觉和认识，也能正确看待皮肤黑和腿的粗细正常异。又通过3 次疏导和反馈，继续揭示症状的实质和根源，帮助该生分析怕与人交往症状的背景，以及幼年时不良家庭环境和缺陷性格基础对本病的影响和关系。该生领悟到的反馈材料中叙述:“我现在明白了出现怕这怕那症状的根源是我的个性不良，从小养成了胆小怕事、忧柔寡断、自卑、敏感的个性，一直没有得到很好的塑造，一遇环境改变或不良，就出现心理障碍。这些症状本身并不可怕，可怕的是我认识不到，甚至向它屈服或回避??。”该生弄清了怕的实质，发现了自身症状的幼稚性。该生述:“现在我好像已卸掉了身上的包袱，感到轻松了，有信心去战胜恐惧，改变自己的不良性格。学生主要任务是学习，德、智、体全面发展才是与别人比较的主要标尺，而不是经济条件或穿着的好坏。”

第3 步，在领悟认同的.基础上，指导和鼓励该生进行实践锻炼，针对其社交的症状，选用了放松训炼和系统脱敏的行为疗法。

2) 系统脱敏行为疗法：此治疗之前向该生说明，在他的怕人行为中已经牢固形成的制约性反应是更为主要的根源，需要有一个旧的不适应行为逐步消去和新的适应逐渐形成的制约过程，这就需要从事一艰苦的系统脱敏。在帮助该生学会深呼吸和肌肉放松训练之后，按照其处境的程度进行系统脱敏治疗。让他从最轻情景开始与放松训练进行配对练习，逐渐达到通过的情景，并为其建立了程度从0到100 的反应层梯表，每增加10 为一级，共10 级如:0 、在大自然的环境中或无人的环境中。

9、预后和评价

该生为社交症患者，经过10次咨询会谈，通过疏导心理疗法和系统脱敏行为疗法的综合心理治疗，该生发生了根本的改变，不再有怕人的心理，轻松地出入教室上课学习，自卑心理消除，自信心增强。复查MMPI :1 、2 、7 、0 量表T 分也恢复正常。现已顺利地读完大学本科课程，按期毕业。 ;

工作介入社交恐惧症服务对象

社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。下面由我为大家分享工作介入社交恐惧症服务对象，欢迎大家阅读浏览。

一、案例背景

(一)基本资料

服务对象小婉(化名)，女，27岁，是盐田本地居民。初中学历，单亲家庭，其家人有，母亲和双胞胎姐姐。

(二)个案背景资料

服务对象因为从小喜欢的短发的原因，在学校经常被嘲笑“丑八怪”、“男人婆”。因为家里是双胞胎，姐姐梳着一头长发，成绩也好，而服务对象梳着男孩子的头发，成绩比较，还经常和那些成绩不好的孩子混在一起。所以在家里，服务对象也经常拿来和姐姐比较。所以，在高中时期，服务对象是渴望被人理解、被人尊重的。服务对象说，那时她开始接触了不好的朋友，他们有拿货的渠道和来源，而她也就这样沾上了。而且不止一次，服务对象把几种一起混合来吃，当即昏厥、口吐白沫，之后被送到医院洗胃。

因为由于有了被欺负的经历，之后服务对象的敌对情绪非常强，她觉得其他人都在针对她。迎面走来一个人，看了她一眼，她都觉得是在蔑视她，她会反击别人的蔑视，她会拦住他们，然后大声的说，“你对我有意见?我们来打一架啊!”高中毕业之后，服务对象的妈妈给她报了村里车场的工作，她在那里工作了一年，之后被炒了鱿鱼。服务对象之后就没有再去找过工作，那段时间服务对象经常把自己关在屋子里，不出门，也不和谁说话。所以在工作员次与服务对象接触的时候，她就表示自己有社交恐惧症。

其实，服务对象的家庭条件还算好，即使不工作，她也可以每个月都拿到分红，但是所有分红的钱都在她的妈妈手里。而且她的妈妈认为，她年纪也不小了，不能总在家里不工作，所以经常催促她去找工作。但是脱离这么久之后，服务对象不能很好的融入一个团队，如果她在刚入职的时候没有人和她说话，或是表现的很热情，她会觉得大家都不喜欢她，“反正他们都会不喜欢我，那我还不如离开...”就这样服务对象，每次做的工作最短一天，最长一周，基本都以辞职告终。

二、理论支撑及需求问题分析

(一)马斯洛的需求理论

马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱和归属感、尊重和自我实现五类，依次由较低层次到较高层次排列。

感情上的需要包括两个方面，一是友爱的需要，即人人都需要伙伴之间、同事之间的关系融洽或保持友谊和忠诚;希望爱别人，也渴望接受别人的爱。二是归属的需要，即人人都有一种归属于一个群体的感觉，希望成为群体中的一员，并相互关心和照顾。感情上的需要和一个人的生理特征、经历、教育、宗教信仰都有关系。

尊重的需要是指人人都希望自己有稳定的地位，要求个人的能力和成就得到的承认。尊重的需要又分为内部尊重和外部尊重。内部尊重是指一个人希望在各种不同情境中有实力、能够胜任、充满信心、能自主。内部的尊重就是人的自尊。外部尊重是指一个人希望有地位、有威信，受到别人的尊重、信赖和高度评价。马斯洛认为，尊重需要得到满足，能使人对自己充满信心，对满腔热情，体验到自己活着的用处和价值。

自我实现的需要是层次的需要，它是指实现个人理想、抱负，发挥个人的能力到程度，完成与自己的能力相称的一切事情的需要。也就是说，人必须干称职的工作，这样才会使他们感到的快乐。马斯洛提出，为满足自我实现需要所采取的途径是因人而异的。自我实现的需要是在努力实现自己的潜力，使自己越来越成为自己所期望的人物。

(二)支持网络

作为一种理论范式，支持源于“病原学”，最早是和个体的生理、心理和适应能力联系在一起的。也正基于此，一些学者的研究将其限制在“心理健康”领域。但就已有研究来看，国内外对支持的使用都已超越了原有的解释，将其扩张为一种用于指称为弱势群体提供精神和物质资源，以帮助其摆脱生存和发展困境的行为的总合。现在服务对象的精神上缺乏理解与支持，并且由于她没有什么朋友，自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥等等问题，需要我去为她提供什么样的资源才能改善和摆脱现存的不利处境。服务对象需要我为她进行家庭沟通支持、朋友支持、其他支持。

(三)优势视角理论

优势视角超越了传统的问题视角的理论范式，关注点在于案主的优势和潜能。它强调要把注意力聚焦于案主如何生活、如何看待他们的世界以及从他们的经验里找出意义。

以优势视角为指导，为服务对象存在的问题是作为工作者所应该做一切发现,开发和利用服务对象的优势和资源出发,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(四)问题分析

结合服务对象的实际情况，工作员以马斯洛的需要层次理论为依据进行分析，认为服务对象当前存在的问题主要包括以下几个方面：

1、服务对象缺少精神上的理解与支持，并由于曾经受欺负和被否定的经历，导致服务对象的自卑、敌对以及社交恐惧的心理。

2、由于服务对象曾经有的案底，而的小红点也始终处于报警状态，所以服务对象在找工作的时候不敢住宿舍，也非常担心案底被发现。

3、服务对象没有什么朋友，归属感得不到满足，并且由于自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥，所以无法很好的融入到一个新的集体中去。

4、服务对象很迷茫，喜欢的事物太多，但是自己并没有一个明确的目标，也没有对职业生涯的`规划，所以经常工作了之后发现自己并不喜欢、也不适合这个工作，之后就会放弃工作。

三、服务

(一)服务目标

1.协助服务对象一年内找到一份合适的工作。

2.给予服务对象精神支持，鼓励及积极关注。

(二)介入策略

1.通过家访、电话访问以及浏览上一个工作员的记录，获得服务对象个人及家庭的情况;

2.积极与其建立专业关系，为其提供精神上的支持，得到服务对象的信任。

3.通过同理心、聆听、鼓励等方法，消除服务对象的“标签化”意识，协助服务对象正视自己的过去和现在，重拾生活信心。

4.对服务对象进行基本的就业指导，让服务对象自主思考自己究竟想要一个什么样的工作，对以后的生活究竟有什么样的期待。

四、介入过程

(一)阶段

介入重点：转介和面谈，与服务对象建立互信的专业关系。

内容：本阶段主要是多方面的了解服务对象，并积极与服务对象建立专业关系，得到服务对象的信任。让服务对象了解她已经转介给了工作员，并通过工作员的努力，得以和服务对象见面，并在专业关系的建立上取得了巨大的进展。

根据马斯洛的需要层次理论，工作员在现阶段以尊重服务对象为主，通过与服务对象的聊天，了解其现阶段的苦恼、不被人理解和支持的心情，并相应的给予服务对象尊重和支持。尊重服务对象的理想和选择，并建立情感上的支持，让服务对象能够与工作员建立良好的互信关系。并且这一做法取得了成功，服务对象会经常主动找工作员聊天，说说心里话，并期待获得理解和支持。

根据支持理论,我们社工为服务对象在精神上提供理解与支持，去协助她改善和摆脱现存的不利处境。

以优势视角为指导，服务对象存在的问题是我所应该做的一切去发现、开发和利用服务对象的优势和资源,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(二)第二阶段

介入重点：给予服务对象精神上的鼓励和支持，帮助服务对象走出过去的阴影。

内容：经过与服务对象接触与交谈，了解服务对象曾经的工作经历及生活经历，了解服务对象现阶段的心理状态和想法。由于服务对象多次提及会不会因为她曾经是人员就会害怕她，工作员多次表示，在自己眼里，她和我是一样的，并没有什么不同，并鼓励她去除自己的“标签”，让服务对象明白，无论曾经有什么错，改过了就是晴天。

工作员根据马斯洛的需要层次理论，在与服务对象建立了良好的互信关系的基础上进一步建立有价值的专业关系。工作员不仅仅对服务对象提供尊重等情感支持，还通过鼓励服务对象成为我们的志愿者、积极争取服务对象能够来到社工的办公室进行面谈等方式，让服务对象将禁毒项目组纳入到自己的朋友圈子中去，让她在一个新的朋友圈子里，获得友爱和归属感。也可以让服务对象进一步加深对工作员的工作内容的认识，使其更加了解工作员的工作性质，这有利于工作员与其建立进一步的有价值的专业关系。而且，服务对象从前之所以沾上，大多是因为心理上的空虚和交到了不好的朋友圈子，工作员试图用这种方式可以让服务对象建立新的圈子的归属感，并在其中获得鼓励和支持，有利于服务对象走出从前的阴影，重新融入。通过工作员的努力，服务对象已经可以作为志愿者参与工作员的活动了，并且告诉工作员自己在网上也查找了工作员的工作内容，希望可以加深相互的了解。服务对象也不再排斥来到工作员的办公室了，因为之前总是怕生，现在不仅可以接受工作员，也可以接受工作员的同事们。

(三)第三阶段

介入重点：为服务对象提供就业指导，协助服务对象理清自己的想法，并对以后有一个规划。

内容：工作员为服务对象提供就业支持，并协助服务对象在众多想要做的事情中选择一个自己最想做的，并且考虑通过何种途径把这一件事情做好，做多长时间等，对这些进行规划。并通过社区、网络等途径，为服务对象链接就业资源，共服务对象自主选择。

由于服务对象经常和工作员提出，没有找到志同道合的团队，没有找到适合自己的工作。工作员根据马斯洛的需要层次理论，力求让服务对象能够在自己的工作中有所成就感，能感觉到自我价值的实现。工作员先是尊重和支持服务对象的选择，并协助其选择一个最喜欢的工作，鼓励服务对象在自我思考的基础上，建立坚持做下去的信心。之后工作员建议服务对象在闲暇时可以制定学习，比如如果想去做蛋糕学徒的工作，那么可以制定在周末的时候，买一些学习的资料、视频或是书籍等，自己可以自主地学习，这样会进步的更快和更好。之后工作员鼓励服务对象，在工作中总会有困难，自己同样要有勇气去克服这些困难，等走过了这一段路之后，就会获得巨大的成就感。服务对象很感谢工作员的帮助，并会时常和工作员聊天，寻求建议。

五、评估

这里重点阐述结果评估工作和服务对象的满意度。通过服务对象与工作员的共同努力，服务对象找到了一份稳定的工作，已经通过培训并成功上岗，目标基本达成。服务对象对工作员的关心、理解和支持表示感谢。经过工作员的介入，服务对象得到了精神上的支持，由曾经的不敢与人见面到已经可以作为工作员的志愿者参与活动，其本身在心理层面发生了巨大的转变。而且，现在服务对象也不会像以前一样不爱惜自己的身体了，并时常会出门运动，锻炼身体。在工作员对服务对象的访谈中，服务对象多次表示跟感谢工作员的支持，如果对工作员的满意度打分的话，她打五分。

六、结案

(一)结案原因

服务对象的问题基本得到解决，工作员协助服务对象基本完成了服务设定的目标，并促使服务对象明显改善。经与服务对象协商，工作员最终决定做结案处理。

(二)结案处理方式和建议

提前告知服务对象即将接案;告知服务对象两个月后会进行回访，并仍会提供后续的跟进服务;工作员建议服务对象笑对过去，用更好的心态迎接未来，并在工作中找到自己的方向。

七、反思

在本案例中，服务对象由于年少时期缺少精神上的关爱和慰藉，并缺失对的认识，在结识了不好的朋友之后，走上了的道路，并想要在中寻找欣慰感，填补内心的空虚。服务对象曾告诉工作员，她遇到的很多的人都是这样，他们大多觉得空虚、无助，缺少精神上的支持，转而去追求来自己的感官。工作员在她的描述里，仿佛看到了另一个生活圈子的状态，空虚、无助、放纵，隐藏在潜意识里的悲伤感，成为了他们染上的理由和放纵自己的借口。但是工作员给予服务对象精神上的支持，并看到了服务对象自身的转变之后，工作员本身也感觉到了巨大的成就感。其实我们的工作就是服务对象在泥沼中的一只相助之手，我们在动用我们自己的正能量，以及上的各种资源，来帮助服务对象改变自己，越走越好。而且工作员意识到，要让服务对象从意识层面发生变化，并且要深刻的认识到，用的方式并不能填补自己的空虚感，只能陷入一个坑里无法自拔，在生活上遇到的困难，需要自己勇于承担和面对，真正的做自己的主人，心若向阳，无畏悲伤。

八、社工服务心得

我们社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。 ;

很多人都对社交有恐惧感觉，却不知道自己是得了社交恐惧症，仅仅以为自己是在害羞！如何才能测出自己是害羞还是社交恐惧呢？以下是我收集整理的教你要如何克服社交恐惧症，希望对大家有所帮助。

社交恐惧时摸摸圆东西

美国一项研究发现，摸摸圆东西可以让人更放松。越来越多的数据显示，社交恐惧症已经成为现代的一大心理疾病。有的人一想到社交情景或公开场合，就不由自主地感觉手心出汗，心跳加速，极度紧张。

针对这些问题，来自哈佛大学、耶鲁大学和麻省理工学院的学者进行了研究。他们发现，触摸过粗糙物件之后，人们会感觉社交活动更难应对。用大拇指捻摸佛珠、项链等圆圆的东西有助于调节情绪，放松心情、克服焦虑、恐惧。

研究报告还指出，触摸或抚摸具有安慰效应，触摸圆润之物，感觉顺畅；而触摸粗糙之物，则感觉不顺。另外，肌肤接触也具有安抚作用，比如让爱人手脚，有助于平稳心跳，放松紧张情绪。

社交恐惧症：不只是害羞

有些人讨厌面对人群或是害怕面对人群，他们不只是觉得害羞、不好意思，而是对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感。这种对社交生活和群体的不适应而产生的焦虑和社交障碍称作社交恐惧症。

社交恐惧症是一种精神上的疾病，但是为了自己个性上的内向、害羞而苦恼和真正患了社交恐惧症是不一样的，社交恐惧症的患者通常对群体的看法都是很负面的，除了几个亲近的人之外，他们很难和外界沟通，这些人无法主动走出自我的世界，也不愿意加入人群。这些人在人多的地方会觉得不舒服，担心别人注意他们、担心被批评、担心自己格格不入，情况轻微的人还是可以正常的生活，情况的话却会造成生活上的障碍，导致无常求学或工作。

社交恐惧症已经是在忧郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病，而且因为现在人面临的压力愈来愈大，所以罹患的人数有愈来愈多的趋势。而且对医生们而言，要治疗这些病人的困难不在于患病的人愈来愈多，而是患了社交恐惧症的人常都因为害怕或是不愿意接触陌生人，或是怕被贴上「有」的卷标而不愿意就医。

要如何知道自己是否患了社交恐惧症呢？医师指出以下三点来做社交恐惧症测试：

一、会因为害怕在别人面前觉得害羞或不好意思而不和他人说话或不愿意做某些事情吗？

二、不愿意成为别人注意的焦点吗？

三、你害怕别人觉得你愚笨或担心看起来很害羞吗？

如果以上三点中你有其中两点的情形的话，就有可能是患了社交恐惧症；如果这些情形已经让你想躲在家里，不愿意和任何陌生人接触，你可能就需要接受咨询或治疗了。

治疗社交恐惧症可以分为心理治疗和物治疗两个部份，病况较轻微的人只需要接受心理治疗，医师会为病人做心理建设并在咨询的过程中了解病人产生社交恐惧症的主要原因为何，从症结点加以开导，帮病患建立起自信心。若是病情较，医师则会配合物治疗。

教你如何走出社交恐惧症

社交恐惧症（Social Phobia），又名社交焦虑症（social anxiety）、见人症，是一种对社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前，可能被别人仔细观察的社交场合，有显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱、难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。

害怕，这是我们应当害怕的东西

此症名称源于1985年，当时被认为是忽略性焦虑失协症（Neglect anxiety disorder），经过14年后才渐渐被重视。“社恐患者总觉得自己是一座孤岛，无人理解，也无人在意，但他们却时刻渴望着过往的船只。等到船只真的来了，他们却手足无措，个念头就是：我藏在什么地方好呢？也许你更应该做的事情是：不要躲藏，直接面对。面对你的.恐惧，面对令你恐惧的一切状况。

在美国的心理障碍疾病的诊断中，社交恐惧症已排名第三，前两名是忧郁症和酗酒。随着网络普及，时下“宅文化流行，把“宅当成是时髦的青年男女们，很有必要问问自己有无社交恐惧症的症状。

案例：对这世界无话可说

小陈有份稳定清闲的工作，每天早晨，他默默来到公司格子间，打开电脑，一边工作一边跟网友们聊天，网上的他活泼风趣，吸引了不少女网友。他的神秘之处是从来不参加同城聚会，只是偶尔传出几张照片给那些追问他的女孩。

“我害怕，我不想跟陌生人一起吃饭唱歌，想起来就觉得恶心，多没意思啊，在网上说说笑笑就够了。小陈被网友催烦了，就玩消失，避开那些催他现身的人。

“我想这是我性格比较内向，怎么说呢，我是个很清高的人，念书的时候就是这样了。小陈是同学会上的隐身人，因为有一次大学同学组织的聚会上，他不愿意玩“真心话大冒险的游戏，被同学推搡着，起哄，他冲出门去，打车赶回了家。“那些人的声音让我心慌，特讨厌他们那么放肆。小陈把自己的感受告诉给网友，也作为对自己为什么不参加聚会的解释。

克服社交恐惧症的心理建设

你略有社交恐慌的症状吗？没有关系，很多在大庭广众中神采飞扬的大明星，其实私下很害羞，也害怕跟陌生人来往，他们只是选择承受了这种心理压力，尽量让自己的才华释放出来，表现给更多的人看。

脸红，心跳，举止不当，其实每个人来到陌生环境，跟陌生人接触，都会有不同程度的紧张，这些反应是身体自然出现的。不要害怕，更不要为了“害怕而把自己关起来。

多一点幽默的精神，学会自嘲，那些让你不适的感觉，你完全可以轻松地对待。你看一个推销员，最需要积极乐观的精神，每天都要找到新的人，新的机会，不怕被拒绝，因为在被拒绝了一千次之后，可能千零一次，他就得到了成功。

恐惧症的心理治疗案例

恐惧症的心理治疗案例

导读：社交恐惧症又称社交焦虑障碍，多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎相同;常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，不敢坐在前面，故回避社交，在极端情形下可导致隔离。

1、求助者资料

男，20 岁，大学二年级学生，生于河南农村。家庭条件：自幼丧母，童年在舅舅家生活，其舅妈脾气不好，动则、训斥人。性格：从小养成孤独、少语、不合群的内向性格。学习：7 岁上学，成绩良好，19岁考入大学。

2、主诉内容

入大学后，在与同学们接触时，常感到自己来自农村，经济条件，穿戴各方面都不如别人好，自认为受人，故很少与同学们交往。慢慢地感觉自己的皮肤黑，两条腿不一样粗细，比别人的短小，不敢与人一道上厕所、进浴池，更不敢和同学一起谈话、上街。见人即紧张、脸红、心慌、出汗。逐渐发展到一进教室就紧张、心慌、出汗、甚至失禁，不能进行正常的学习和生活。为此，学校教务处劝其退学。该学生异常痛苦，前来咨询求助。

3、背景资料

4、心理测验

明尼苏达多项人格测查(MMPI) ，结果:L T 分45 、FT 分56 、KT 分50 、HST 分64 、DT 分70 、HyT 分50 、PdT 分50 、Mf T 分60 、PaT 分58 、Pt T 分72 、ScT 分56 、MaT 分40 、SiT 分78 、MMPI 剖析图分析，该生测图显示1 、2 、7 、O、T 分显着超出常态，符合社交症测图模式 。

5、观察

6、分析与诊断

该生存在心理问题，主要表现在自卑心理及其引起的人际交往障碍。没有重的症状，也没有躯体方面器质性疾病，诊断为:性神经症(社交症)。

该生之所以如此，其产生原因分析如下:①自幼在舅妈训斥、漫骂缺乏母爱的环境中生活成长。从小胆怯、惧怕的感受和内向性格铺垫了他自卑的心理背景，而这种自卑、恐惧体验易在新的环境中加剧。②不正确的医学知识及观念，引起不必要的顾虑，加重自卑心理，越自卑、越怕与人交往。因此，该学生的上述两方面已处在互为因果的恶性循环中，影响了正常的学习和生活。

7、咨询目标

8、咨询和治疗方案

1) 疏导心理疗法：首先详细了解患者的病史、生长史和生活史，与其建立良好的信任关系，激发患者的求治意向和自信，促使患者具体地、真实地讲出病态心理和行为，形成自我认识，作自我分析。并带其到泌尿外科及相关科室检查，证实其生理发育正常后，对该生进行了疏导心理治疗。

第1 步，向该学生讲述心理、生理的一般知识，心理疾病的内外部因素和一般规律，使其明白自己患的是“交往症”。这种心理障碍是可以治愈的，从而建立治愈疾病的信心。

第2 步，重点分析该生所患本病的根源、本质和特点，激发和帮助其在治疗过程中产生新领悟。每次疏导后都要求该生结合自己的情况写出感受和认识即反馈材料。经过3次不断地分析、领悟、疏导、反馈，该生慢慢消除了劣质的感觉和认识，也能正确看待皮肤黑和腿的粗细正常异。又通过3 次疏导和反馈，继续揭示症状的实质和根源，帮助该生分析怕与人交往症状的背景，以及幼年时不良家庭环境和缺陷性格基础对本病的影响和关系。该生领悟到的反馈材料中叙述:“我现在明白了出现怕这怕那症状的根源是我的个性不良，从小养成了胆小怕事、忧柔寡断、自卑、敏感的个性，一直没有得到很好的塑造，一遇环境改变或不良，就出现心理障碍。这些症状本身并不可怕，可怕的是我认识不到，甚至向它屈服或回避??。”该生弄清了怕的实质，发现了自身症状的幼稚性。该生述:“现在我好像已卸掉了身上的包袱，感到轻松了，有信心去战胜恐惧，改变自己的不良性格。学生主要任务是学习，德、智、体全面发展才是与别人比较的主要标尺，而不是经济条件或穿着的好坏。”

第3 步，在领悟认同的.基础上，指导和鼓励该生进行实践锻炼，针对其社交的症状，选用了放松训炼和系统脱敏的行为疗法。

2) 系统脱敏行为疗法：此治疗之前向该生说明，在他的怕人行为中已经牢固形成的制约性反应是更为主要的根源，需要有一个旧的不适应行为逐步消去和新的适应逐渐形成的制约过程，这就需要从事一艰苦的系统脱敏。在帮助该生学会深呼吸和肌肉放松训练之后，按照其处境的程度进行系统脱敏治疗。让他从最轻情景开始与放松训练进行配对练习，逐渐达到通过的情景，并为其建立了程度从0到100 的反应层梯表，每增加10 为一级，共10 级如:0 、在大自然的环境中或无人的环境中。

9、预后和评价

该生为社交症患者，经过10次咨询会谈，通过疏导心理疗法和系统脱敏行为疗法的综合心理治疗，该生发生了根本的改变，不再有怕人的心理，轻松地出入教室上课学习，自卑心理消除，自信心增强。复查MMPI :1 、2 、7 、0 量表T 分也恢复正常。现已顺利地读完大学本科课程，按期毕业。 ;

工作介入社交恐惧症服务对象

恐惧症的心理治疗案例

导读：社交恐惧症又称社交焦虑障碍，多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎相同;常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，不敢坐在前面，故回避社交，在极端情形下可导致隔离。

1、求助者资料

男，20 岁，大学二年级学生，生于河南农村。家庭条件：自幼丧母，童年在舅舅家生活，其舅妈脾气不好，动则、训斥人。性格：从小养成孤独、少语、不合群的内向性格。学习：7 岁上学，成绩良好，19岁考入大学。

2、主诉内容

入大学后，在与同学们接触时，常感到自己来自农村，经济条件，穿戴各方面都不如别人好，自认为受人，故很少与同学们交往。慢慢地感觉自己的皮肤黑，两条腿不一样粗细，比别人的短小，不敢与人一道上厕所、进浴池，更不敢和同学一起谈话、上街。见人即紧张、脸红、心慌、出汗。逐渐发展到一进教室就紧张、心慌、出汗、甚至失禁，不能进行正常的学习和生活。为此，学校教务处劝其退学。该学生异常痛苦，前来咨询求助。

3、背景资料

4、心理测验

明尼苏达多项人格测查(MMPI) ，结果:L T 分45 、FT 分56 、KT 分50 、HST 分64 、DT 分70 、HyT 分50 、PdT 分50 、Mf T 分60 、PaT 分58 、Pt T 分72 、ScT 分56 、MaT 分40 、SiT 分78 、MMPI 剖析图分析，该生测图显示1 、2 、7 、O、T 分显着超出常态，符合社交症测图模式 。

5、观察

6、分析与诊断

该生存在心理问题，主要表现在自卑心理及其引起的人际交往障碍。没有重的症状，也没有躯体方面器质性疾病，诊断为:性神经症(社交症)。

该生之所以如此，其产生原因分析如下:①自幼在舅妈训斥、漫骂缺乏母爱的环境中生活成长。从小胆怯、惧怕的感受和内向性格铺垫了他自卑的心理背景，而这种自卑、恐惧体验易在新的环境中加剧。②不正确的医学知识及观念，引起不必要的顾虑，加重自卑心理，越自卑、越怕与人交往。因此，该学生的上述两方面已处在互为因果的恶性循环中，影响了正常的学习和生活。

7、咨询目标

8、咨询和治疗方案

1) 疏导心理疗法：首先详细了解患者的病史、生长史和生活史，与其建立良好的信任关系，激发患者的求治意向和自信，促使患者具体地、真实地讲出病态心理和行为，形成自我认识，作自我分析。并带其到泌尿外科及相关科室检查，证实其生理发育正常后，对该生进行了疏导心理治疗。

第1 步，向该学生讲述心理、生理的一般知识，心理疾病的内外部因素和一般规律，使其明白自己患的是“交往症”。这种心理障碍是可以治愈的，从而建立治愈疾病的信心。

第2 步，重点分析该生所患本病的根源、本质和特点，激发和帮助其在治疗过程中产生新领悟。每次疏导后都要求该生结合自己的情况写出感受和认识即反馈材料。经过3次不断地分析、领悟、疏导、反馈，该生慢慢消除了劣质的感觉和认识，也能正确看待皮肤黑和腿的粗细正常异。又通过3 次疏导和反馈，继续揭示症状的实质和根源，帮助该生分析怕与人交往症状的背景，以及幼年时不良家庭环境和缺陷性格基础对本病的影响和关系。该生领悟到的反馈材料中叙述:“我现在明白了出现怕这怕那症状的根源是我的个性不良，从小养成了胆小怕事、忧柔寡断、自卑、敏感的个性，一直没有得到很好的塑造，一遇环境改变或不良，就出现心理障碍。这些症状本身并不可怕，可怕的是我认识不到，甚至向它屈服或回避??。”该生弄清了怕的实质，发现了自身症状的幼稚性。该生述:“现在我好像已卸掉了身上的包袱，感到轻松了，有信心去战胜恐惧，改变自己的不良性格。学生主要任务是学习，德、智、体全面发展才是与别人比较的主要标尺，而不是经济条件或穿着的好坏。”

第3 步，在领悟认同的.基础上，指导和鼓励该生进行实践锻炼，针对其社交的症状，选用了放松训炼和系统脱敏的行为疗法。

2) 系统脱敏行为疗法：此治疗之前向该生说明，在他的怕人行为中已经牢固形成的制约性反应是更为主要的根源，需要有一个旧的不适应行为逐步消去和新的适应逐渐形成的制约过程，这就需要从事一艰苦的系统脱敏。在帮助该生学会深呼吸和肌肉放松训练之后，按照其处境的程度进行系统脱敏治疗。让他从最轻情景开始与放松训练进行配对练习，逐渐达到通过的情景，并为其建立了程度从0到100 的反应层梯表，每增加10 为一级，共10 级如:0 、在大自然的环境中或无人的环境中。

9、预后和评价

该生为社交症患者，经过10次咨询会谈，通过疏导心理疗法和系统脱敏行为疗法的综合心理治疗，该生发生了根本的改变，不再有怕人的心理，轻松地出入教室上课学习，自卑心理消除，自信心增强。复查MMPI :1 、2 、7 、0 量表T 分也恢复正常。现已顺利地读完大学本科课程，按期毕业。 ;

工作介入社交恐惧症服务对象

社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。下面由我为大家分享工作介入社交恐惧症服务对象，欢迎大家阅读浏览。

一、案例背景

(一)基本资料

服务对象小婉(化名)，女，27岁，是盐田本地居民。初中学历，单亲家庭，其家人有，母亲和双胞胎姐姐。

(二)个案背景资料

服务对象因为从小喜欢的短发的原因，在学校经常被嘲笑“丑八怪”、“男人婆”。因为家里是双胞胎，姐姐梳着一头长发，成绩也好，而服务对象梳着男孩子的头发，成绩比较，还经常和那些成绩不好的孩子混在一起。所以在家里，服务对象也经常拿来和姐姐比较。所以，在高中时期，服务对象是渴望被人理解、被人尊重的。服务对象说，那时她开始接触了不好的朋友，他们有拿货的渠道和来源，而她也就这样沾上了。而且不止一次，服务对象把几种一起混合来吃，当即昏厥、口吐白沫，之后被送到医院洗胃。

因为由于有了被欺负的经历，之后服务对象的敌对情绪非常强，她觉得其他人都在针对她。迎面走来一个人，看了她一眼，她都觉得是在蔑视她，她会反击别人的蔑视，她会拦住他们，然后大声的说，“你对我有意见?我们来打一架啊!”高中毕业之后，服务对象的妈妈给她报了村里车场的工作，她在那里工作了一年，之后被炒了鱿鱼。服务对象之后就没有再去找过工作，那段时间服务对象经常把自己关在屋子里，不出门，也不和谁说话。所以在工作员次与服务对象接触的时候，她就表示自己有社交恐惧症。

其实，服务对象的家庭条件还算好，即使不工作，她也可以每个月都拿到分红，但是所有分红的钱都在她的妈妈手里。而且她的妈妈认为，她年纪也不小了，不能总在家里不工作，所以经常催促她去找工作。但是脱离这么久之后，服务对象不能很好的融入一个团队，如果她在刚入职的时候没有人和她说话，或是表现的很热情，她会觉得大家都不喜欢她，“反正他们都会不喜欢我，那我还不如离开...”就这样服务对象，每次做的工作最短一天，最长一周，基本都以辞职告终。

二、理论支撑及需求问题分析

(一)马斯洛的需求理论

马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱和归属感、尊重和自我实现五类，依次由较低层次到较高层次排列。

感情上的需要包括两个方面，一是友爱的需要，即人人都需要伙伴之间、同事之间的关系融洽或保持友谊和忠诚;希望爱别人，也渴望接受别人的爱。二是归属的需要，即人人都有一种归属于一个群体的感觉，希望成为群体中的一员，并相互关心和照顾。感情上的需要和一个人的生理特征、经历、教育、宗教信仰都有关系。

尊重的需要是指人人都希望自己有稳定的地位，要求个人的能力和成就得到的承认。尊重的需要又分为内部尊重和外部尊重。内部尊重是指一个人希望在各种不同情境中有实力、能够胜任、充满信心、能自主。内部的尊重就是人的自尊。外部尊重是指一个人希望有地位、有威信，受到别人的尊重、信赖和高度评价。马斯洛认为，尊重需要得到满足，能使人对自己充满信心，对满腔热情，体验到自己活着的用处和价值。

自我实现的需要是层次的需要，它是指实现个人理想、抱负，发挥个人的能力到程度，完成与自己的能力相称的一切事情的需要。也就是说，人必须干称职的工作，这样才会使他们感到的快乐。马斯洛提出，为满足自我实现需要所采取的途径是因人而异的。自我实现的需要是在努力实现自己的潜力，使自己越来越成为自己所期望的人物。

(二)支持网络

作为一种理论范式，支持源于“病原学”，最早是和个体的生理、心理和适应能力联系在一起的。也正基于此，一些学者的研究将其限制在“心理健康”领域。但就已有研究来看，国内外对支持的使用都已超越了原有的解释，将其扩张为一种用于指称为弱势群体提供精神和物质资源，以帮助其摆脱生存和发展困境的行为的总合。现在服务对象的精神上缺乏理解与支持，并且由于她没有什么朋友，自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥等等问题，需要我去为她提供什么样的资源才能改善和摆脱现存的不利处境。服务对象需要我为她进行家庭沟通支持、朋友支持、其他支持。

(三)优势视角理论

优势视角超越了传统的问题视角的理论范式，关注点在于案主的优势和潜能。它强调要把注意力聚焦于案主如何生活、如何看待他们的世界以及从他们的经验里找出意义。

以优势视角为指导，为服务对象存在的问题是作为工作者所应该做一切发现,开发和利用服务对象的优势和资源出发,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(四)问题分析

结合服务对象的实际情况，工作员以马斯洛的需要层次理论为依据进行分析，认为服务对象当前存在的问题主要包括以下几个方面：

1、服务对象缺少精神上的理解与支持，并由于曾经受欺负和被否定的经历，导致服务对象的自卑、敌对以及社交恐惧的心理。

2、由于服务对象曾经有的案底，而的小红点也始终处于报警状态，所以服务对象在找工作的时候不敢住宿舍，也非常担心案底被发现。

3、服务对象没有什么朋友，归属感得不到满足，并且由于自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥，所以无法很好的融入到一个新的集体中去。

4、服务对象很迷茫，喜欢的事物太多，但是自己并没有一个明确的目标，也没有对职业生涯的`规划，所以经常工作了之后发现自己并不喜欢、也不适合这个工作，之后就会放弃工作。

三、服务

(一)服务目标

1.协助服务对象一年内找到一份合适的工作。

2.给予服务对象精神支持，鼓励及积极关注。

(二)介入策略

1.通过家访、电话访问以及浏览上一个工作员的记录，获得服务对象个人及家庭的情况;

2.积极与其建立专业关系，为其提供精神上的支持，得到服务对象的信任。

3.通过同理心、聆听、鼓励等方法，消除服务对象的“标签化”意识，协助服务对象正视自己的过去和现在，重拾生活信心。

4.对服务对象进行基本的就业指导，让服务对象自主思考自己究竟想要一个什么样的工作，对以后的生活究竟有什么样的期待。

四、介入过程

(一)阶段

介入重点：转介和面谈，与服务对象建立互信的专业关系。

内容：本阶段主要是多方面的了解服务对象，并积极与服务对象建立专业关系，得到服务对象的信任。让服务对象了解她已经转介给了工作员，并通过工作员的努力，得以和服务对象见面，并在专业关系的建立上取得了巨大的进展。

根据马斯洛的需要层次理论，工作员在现阶段以尊重服务对象为主，通过与服务对象的聊天，了解其现阶段的苦恼、不被人理解和支持的心情，并相应的给予服务对象尊重和支持。尊重服务对象的理想和选择，并建立情感上的支持，让服务对象能够与工作员建立良好的互信关系。并且这一做法取得了成功，服务对象会经常主动找工作员聊天，说说心里话，并期待获得理解和支持。

根据支持理论,我们社工为服务对象在精神上提供理解与支持，去协助她改善和摆脱现存的不利处境。

以优势视角为指导，服务对象存在的问题是我所应该做的一切去发现、开发和利用服务对象的优势和资源,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(二)第二阶段

介入重点：给予服务对象精神上的鼓励和支持，帮助服务对象走出过去的阴影。

内容：经过与服务对象接触与交谈，了解服务对象曾经的工作经历及生活经历，了解服务对象现阶段的心理状态和想法。由于服务对象多次提及会不会因为她曾经是人员就会害怕她，工作员多次表示，在自己眼里，她和我是一样的，并没有什么不同，并鼓励她去除自己的“标签”，让服务对象明白，无论曾经有什么错，改过了就是晴天。

工作员根据马斯洛的需要层次理论，在与服务对象建立了良好的互信关系的基础上进一步建立有价值的专业关系。工作员不仅仅对服务对象提供尊重等情感支持，还通过鼓励服务对象成为我们的志愿者、积极争取服务对象能够来到社工的办公室进行面谈等方式，让服务对象将禁毒项目组纳入到自己的朋友圈子中去，让她在一个新的朋友圈子里，获得友爱和归属感。也可以让服务对象进一步加深对工作员的工作内容的认识，使其更加了解工作员的工作性质，这有利于工作员与其建立进一步的有价值的专业关系。而且，服务对象从前之所以沾上，大多是因为心理上的空虚和交到了不好的朋友圈子，工作员试图用这种方式可以让服务对象建立新的圈子的归属感，并在其中获得鼓励和支持，有利于服务对象走出从前的阴影，重新融入。通过工作员的努力，服务对象已经可以作为志愿者参与工作员的活动了，并且告诉工作员自己在网上也查找了工作员的工作内容，希望可以加深相互的了解。服务对象也不再排斥来到工作员的办公室了，因为之前总是怕生，现在不仅可以接受工作员，也可以接受工作员的同事们。

(三)第三阶段

介入重点：为服务对象提供就业指导，协助服务对象理清自己的想法，并对以后有一个规划。

内容：工作员为服务对象提供就业支持，并协助服务对象在众多想要做的事情中选择一个自己最想做的，并且考虑通过何种途径把这一件事情做好，做多长时间等，对这些进行规划。并通过社区、网络等途径，为服务对象链接就业资源，共服务对象自主选择。

由于服务对象经常和工作员提出，没有找到志同道合的团队，没有找到适合自己的工作。工作员根据马斯洛的需要层次理论，力求让服务对象能够在自己的工作中有所成就感，能感觉到自我价值的实现。工作员先是尊重和支持服务对象的选择，并协助其选择一个最喜欢的工作，鼓励服务对象在自我思考的基础上，建立坚持做下去的信心。之后工作员建议服务对象在闲暇时可以制定学习，比如如果想去做蛋糕学徒的工作，那么可以制定在周末的时候，买一些学习的资料、视频或是书籍等，自己可以自主地学习，这样会进步的更快和更好。之后工作员鼓励服务对象，在工作中总会有困难，自己同样要有勇气去克服这些困难，等走过了这一段路之后，就会获得巨大的成就感。服务对象很感谢工作员的帮助，并会时常和工作员聊天，寻求建议。

五、评估

这里重点阐述结果评估工作和服务对象的满意度。通过服务对象与工作员的共同努力，服务对象找到了一份稳定的工作，已经通过培训并成功上岗，目标基本达成。服务对象对工作员的关心、理解和支持表示感谢。经过工作员的介入，服务对象得到了精神上的支持，由曾经的不敢与人见面到已经可以作为工作员的志愿者参与活动，其本身在心理层面发生了巨大的转变。而且，现在服务对象也不会像以前一样不爱惜自己的身体了，并时常会出门运动，锻炼身体。在工作员对服务对象的访谈中，服务对象多次表示跟感谢工作员的支持，如果对工作员的满意度打分的话，她打五分。

六、结案

(一)结案原因

服务对象的问题基本得到解决，工作员协助服务对象基本完成了服务设定的目标，并促使服务对象明显改善。经与服务对象协商，工作员最终决定做结案处理。

(二)结案处理方式和建议

提前告知服务对象即将接案;告知服务对象两个月后会进行回访，并仍会提供后续的跟进服务;工作员建议服务对象笑对过去，用更好的心态迎接未来，并在工作中找到自己的方向。

七、反思

在本案例中，服务对象由于年少时期缺少精神上的关爱和慰藉，并缺失对的认识，在结识了不好的朋友之后，走上了的道路，并想要在中寻找欣慰感，填补内心的空虚。服务对象曾告诉工作员，她遇到的很多的人都是这样，他们大多觉得空虚、无助，缺少精神上的支持，转而去追求来自己的感官。工作员在她的描述里，仿佛看到了另一个生活圈子的状态，空虚、无助、放纵，隐藏在潜意识里的悲伤感，成为了他们染上的理由和放纵自己的借口。但是工作员给予服务对象精神上的支持，并看到了服务对象自身的转变之后，工作员本身也感觉到了巨大的成就感。其实我们的工作就是服务对象在泥沼中的一只相助之手，我们在动用我们自己的正能量，以及上的各种资源，来帮助服务对象改变自己，越走越好。而且工作员意识到，要让服务对象从意识层面发生变化，并且要深刻的认识到，用的方式并不能填补自己的空虚感，只能陷入一个坑里无法自拔，在生活上遇到的困难，需要自己勇于承担和面对，真正的做自己的主人，心若向阳，无畏悲伤。

八、社工服务心得

我们社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。 ;

如何战胜社交恐惧症

恐惧症的心理治疗案例

导读：社交恐惧症又称社交焦虑障碍，多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎相同;常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，不敢坐在前面，故回避社交，在极端情形下可导致隔离。

1、求助者资料

男，20 岁，大学二年级学生，生于河南农村。家庭条件：自幼丧母，童年在舅舅家生活，其舅妈脾气不好，动则、训斥人。性格：从小养成孤独、少语、不合群的内向性格。学习：7 岁上学，成绩良好，19岁考入大学。

2、主诉内容

入大学后，在与同学们接触时，常感到自己来自农村，经济条件，穿戴各方面都不如别人好，自认为受人，故很少与同学们交往。慢慢地感觉自己的皮肤黑，两条腿不一样粗细，比别人的短小，不敢与人一道上厕所、进浴池，更不敢和同学一起谈话、上街。见人即紧张、脸红、心慌、出汗。逐渐发展到一进教室就紧张、心慌、出汗、甚至失禁，不能进行正常的学习和生活。为此，学校教务处劝其退学。该学生异常痛苦，前来咨询求助。

3、背景资料

4、心理测验

明尼苏达多项人格测查(MMPI) ，结果:L T 分45 、FT 分56 、KT 分50 、HST 分64 、DT 分70 、HyT 分50 、PdT 分50 、Mf T 分60 、PaT 分58 、Pt T 分72 、ScT 分56 、MaT 分40 、SiT 分78 、MMPI 剖析图分析，该生测图显示1 、2 、7 、O、T 分显着超出常态，符合社交症测图模式 。

5、观察

6、分析与诊断

该生存在心理问题，主要表现在自卑心理及其引起的人际交往障碍。没有重的症状，也没有躯体方面器质性疾病，诊断为:性神经症(社交症)。

该生之所以如此，其产生原因分析如下:①自幼在舅妈训斥、漫骂缺乏母爱的环境中生活成长。从小胆怯、惧怕的感受和内向性格铺垫了他自卑的心理背景，而这种自卑、恐惧体验易在新的环境中加剧。②不正确的医学知识及观念，引起不必要的顾虑，加重自卑心理，越自卑、越怕与人交往。因此，该学生的上述两方面已处在互为因果的恶性循环中，影响了正常的学习和生活。

7、咨询目标

8、咨询和治疗方案

1) 疏导心理疗法：首先详细了解患者的病史、生长史和生活史，与其建立良好的信任关系，激发患者的求治意向和自信，促使患者具体地、真实地讲出病态心理和行为，形成自我认识，作自我分析。并带其到泌尿外科及相关科室检查，证实其生理发育正常后，对该生进行了疏导心理治疗。

第1 步，向该学生讲述心理、生理的一般知识，心理疾病的内外部因素和一般规律，使其明白自己患的是“交往症”。这种心理障碍是可以治愈的，从而建立治愈疾病的信心。

第2 步，重点分析该生所患本病的根源、本质和特点，激发和帮助其在治疗过程中产生新领悟。每次疏导后都要求该生结合自己的情况写出感受和认识即反馈材料。经过3次不断地分析、领悟、疏导、反馈，该生慢慢消除了劣质的感觉和认识，也能正确看待皮肤黑和腿的粗细正常异。又通过3 次疏导和反馈，继续揭示症状的实质和根源，帮助该生分析怕与人交往症状的背景，以及幼年时不良家庭环境和缺陷性格基础对本病的影响和关系。该生领悟到的反馈材料中叙述:“我现在明白了出现怕这怕那症状的根源是我的个性不良，从小养成了胆小怕事、忧柔寡断、自卑、敏感的个性，一直没有得到很好的塑造，一遇环境改变或不良，就出现心理障碍。这些症状本身并不可怕，可怕的是我认识不到，甚至向它屈服或回避??。”该生弄清了怕的实质，发现了自身症状的幼稚性。该生述:“现在我好像已卸掉了身上的包袱，感到轻松了，有信心去战胜恐惧，改变自己的不良性格。学生主要任务是学习，德、智、体全面发展才是与别人比较的主要标尺，而不是经济条件或穿着的好坏。”

第3 步，在领悟认同的.基础上，指导和鼓励该生进行实践锻炼，针对其社交的症状，选用了放松训炼和系统脱敏的行为疗法。

2) 系统脱敏行为疗法：此治疗之前向该生说明，在他的怕人行为中已经牢固形成的制约性反应是更为主要的根源，需要有一个旧的不适应行为逐步消去和新的适应逐渐形成的制约过程，这就需要从事一艰苦的系统脱敏。在帮助该生学会深呼吸和肌肉放松训练之后，按照其处境的程度进行系统脱敏治疗。让他从最轻情景开始与放松训练进行配对练习，逐渐达到通过的情景，并为其建立了程度从0到100 的反应层梯表，每增加10 为一级，共10 级如:0 、在大自然的环境中或无人的环境中。

9、预后和评价

该生为社交症患者，经过10次咨询会谈，通过疏导心理疗法和系统脱敏行为疗法的综合心理治疗，该生发生了根本的改变，不再有怕人的心理，轻松地出入教室上课学习，自卑心理消除，自信心增强。复查MMPI :1 、2 、7 、0 量表T 分也恢复正常。现已顺利地读完大学本科课程，按期毕业。 ;

工作介入社交恐惧症服务对象

社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。下面由我为大家分享工作介入社交恐惧症服务对象，欢迎大家阅读浏览。

一、案例背景

(一)基本资料

服务对象小婉(化名)，女，27岁，是盐田本地居民。初中学历，单亲家庭，其家人有，母亲和双胞胎姐姐。

(二)个案背景资料

服务对象因为从小喜欢的短发的原因，在学校经常被嘲笑“丑八怪”、“男人婆”。因为家里是双胞胎，姐姐梳着一头长发，成绩也好，而服务对象梳着男孩子的头发，成绩比较，还经常和那些成绩不好的孩子混在一起。所以在家里，服务对象也经常拿来和姐姐比较。所以，在高中时期，服务对象是渴望被人理解、被人尊重的。服务对象说，那时她开始接触了不好的朋友，他们有拿货的渠道和来源，而她也就这样沾上了。而且不止一次，服务对象把几种一起混合来吃，当即昏厥、口吐白沫，之后被送到医院洗胃。

因为由于有了被欺负的经历，之后服务对象的敌对情绪非常强，她觉得其他人都在针对她。迎面走来一个人，看了她一眼，她都觉得是在蔑视她，她会反击别人的蔑视，她会拦住他们，然后大声的说，“你对我有意见?我们来打一架啊!”高中毕业之后，服务对象的妈妈给她报了村里车场的工作，她在那里工作了一年，之后被炒了鱿鱼。服务对象之后就没有再去找过工作，那段时间服务对象经常把自己关在屋子里，不出门，也不和谁说话。所以在工作员次与服务对象接触的时候，她就表示自己有社交恐惧症。

其实，服务对象的家庭条件还算好，即使不工作，她也可以每个月都拿到分红，但是所有分红的钱都在她的妈妈手里。而且她的妈妈认为，她年纪也不小了，不能总在家里不工作，所以经常催促她去找工作。但是脱离这么久之后，服务对象不能很好的融入一个团队，如果她在刚入职的时候没有人和她说话，或是表现的很热情，她会觉得大家都不喜欢她，“反正他们都会不喜欢我，那我还不如离开...”就这样服务对象，每次做的工作最短一天，最长一周，基本都以辞职告终。

二、理论支撑及需求问题分析

(一)马斯洛的需求理论

马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱和归属感、尊重和自我实现五类，依次由较低层次到较高层次排列。

感情上的需要包括两个方面，一是友爱的需要，即人人都需要伙伴之间、同事之间的关系融洽或保持友谊和忠诚;希望爱别人，也渴望接受别人的爱。二是归属的需要，即人人都有一种归属于一个群体的感觉，希望成为群体中的一员，并相互关心和照顾。感情上的需要和一个人的生理特征、经历、教育、宗教信仰都有关系。

尊重的需要是指人人都希望自己有稳定的地位，要求个人的能力和成就得到的承认。尊重的需要又分为内部尊重和外部尊重。内部尊重是指一个人希望在各种不同情境中有实力、能够胜任、充满信心、能自主。内部的尊重就是人的自尊。外部尊重是指一个人希望有地位、有威信，受到别人的尊重、信赖和高度评价。马斯洛认为，尊重需要得到满足，能使人对自己充满信心，对满腔热情，体验到自己活着的用处和价值。

自我实现的需要是层次的需要，它是指实现个人理想、抱负，发挥个人的能力到程度，完成与自己的能力相称的一切事情的需要。也就是说，人必须干称职的工作，这样才会使他们感到的快乐。马斯洛提出，为满足自我实现需要所采取的途径是因人而异的。自我实现的需要是在努力实现自己的潜力，使自己越来越成为自己所期望的人物。

(二)支持网络

作为一种理论范式，支持源于“病原学”，最早是和个体的生理、心理和适应能力联系在一起的。也正基于此，一些学者的研究将其限制在“心理健康”领域。但就已有研究来看，国内外对支持的使用都已超越了原有的解释，将其扩张为一种用于指称为弱势群体提供精神和物质资源，以帮助其摆脱生存和发展困境的行为的总合。现在服务对象的精神上缺乏理解与支持，并且由于她没有什么朋友，自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥等等问题，需要我去为她提供什么样的资源才能改善和摆脱现存的不利处境。服务对象需要我为她进行家庭沟通支持、朋友支持、其他支持。

(三)优势视角理论

优势视角超越了传统的问题视角的理论范式，关注点在于案主的优势和潜能。它强调要把注意力聚焦于案主如何生活、如何看待他们的世界以及从他们的经验里找出意义。

以优势视角为指导，为服务对象存在的问题是作为工作者所应该做一切发现,开发和利用服务对象的优势和资源出发,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(四)问题分析

结合服务对象的实际情况，工作员以马斯洛的需要层次理论为依据进行分析，认为服务对象当前存在的问题主要包括以下几个方面：

1、服务对象缺少精神上的理解与支持，并由于曾经受欺负和被否定的经历，导致服务对象的自卑、敌对以及社交恐惧的心理。

2、由于服务对象曾经有的案底，而的小红点也始终处于报警状态，所以服务对象在找工作的时候不敢住宿舍，也非常担心案底被发现。

3、服务对象没有什么朋友，归属感得不到满足，并且由于自卑的心理，很害怕被人质疑、否定和排斥，所以无法很好的融入到一个新的集体中去。

4、服务对象很迷茫，喜欢的事物太多，但是自己并没有一个明确的目标，也没有对职业生涯的`规划，所以经常工作了之后发现自己并不喜欢、也不适合这个工作，之后就会放弃工作。

三、服务

(一)服务目标

1.协助服务对象一年内找到一份合适的工作。

2.给予服务对象精神支持，鼓励及积极关注。

(二)介入策略

1.通过家访、电话访问以及浏览上一个工作员的记录，获得服务对象个人及家庭的情况;

2.积极与其建立专业关系，为其提供精神上的支持，得到服务对象的信任。

3.通过同理心、聆听、鼓励等方法，消除服务对象的“标签化”意识，协助服务对象正视自己的过去和现在，重拾生活信心。

4.对服务对象进行基本的就业指导，让服务对象自主思考自己究竟想要一个什么样的工作，对以后的生活究竟有什么样的期待。

四、介入过程

(一)阶段

介入重点：转介和面谈，与服务对象建立互信的专业关系。

内容：本阶段主要是多方面的了解服务对象，并积极与服务对象建立专业关系，得到服务对象的信任。让服务对象了解她已经转介给了工作员，并通过工作员的努力，得以和服务对象见面，并在专业关系的建立上取得了巨大的进展。

根据马斯洛的需要层次理论，工作员在现阶段以尊重服务对象为主，通过与服务对象的聊天，了解其现阶段的苦恼、不被人理解和支持的心情，并相应的给予服务对象尊重和支持。尊重服务对象的理想和选择，并建立情感上的支持，让服务对象能够与工作员建立良好的互信关系。并且这一做法取得了成功，服务对象会经常主动找工作员聊天，说说心里话，并期待获得理解和支持。

根据支持理论,我们社工为服务对象在精神上提供理解与支持，去协助她改善和摆脱现存的不利处境。

以优势视角为指导，服务对象存在的问题是我所应该做的一切去发现、开发和利用服务对象的优势和资源,协助她达到能够真正戒毒的目标。

(二)第二阶段

介入重点：给予服务对象精神上的鼓励和支持，帮助服务对象走出过去的阴影。

内容：经过与服务对象接触与交谈，了解服务对象曾经的工作经历及生活经历，了解服务对象现阶段的心理状态和想法。由于服务对象多次提及会不会因为她曾经是人员就会害怕她，工作员多次表示，在自己眼里，她和我是一样的，并没有什么不同，并鼓励她去除自己的“标签”，让服务对象明白，无论曾经有什么错，改过了就是晴天。

工作员根据马斯洛的需要层次理论，在与服务对象建立了良好的互信关系的基础上进一步建立有价值的专业关系。工作员不仅仅对服务对象提供尊重等情感支持，还通过鼓励服务对象成为我们的志愿者、积极争取服务对象能够来到社工的办公室进行面谈等方式，让服务对象将禁毒项目组纳入到自己的朋友圈子中去，让她在一个新的朋友圈子里，获得友爱和归属感。也可以让服务对象进一步加深对工作员的工作内容的认识，使其更加了解工作员的工作性质，这有利于工作员与其建立进一步的有价值的专业关系。而且，服务对象从前之所以沾上，大多是因为心理上的空虚和交到了不好的朋友圈子，工作员试图用这种方式可以让服务对象建立新的圈子的归属感，并在其中获得鼓励和支持，有利于服务对象走出从前的阴影，重新融入。通过工作员的努力，服务对象已经可以作为志愿者参与工作员的活动了，并且告诉工作员自己在网上也查找了工作员的工作内容，希望可以加深相互的了解。服务对象也不再排斥来到工作员的办公室了，因为之前总是怕生，现在不仅可以接受工作员，也可以接受工作员的同事们。

(三)第三阶段

介入重点：为服务对象提供就业指导，协助服务对象理清自己的想法，并对以后有一个规划。

内容：工作员为服务对象提供就业支持，并协助服务对象在众多想要做的事情中选择一个自己最想做的，并且考虑通过何种途径把这一件事情做好，做多长时间等，对这些进行规划。并通过社区、网络等途径，为服务对象链接就业资源，共服务对象自主选择。

由于服务对象经常和工作员提出，没有找到志同道合的团队，没有找到适合自己的工作。工作员根据马斯洛的需要层次理论，力求让服务对象能够在自己的工作中有所成就感，能感觉到自我价值的实现。工作员先是尊重和支持服务对象的选择，并协助其选择一个最喜欢的工作，鼓励服务对象在自我思考的基础上，建立坚持做下去的信心。之后工作员建议服务对象在闲暇时可以制定学习，比如如果想去做蛋糕学徒的工作，那么可以制定在周末的时候，买一些学习的资料、视频或是书籍等，自己可以自主地学习，这样会进步的更快和更好。之后工作员鼓励服务对象，在工作中总会有困难，自己同样要有勇气去克服这些困难，等走过了这一段路之后，就会获得巨大的成就感。服务对象很感谢工作员的帮助，并会时常和工作员聊天，寻求建议。

五、评估

这里重点阐述结果评估工作和服务对象的满意度。通过服务对象与工作员的共同努力，服务对象找到了一份稳定的工作，已经通过培训并成功上岗，目标基本达成。服务对象对工作员的关心、理解和支持表示感谢。经过工作员的介入，服务对象得到了精神上的支持，由曾经的不敢与人见面到已经可以作为工作员的志愿者参与活动，其本身在心理层面发生了巨大的转变。而且，现在服务对象也不会像以前一样不爱惜自己的身体了，并时常会出门运动，锻炼身体。在工作员对服务对象的访谈中，服务对象多次表示跟感谢工作员的支持，如果对工作员的满意度打分的话，她打五分。

六、结案

(一)结案原因

服务对象的问题基本得到解决，工作员协助服务对象基本完成了服务设定的目标，并促使服务对象明显改善。经与服务对象协商，工作员最终决定做结案处理。

(二)结案处理方式和建议

提前告知服务对象即将接案;告知服务对象两个月后会进行回访，并仍会提供后续的跟进服务;工作员建议服务对象笑对过去，用更好的心态迎接未来，并在工作中找到自己的方向。

七、反思

在本案例中，服务对象由于年少时期缺少精神上的关爱和慰藉，并缺失对的认识，在结识了不好的朋友之后，走上了的道路，并想要在中寻找欣慰感，填补内心的空虚。服务对象曾告诉工作员，她遇到的很多的人都是这样，他们大多觉得空虚、无助，缺少精神上的支持，转而去追求来自己的感官。工作员在她的描述里，仿佛看到了另一个生活圈子的状态，空虚、无助、放纵，隐藏在潜意识里的悲伤感，成为了他们染上的理由和放纵自己的借口。但是工作员给予服务对象精神上的支持，并看到了服务对象自身的转变之后，工作员本身也感觉到了巨大的成就感。其实我们的工作就是服务对象在泥沼中的一只相助之手，我们在动用我们自己的正能量，以及上的各种资源，来帮助服务对象改变自己，越走越好。而且工作员意识到，要让服务对象从意识层面发生变化，并且要深刻的认识到，用的方式并不能填补自己的空虚感，只能陷入一个坑里无法自拔，在生活上遇到的困难，需要自己勇于承担和面对，真正的做自己的主人，心若向阳，无畏悲伤。

八、社工服务心得

我们社工需要的不是对他人进行评价，而是将自己带入到他们的处境中去体会他们的想法和遭遇，这世上的每一个人，都渴望获得幸福。 ;

很多人都对社交有恐惧感觉，却不知道自己是得了社交恐惧症，仅仅以为自己是在害羞！如何才能测出自己是害羞还是社交恐惧呢？以下是我收集整理的教你要如何克服社交恐惧症，希望对大家有所帮助。

社交恐惧时摸摸圆东西

美国一项研究发现，摸摸圆东西可以让人更放松。越来越多的数据显示，社交恐惧症已经成为现代的一大心理疾病。有的人一想到社交情景或公开场合，就不由自主地感觉手心出汗，心跳加速，极度紧张。

针对这些问题，来自哈佛大学、耶鲁大学和麻省理工学院的学者进行了研究。他们发现，触摸过粗糙物件之后，人们会感觉社交活动更难应对。用大拇指捻摸佛珠、项链等圆圆的东西有助于调节情绪，放松心情、克服焦虑、恐惧。

研究报告还指出，触摸或抚摸具有安慰效应，触摸圆润之物，感觉顺畅；而触摸粗糙之物，则感觉不顺。另外，肌肤接触也具有安抚作用，比如让爱人手脚，有助于平稳心跳，放松紧张情绪。

社交恐惧症：不只是害羞

有些人讨厌面对人群或是害怕面对人群，他们不只是觉得害羞、不好意思，而是对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感。这种对社交生活和群体的不适应而产生的焦虑和社交障碍称作社交恐惧症。

社交恐惧症是一种精神上的疾病，但是为了自己个性上的内向、害羞而苦恼和真正患了社交恐惧症是不一样的，社交恐惧症的患者通常对群体的看法都是很负面的，除了几个亲近的人之外，他们很难和外界沟通，这些人无法主动走出自我的世界，也不愿意加入人群。这些人在人多的地方会觉得不舒服，担心别人注意他们、担心被批评、担心自己格格不入，情况轻微的人还是可以正常的生活，情况的话却会造成生活上的障碍，导致无常求学或工作。

社交恐惧症已经是在忧郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病，而且因为现在人面临的压力愈来愈大，所以罹患的人数有愈来愈多的趋势。而且对医生们而言，要治疗这些病人的困难不在于患病的人愈来愈多，而是患了社交恐惧症的人常都因为害怕或是不愿意接触陌生人，或是怕被贴上「有」的卷标而不愿意就医。

要如何知道自己是否患了社交恐惧症呢？医师指出以下三点来做社交恐惧症测试：

一、会因为害怕在别人面前觉得害羞或不好意思而不和他人说话或不愿意做某些事情吗？

二、不愿意成为别人注意的焦点吗？

三、你害怕别人觉得你愚笨或担心看起来很害羞吗？

如果以上三点中你有其中两点的情形的话，就有可能是患了社交恐惧症；如果这些情形已经让你想躲在家里，不愿意和任何陌生人接触，你可能就需要接受咨询或治疗了。

治疗社交恐惧症可以分为心理治疗和物治疗两个部份，病况较轻微的人只需要接受心理治疗，医师会为病人做心理建设并在咨询的过程中了解病人产生社交恐惧症的主要原因为何，从症结点加以开导，帮病患建立起自信心。若是病情较，医师则会配合物治疗。

教你如何走出社交恐惧症

社交恐惧症（Social Phobia），又名社交焦虑症（social anxiety）、见人症，是一种对社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前，可能被别人仔细观察的社交场合，有显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱、难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。

害怕，这是我们应当害怕的东西

此症名称源于1985年，当时被认为是忽略性焦虑失协症（Neglect anxiety disorder），经过14年后才渐渐被重视。“社恐患者总觉得自己是一座孤岛，无人理解，也无人在意，但他们却时刻渴望着过往的船只。等到船只真的来了，他们却手足无措，个念头就是：我藏在什么地方好呢？也许你更应该做的事情是：不要躲藏，直接面对。面对你的.恐惧，面对令你恐惧的一切状况。

在美国的心理障碍疾病的诊断中，社交恐惧症已排名第三，前两名是忧郁症和酗酒。随着网络普及，时下“宅文化流行，把“宅当成是时髦的青年男女们，很有必要问问自己有无社交恐惧症的症状。

案例：对这世界无话可说

小陈有份稳定清闲的工作，每天早晨，他默默来到公司格子间，打开电脑，一边工作一边跟网友们聊天，网上的他活泼风趣，吸引了不少女网友。他的神秘之处是从来不参加同城聚会，只是偶尔传出几张照片给那些追问他的女孩。

“我害怕，我不想跟陌生人一起吃饭唱歌，想起来就觉得恶心，多没意思啊，在网上说说笑笑就够了。小陈被网友催烦了，就玩消失，避开那些催他现身的人。

“我想这是我性格比较内向，怎么说呢，我是个很清高的人，念书的时候就是这样了。小陈是同学会上的隐身人，因为有一次大学同学组织的聚会上，他不愿意玩“真心话大冒险的游戏，被同学推搡着，起哄，他冲出门去，打车赶回了家。“那些人的声音让我心慌，特讨厌他们那么放肆。小陈把自己的感受告诉给网友，也作为对自己为什么不参加聚会的解释。

克服社交恐惧症的心理建设

你略有社交恐慌的症状吗？没有关系，很多在大庭广众中神采飞扬的大明星，其实私下很害羞，也害怕跟陌生人来往，他们只是选择承受了这种心理压力，尽量让自己的才华释放出来，表现给更多的人看。

脸红，心跳，举止不当，其实每个人来到陌生环境，跟陌生人接触，都会有不同程度的紧张，这些反应是身体自然出现的。不要害怕，更不要为了“害怕而把自己关起来。

多一点幽默的精神，学会自嘲，那些让你不适的感觉，你完全可以轻松地对待。你看一个推销员，最需要积极乐观的精神，每天都要找到新的人，新的机会，不怕被拒绝，因为在被拒绝了一千次之后，可能千零一次，他就得到了成功。

社交恐惧该怎么解决？

不要抱着搞对象的想法和她们交流，当成一般的熟人来聊天。一个完整而正常的婚姻过程，应该是这样的：不认识－认识－熟人－普通朋友－男女朋友－恋人－未婚夫妇关系－结婚。而不是：不认识－男女朋友。。。。，你感觉人家给你介绍的是女朋友，那么你首先就定位错了，当然尴尬无话说了，不要抱着得失心理，就当成一个普通熟人就好，慢慢再转变角色。

导语：社交恐惧症是神经症的一种，表现为对外界的某种事物或情景有恐惧、焦虑、极力回避的症状。以下我为大家介绍如何战胜社交恐惧症文章，欢迎大家阅读参考!

如何战胜社交恐惧症

一、怎样克服社交恐惧的出现

顺应自然

自然 人们的思想认识中常常存在许多似是而非的奇怪的观点。大自然确实永远是纯真的美丽的。动物界的现象也是自然，人类的现象也是自然，物价昂贵也是一种自然，为什么只把干枯的贝壳、远远眺望到的山与大海等和我们关系疏远的东西看作自然呢。不但不断冲刷岩壁，反复流动着的波涛属于大自然，不论宏观的或微观的，在观察我们周围的自然现象时，看到的那不断努力、不断奋斗的人们，也是自然。

顺其自然。对出现的情绪和症状不在乎，要着眼于自己的目的去做应该做的事情。“对待不安应即来之则安之”，“对情绪要顺其自然”仍然去做应该做的事情。而不是，如果出现了不安就听凭这种不安去支配行动。

不安常在

不安心即安心 即使感到不安，如果能毫不惊慌失措地泰然处之，那么这种不安就会逐渐消失，即使有不安也如同没有一样。

为值得烦恼的事而烦恼 意思是不值得去烦恼的事，烦恼也没有用，值得烦恼的，不妨为之烦恼。

不安常在 人要活着，总会伴有不安。期望越大，不安就越甚，不安是必然存在的。你要摆脱不安，它却穷追不舍，你和不安抗争，它就一味地加剧。对于不安应该是来者不惧顺其自然，继续做自己该做的事。

坦诚

坦诚 当因脸红，在人面前被称作“你是腼腆的人”时，是敞开心扉照实说。“实际上我胆小而发愁，无论对方说点什么，我都立即脸红。这样无可奈何的事情真是少见。我真是的。”这种暂且作为公式来套用也可以。请多次地反复使用。

纯真的心 意思是坦诚的'心，富于人情味的心。按照森田疗法的观点，“越是坦诚的人，治愈得越快”。

二、社交恐惧症是如何引起的

①生理原因：2000年在上海召开了有关社交恐惧症的研讨会，主讲人美国学戴维西汉先生说，社交恐惧症的发病是因为人体内一种叫“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪。

②心理原因：社交恐惧症患者一般自尊心较强，害怕被别人拒绝，或者对自己的外貌没有信心。

③家庭原因：从小性格受到压抑，或者是父母没有教会他们社交的技能，或者是家庭搬迁过于频繁。

④原因：本身所处的环境较为恶劣，与人交往时受到的挫折居多。

⑤思维方式：性格其实就是人自身思维方式的一种外在体现，不正确的思维方式造就了社交恐惧症。比如过分的完美主义者受到打击后带来的过分自身反省，每个社交恐惧症患者都应该对“自己”（本我、自我、超我…）有充分的了解。

三、社交恐惧症患者都有哪些症状

1、对社交感到焦虑。社交恐惧症患者总是处于焦虑状态。他们害怕自己在别人面前出洋相，害怕被别人观察。与人交往，甚至在公共场所出现，对他们来说都是一件极其恐惧的任务。

2、不敢参加聚会。一般人对参加聚会或其他会暴露在公共场合的事情都会感到轻微紧张，但这并不会影响到他们出席。真正的交际恐惧症会对聚会等公共场所有无法承受的恐惧，的案例里，病患甚至会长时间的把自己关在家里孤立自己。

3、对自己的评价过于消极。患者可能会认为自己是个乏味的人，并认为别人也会那样想。于是患者就会变得过于敏感，更不愿意“打搅”别人。而这样做，会使得患者感到更加焦虑和抑郁，从而使得社交恐惧症状进一步恶化。对于精神经常出现一些不良情绪的人们，需要及时的正确对待这种情绪发生，可定期的参加一些有益于身心健康的运动，积极地培养生活的兴趣，特别是对于白领一族们，可以利用业余时间培养一些兴趣爱好，消除工作上的一些精神压力。

四、怎样预防社交恐惧症的发生

社交症主要是由一种“怕”心理引起，如怕见陌生人、怕难为情、怕表现自我等。本症是在多年的日常生活、工作、学习中形成的，因此防治就需要在长期的日常生活、工作、学习中，逐步培养对外界的适应能力，有意识地多接触周围的人和事。尽管起初会不太习惯，有时会出现失态的情景，会怕觉得难为情，可应该明白，任何人不是天生就具有那种良好的社交心理和手段的，人需要在后天的社交活动中培养，才能变得自如起来。

防治社交症，要从心理上去掉在社交中的自卑感。若带着消极的心理，常常会使自己不愿多说话、不愿多活动。其实，每个人都有自己的长处和短处，在社交上不如别人，并不是什么都不如别人，要多想一想自己的长处。不习惯社交的人，尤其要去掉自卑感，树立一种自强、自信、自立的自我精神，只有这样，在心理上才能战胜消极，在待人接物中，变得主动、显得落落大方。

防治社交症，还要在心理上去掉“怕”字，正常的社交活动，并不带有什么神秘的色彩，只不过是间人与人的交往与应酬。因此过分注意自己社交中的言谈举止是多余的，随和、大方、自然、平时怎么说、怎么做，社交中也如此，时间长了，社交就习惯了。

防治社交症还要注意社交的形式，如社交前可带着明确的社交内容参加社交。心理上有了具体社交内容，就可以把注意力从自身转移到事物上，不致于过分紧张。初次社交可以在社交活动比较老练的人陪伴下，由陪伴者唱“主角”，自己唱“配角”，这样既可以学到别人的社交方式，又可以借以训练自己的社交能力，防止社交中出现尴尬局面。