医患沟通能力模型_医患沟通能力模型有哪些

医患沟通中如何了解和满足患方需求呢？

怎样探索?

在医患沟通中，患者和医生都有各自的心理特征和心理需求。以下是其中一些常见的特征和需求：

医患沟通能力模型_医患沟通能力模型有哪些

医患沟通能力模型_医患沟通能力模型有哪些

（三）书面沟通 ：对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者，患者或家属或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者，应当采用书面形式进行沟通。

1. 焦虑和恐惧：患者可能因疾病、治疗过程、手术等而感到焦虑和恐惧，需要医生的安慰和支持。

2. 渴望得到解释和理解：患者希望医生能够给予详细的解释，帮助他们理解疾病的原因、诊断结果和治疗方案。

3. 对治疗过程的不确定性：患者可能对治疗过程中的不确定性和风险感到担忧，需要医生提供信息和建议来帮助他们做出决策。

4. 尊重和尊严：患者希望医生能够尊重他们的意愿和选择，同时保护他们的尊严和隐私。

5. 积极参与治疗：患者希望医生能够鼓励他们积极参与治疗，并给予支持和指导。

医生的心理特征和需求：

1. 职业感：医生对患者的健康和治疗结果负有感，希望能够提供的医疗服务。

2. 听取和理解患者：医生需要倾听患者的需求和担忧，对患者的情况进行全面评估，并与患者建立信任和合作关系。

3. 沟通和解释能力：医生需要具备良好的沟通和解释能力，能够向患者清晰地传达疾病信息、治疗方案和预后等内容。

4. 知识更新和专业发展：医生需要不断学习和更新医学知识，提高自己的专业水平，以能够更好地为患者提供医疗服务。

5. 自我保护和抗压能力：医生在工作中可能面临工作压力和情绪负担，需要具备适当的自我保护和抗压能力，保持良好的心理状态。

总之，在医患沟通中，了解和满足患者和医生的心理特征和需求是非常重要的，可以促进双方有效的沟通和合作，提高医疗效果。

医院核心制度的十五、医患沟通制度

为提高医疗服务质量，构建和谐的医患关系，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在从患开放式提问的缺点是病人漫无目标，很浪费时间者入院到出院的医疗服务全过程中，进一步保障患者的知情同意权，与患者建立相( 3 )医疗技术的优化。是医院形象最重要的保证。因为医院的技术是医院综合实力的`体现，是建立良好医患关系的基础。医疗技术的优化的核心是创新。技术创新和技术进步是创新手段和技术保障。病人对医生的信任，在很大程度上是对医生的专业技术水平的认可和信任，这也是进行医患沟通的前提。互尊重、理解、信任的新型医患关系，维护患者切身利益，增强医护人员的意识和法律意识，提高医疗服务质量，确保医疗安全，各医院要建立健全医患沟通制度,加强医患沟通工作。

医学生医患沟通能力的培养的重要性

当前的新时代，培养医学生医患沟通能力具有多方面的积极意义，这需要教师形成清楚的认识。

1、促进医患关系和谐开放式减少

医患的存在，不仅降低了医院公信力，造成医护人员的信任危机，同时也给患者带来间接沟通了就医上的困难，让患者在就医时畏首畏尾，可能导致病情恶化。而培养医学生的医患沟通能力，使其能够在工作实践和患者进行良好的沟通，这样可以有效避免出现理解上的误会，进而是医患关系更加和谐，减少，营造和谐的医疗环境。

医患沟通是保证医疗服务质量和效率的基础，根据实际情况来讲，医生和患者保持良好的沟通，可以在诊断过程中全面了解患者的相关信息，对于患者过往病史、诊断信息和治疗方案等都形成有效的了解，这样可以有助于诊断的准确性。从当前实际来讲，部分医生缺乏沟通技巧，在与患者进行交流时没能掌握这些信息，最终可能导致误诊的问题。通过良好的沟通交流，提高诊断正确性，自然也就能够到病除，提高医疗质量。不仅如此，通过良好的沟通，让患者清楚了解治疗信息或是物服用信息，可以减少患者后续的询问，从而提高看诊效率。

3、提高医学生的人际交往能力

医学生离开校园之后就需要步入走进职场，人际交往能力就是一个重要的职业技能。具备良好的人际交往能力，可以让学生在以后的工作中更加顺畅。而医患沟通能力的培养，可以让学生快速抓住交流对象的特点，通过合理的手段围绕重点展开沟通，避免了不必要的浪费。这些素养，也是人际交往能力的基础素养，通过医患沟通能力的培养，便可以有效促进学生人际交往能力实现提高

医患沟通的类型

4、提问：封闭式、开放式、有限开放式

在临床工作中，患者及家属对医疗服务的要求提高，绝大多数医疗与医患沟通不当有关，沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程，因此医患沟通的原则和容非常重要。

什么是沟通？沟通的三大要素和目的是什么？

一、沟通

（一） 定义：沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程。

（二） 三大要素：

1、 要有一个明确的目标；

2、 达成共同的协议；

3、 沟通信息、思想和情感。

（三） 目的：

1、 重在信息的传递与理解；

2、 要分享信息、传递思想、交流意见、表达态度、交流感情、表达愿望。

3、 通过沟通影响别人，影响自己，调节别人，也调节自己。

沟通具有不可重复性。沟通精髓是谋人达到不战而屈人之兵，谋事要达到顺势而为，即 办事，要办的很好，恰如其分。

地区有项调查，在构成医疗的 154 例医疗机构中，完全负的医疗很多占5.1%，负主要的为37.5%，负次要为44.8%，负轻微占5.5%，次要和轻微的比例总共占有56%之多，在395例中有234例涉及医疗高风险的因素，这些案例中27.2%是构成医疗，72.8%不构成医疗。

（四）沟通的两大方式

1、 可以直接；

关系够密切，交情够深厚，采取直接的沟通；紧急事宜，事宜，直接沟通比较可靠。

2、 也可以迂回；

交浅不言深，此时迂回方式较为有利。敏感事宜，试探性质，尽量采取迂回方式。

3、 有时直接，有时迂回，不固定，有权变，较为有效。

（五）沟通时间和地点

在医院里面，医患沟通，可以床旁沟通，可以分级沟通，主治医师、副主 任 医师等分别沟通，可以集中沟通，即可以大家（包括专家、）一起跟患者沟通，还可以出院随访沟通；另外，住院前要沟通，入院时要沟通，入院三天要沟通，住院期间随时沟通，出院时也要沟通。

（六）沟通之窗

上图 美国心理学家约瑟夫和哈里，对如何提高人际交往或成功的效率，提出的“约哈里窗户”理论。他把各种信息，就是别人和自己，比如医生和患者，病人自己知道的，或有病人自己不知道，医生有医生知道的和不知道的，对于开放区，即大家都知道的，共同交流、相互尊重；对于盲区，就是我不知道你知道的，要虚心听取，认真回应；对于隐，就是我知道你不知道的，要开诚布公，实话实说；对于未知区，就是大家都不知道的，要相互尊重，共同探讨。

（七）沟通的四个原则

1、有明确的沟通目标；

2、重视每个细节；

3、要达到你的至少一个目标；

4、适应主观和客观环境的突然变化。

交际三要素：意图、行动、细节。所以 沟通，首先要有目标，沟通想要做什么；重视每个细节；再达到你的目标；应付环境突然变化，要会适应、会调整。

沟通包括哪些容？

二、沟通容包括

（一）诊疗方案的沟通

1、既往史、现病史；

2、体格检查；

4、初步诊断、确定诊断；

6、鉴别诊断；

8、初期预后判断等。

机体状态综合评估 ： 一个患者、特别是老年人，通过检查，判断身体处在什么状况，评估肾功能、脑功能、肝功能，还有运动机能等。

（二）诊疗过程的沟通

1、 诊断：系统性、全面性、通俗性、及时性；

预定要做什么检查，做这些检查是干什么，检查结果是什么，得出的诊断是什么，告诉患者的诊断，既要系统，又要全面，还要通俗性、及时性。

2、 诊疗流程：检查、治疗、手术、必要性、目的、物副作用与检查的利弊；

诊疗的流程，是先检查治疗，还是边检查边治疗，是否手术，手术的必要性、手术的目的，物的副作用，检查的利弊。

3、 疾病的预后：可能发生的问题；

4、 应当注意的事项：健康教育与随访；

比如酒精肝，要劝阻患者喝酒，而肺气肿，要劝阻患者抽烟，还要注意随访。

5、 医疗费用

医患沟通的基本原则是什么？

三、医患沟通的基本原则

（一）以人为本的原则；

（二）诚信和换位原则；

（三）平等和尊重原则；

（四）同情原则；

（五）依法和守德；

（六）克制和沉默的原则；

（七）整体原则；

1、与对方保持合适的距离;（八）原则；

（九）反馈原则；

（十）共同参与原则；

（十一）适度和距离的原则；

（十二）留有余地和区分对象的原则。

四、医患沟通的方法

（一）预防为主的沟通 ：在医疗活动过程中，如发现可能出现问题苗头的病人，应立即将其作为重点沟通对象，针对性的进行沟通。还应在早交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和作为重要容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。

（二）变换沟通者：如医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。

（五）协调统一后沟通：诊断不明或疾病病情恶化时，在沟通前，医 — 医之间，医 — 护之间，护 — 护之间要相互讨论，统一认识后由上级医师对家属进行解释，避免使病人和家属产生不信任和疑虑的心理。

（六）实物对照讲解沟通：医护人员可以利用人体解剖图谱或实物标本对照讲解沟通，增加患者或家属的感官认识，便于患者或家属对诊疗过程的理解与支持。

五、沟通的要领

（一）条便是少说、多看、多听。

一般人喜欢在问题没弄清楚之前就沟通，这叫做欲速则不达，往往愈沟通愈糊涂。不和他人商议，便贸然进行沟通，当然得不到有关人士的积极支持。传送错误的讯息给不合适的对象，无法获致预期的有效行动，要怪自己。沟通进行之后，要适当测试效果，才能及时设法加以补救，或者别辟途径。先听好，抓住要点，找到人支持，传送必要讯息，激发行动最为有效。

（二）沟通的要领包括：

1、沟通时要专注一件事而不是许多事。

2、专注于问题而不是人。

3、专注于行为而不是人格。

4、要明确而非笼统的表达。

5、表达你的感受，而不是讨论对方的人格。

6、少用 “ 我 ” 的句子做开始。

（三）沟通时自我检测的四个 “ 简单 ” 的法则和方法

德鲁克曾说：

1、一个人必须知道说什么。

2、一个人必须知道什么时候说。

3、一个人必须知道对谁说。

4、一个人必须知道怎么说。

也就是“ what 、 when 、 who 、 how ”。

（四）人际交往中注意

1、人人平等；

2、别忽略最亲近的人；

3、把握时机；

4、感有你；

5、美国心理学威廉詹姆士说 : 人类最基本需求就是一顶高帽子；

7、别人怎么看你比你自己如何看待自己重要；

8、《九型人格》认为，看清自己，如同看清别人眼中的我们；看清别人，如同看清他们眼中的自己，而不是把我们的主观信念投射在他人身上。

医患沟通的制度

一、探索

（一）医疗、护理、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中，医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的后果、物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施，医充分肯定这里指的是肯定患者感受的真实性，切不可妄加否定。例如，患者诉述“身体各处神经老在一跳一跳的”。医生首先必须肯定患者这种跳动感的真实性，并且对病人的不适感和担心表示理解。解释是下一步的工作，如告诉病人，跳动感来源于肌肉的活动或动脉的搏动等，因为神经是不会动的。耳科医生不能对诉说眩晕的病人说：“天花板和地板、桌子和椅子，其实都没有动，你的感觉是错误的和虚幻的。”医生必须承认，时至今日，医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明。至于患者的想法，即使明显是病态的，也不可采取否定态度，更不要与患者争论。费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议，回答其所要了解的问题。

医患沟通在医学教育中的意义

7、若沟通不良，应婉转沟通，并通知和求助于上级和专业人员专业。

医患沟通在医学教育中的意义如下：

1、医患沟通在医学教育中具有至关重要的意义。首先，良好的医患沟通能力是医生必备的技能之一。在临床实践中，医生需要与患者建立信任关系，了解患者的病情和需求，为患者提供准确的诊断和治疗方案。

2、医患沟通是医学和人文关怀的重要体现。医生在沟通中需要尊重患者的权利和意愿，保护患者的隐私和利益，关注患者的情感需求。这种关怀不助于提高患者满意度和信任度，还能促进医生与患者之间的合作，提高治疗效果。

3、医患沟通也是医学教育的重要组成部分。通过模拟和实践医患沟通场景，医学教育者可以帮助学生掌握沟通技巧和方法，培养他们的同理心、耐心和心。这有助于培养出更的医学人才，为提高医疗服务质量做出贡献。

4、医患沟通在医学教育中具有多方面的意义。它不助于提高医疗服务质量，还能促进医学和人文关怀的发展，培养出更的医学人才。因此，我们应该重视医患沟通在医学教育中的地位和作用，加强相关课程和实践环节的设置和实施。

医患沟通的方法

1、医患沟通作为医疗服务中的关键环节，其方法的重要性不言而喻。首先，医生应保持真诚和耐心的态度。在与患者沟通时，医生需要真诚地关心患者，耐心倾听患者的诉求和疑虑，避免对患者造成不必要的压力。

2、医生应使用通俗易懂的语言，避免使用过于专业或晦涩难懂的医学术语。这有助于患者更好地理解病情和治疗方案，增强医患之间的信任。

3、医生还可以通过非语言沟通方式，如眼神交流、肢体语言等，来增强沟通效果。一个微笑、一个温暖的拥抱，都能让患者感受到医生的关怀和温暖。

4、医生应学会适时地提问和谈话。通过提问，医生可以了解患者的病情和需求，同时也能让患者感受到医生的关注和关心。在谈话时，医生应避免单向灌输，而是要与患者进行互动，让患者参与到治疗方案的制定中来。

5、医生应及时反馈患者的病情和治疗进展情况。这有助于增强患者对医生的信任，同时2、认识期也能让患者更好地了解自己的病情和治疗情况。

如何加强医患沟通，构建和谐医患

核实

如何加强医患沟通，构建和谐医患？

一、诚心沟通

诚心沟通是指医生必须抱着“患者至上”、“以病人为中心”的态度和患者沟通，必须抱着帮助病人减轻痛苦、促进健康的愿望和动机和患者沟通。必须摒弃“患者求医”的错误理念，树立“患者是医生的衣食父母”的观念，诚恳对待患者、平易接近患者，必须把医患沟通作为医疗服务的重要内容之一，作为医生必须具备的能力之一。医患沟通最重要的是医生的态度，医生说话的态度要诚恳，彬彬有礼，落落大方。对患者要有关切同情之心，尊重患者的人格和隐私，始终顾及到患者的内心感受。使患者在心理上产生一种亲切感、信任感和相通相悦感。

二、耐心倾听

耐心倾听是指医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听患者的主诉，不随意打断患者对身体症状和内心痛苦的诉说，不能有任何据绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。但遗憾的是，它常常被繁忙的医生所忽视，世界卫生组织一位顾问曾做过一项调查：当患者诉说症状时，平均19秒钟就被医生打断了。饱受各种痛苦折磨的患者，5、诊断依据；往往担心医生并没专心听他们的诉说。疑虑和抱怨多、说话倾向于重复的患者，尤其需要医生有耐心。有时，患者扯得离题太远，医生可以礼貌地提醒病人，请他回到主题上来。总之，医生不要干扰患者对身体症状和内心痛苦的诉说，尤其不可唐突地打断患者的谈话。可以说，倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。诊断的错误，患者对医嘱的不依从等，常常是医生倾听不够所致。

三、充分肯定

四、澄清事由

澄清事由是指弄清楚事情的实际经过，以及整个过程中病人的情感体验和情绪反应。尤其是患者受了的事，澄清十分必要，否则就很难有真正的沟通。例如：病人向心理治疗师诉说夫妻感情不和，经常吵架，使他大受，医生对此不要问“为什么”，因为这可能引起两种不好的后果，一是为病人推卸大开方便之门，二是可能使病人感到医生在追究他的，猜疑、敏感和倾向于自责后悔的人尤其容易有这种反应。因此，应当询问夫妻吵架、不和的具体经过，可以请患者以最近的一次、的一次或者病人认为最典型的一次，作详细的、从头到尾的描述，医生应该把事实本身跟描述者的主观评价尽可能剥离开来。

五、策略提问

策略提问是指尽可能不按教科书的检查程序和病史采集格式化的固定顺序提问，尤其要避免连珠炮式的“审问”方式提问。提问大体上有3种：“封闭式”、“开放式”和“有限开放式”。“封闭式”提问只允许病人回答“是”或“否”，或者在两三个中选择一个。这样的提问限制了病人的主动性，容易陷病人于“受审”地位而感到不自在。尽管在某些情况下，封闭式提问是必要的，如为了弄清楚某个症状的确切部位和性质等，但一般情况下应尽可能少用。“开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的可能，这既体现了医生对患者自主精神的尊重，也为全面了解患者的思想情感提供了的可能性。患者愈是感到受尊重，感到无拘束，他就愈是可能在医生面前显露出自己的真实面目。医生还常常采取“有限开放式”提问，例如问病人：“昨夜睡得怎么样？”“有限”指只限于昨天的睡眠，“开放”意味着病人的回答有很大的自由，可简可繁，重点可由患者自由选择，病人自认为无关紧要的事可以不谈。

六、内容重构

内容重构是指把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述，但不改变患者说话的意图和目的。例如，患者诉说：“我的母亲根本不理解我，也不是真正关心我”这显然是一种抱怨，下面是医生恰当地反应的一种形式：“你的苦恼我完全可以理解，因为我们每个人都需要亲人的理解和关心。”一般地说，患者对医生这样的说予以首肯。这样一来，就把抱怨变成了“需要”，“需要”成了医生和患者的共同语言，同时也为进一步的交谈开辟了途径：患者需要母亲的理解和关心，这是合情合理的，患者的这种需要未能得到满足，除了母亲那一方面的原因以外，患者这一方面应该怎麽做来促进需要之满足呢？这就把消极的抱怨到用实际行动（母子交流）去满足需要的积极道路上来了。

七、代述认可

代述认可是指患者有些想法和感受不好意思说出来，至少不便明说，然而憋在心里却是一种不快。对此，医生可以代述。这就要求医生善解人意，揣测出弦外之音。例如：医生试探性地问病人：“你是不是觉得王主任（患者所在病房主任）这个人不大细心？”如果患者表示同意，这就使患者内心的隐忧或顾虑得到了表达和理解。当然，医生可以就此对患者作简单的解释，以解除患者的担心。可以说：王主任身兼数职工作繁忙，他对病房工作只抓重大问题，具体诊疗实际由他的副手李大夫负责，李大夫可是个非常仔细的人啊，如此等等。如果医生善于探知患者的难言之隐，代述这一技巧往往可以大大促进医患之间的沟通。

八、鼓励

鼓励是指医生感到患者有某些烦恼、顾虑的苗头时 ，用不同的方式鼓励患者表达出来的方法。例如:①用未完成句，意在患者接着说下去；②用正面的叙述启发患者进一步发挥，意在解除压抑在心里的情绪；③用自己的经历引发患者共鸣，从而继续交流沟通。

九、选择对焦

选择对焦是指患者的心里可能有多个问题，医生应该一个“焦点”问题。选择什么问题作焦点，要求医生与患者广泛交谈、在对患者有比较全面的了解后，还要进行一番思考。原则是：该问题的解决有利于其它问题的解决，至少不致妨碍其它问题的解决，那么，该问题便可以当作焦点问题。然而，医生所选的焦点问题常常并不是患者认为最重要的，或者认为并不是首先要解决的，这意味着没对上口径，因此，需要“对焦”。“对焦”是一个互相交流、商讨的过程。一旦对好了焦，医生和患者便可以围绕共同的主题深入讨论，有的放矢地交谈下去，直至问题获得满意解答。值得注意的是，“对焦”本身对患者心理有良好的效应。在对焦的那一时刻，患者会有获得知音之感，会觉得和医生“想到一块儿去了。”想深入交谈而又谈不下去的医生，想必是还没有和患者对上焦。

如何提升自己临床沟通技能

3、关注患者医疗费用开支

1、耐心和耐性

医学生要提高自己的医患沟通能力，必须要有相当的耐心和耐性。临床上面对的是千千万万的患者，每一位患者的文化水平和理解力都有着区别，同一句话对不同的患者讲会有不同的效果，有的患者你讲一遍就会理解了，而有的患者会反复的来问你刚刚交代的是什么，所以医学生在与患者沟通的时候必须要有相当的耐心和耐性。

2、面带微笑

俗话说得好，伸手不打笑脸人。作为一名医学生，对待患者的时候要面带微笑，微笑服务如春风一样使人温暖，让人感觉亲切，让患者对你信服，从而为你的医患沟通打下了基础，因此，医学生要提高医患沟通能力，需要学会面带微笑的对待每一位患者。

3、学会倾听

4、加强医学知识的学习

医学生要提高自己的医患沟通能力，需要对自己本专业的知识要精通。来医院的患者都是为自己有一个健康的身体或者是为了减轻自己的痛苦，患者问的问题也是千奇百怪的，这就需要医学生加强本专业知识的学习，有了扎实的理论基础了，面对患者的问题的时候，才会运用自己所学的医学知识来解决问题，而不会措手不及或是尴尬。

5、加强自己的文化修养

医学生要提高医患沟通能力，还需要加强自己的文化修养。平常休息的时间可以多阅读一些有益的文学来增强自己的文化修养，要修炼自己在一些紧急的情况下也能不慌不乱的与患者进行沟通，而不会词不达意，造成误会的发生。

医学生要提高医患沟通能力，还需要积极的参加一些培训。实习单位的培训特别是关于医患沟通的培训，那是必须要参加的，这些培训课讲的都是临床上面的经典事例，必要的时候还需要将事例记录下来，要从中吸取教训。

7、向自己的带教老师学习

医学生要提高自己的医患沟通能力，还需要向自己的带教老师学习。多看看自己的老师是怎么与患者进行交流五、医疗知识的不平等：在医疗过程中，医生通常拥有更丰富的医疗知识，而患者可能对医学知识和术语知之甚少。这种知识的不平等也可能导致沟通障碍，因为医生和患者可能难以就某些问题达成共识。沟通的，遇到问题及时的向自己的老师反馈，有些问题的解决是需要老师去解决的，不要做不在自己职责范围内的事情。

8、需要掌握一些方言

医学生提高自己的医患沟通能力，还需要掌握一些简单的方言。医学生毕业后不一定就是在家乡工作的。特别是去异地实习，会遇到患者在描述自己病情的时候，讲方言，你要是对一些方言不了解的话，根本没有办法和患者沟通，这样就谈不上为患者解决痛苦啦。

如何提高医学生医患沟通能力的论文

（四）集体沟通 ：当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，应当先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。

沟通是内涵，是素养，也是一门艺术，经过培训的沟通与未经培训的沟通有着不同的效果。沟通时医生的言语、举止、神态、衣着都会影响沟通的效果。医生应掌握两种武器，一个是手术刀，一个是沟通能力。在国外，医患沟通往往是从医学教育早期开始，贯穿始终，乃至毕业后的。在我国普遍缺乏此方面的教育，学生毕业后往往出现此项意识和能力的缺失。因此在临床工作中，在重视医疗技术提高的同时，更应该重视医生的沟通技巧、协作能力，与病人的亲和力等方面能力的培养。

3、辅助检查；

加强医患沟通，需要医务人员具有良好的沟通能力与技巧，做到一个技巧、两个掌握、三个留意、四个避免。一个技巧，即与患者或家属沟通时要尊重对方，耐心倾听对方的倾诉。多听病人或家属说几句，尽量让病人和家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能做出准确解释。两个掌握，即掌握病情、检查结果和治疗情况；掌握患者医疗费用情况及患者、家属的心理状况。三个留意，一是留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受；二是留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值；三是留意自身的情绪反应，学会自我控制。四个避免，即避免使用对方情绪的语气、语调、语句；避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免强求对方立即接受医生的意见和事实。只有在医患双方共同、友好的参与下才能达到和谐沟通的目的。我院根据实际情况，分别采取查房沟通、预防沟通、书面沟通、分级沟通、集中沟通、间接沟通（亲友沟通、保护性沟通）、直接沟通等有效方式加强医患沟通。

查房沟通

主管医师查房时，及时将病情、初步诊断、治疗方案、进一步检查方案等与患者或家属进行沟通交流，使病人或家属了解病情，治疗方案征得病人或家属同意。

预防沟通

如发现可能出现问题或的病人，主要采取预防为主的方法，将其作为重点沟通对象，针对性地进行沟通。在交班时，作为重要内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数，有的放矢地与其沟通，消除患方的疑惑。

书面沟通。

分级沟通。

当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，先请示上级医师或与上级医师共同与患者沟通。上级医师与患者沟通，往往能达到事半功倍的效果。医师与患者或家属沟通有困难或患者家属情绪激动时，应变换沟通者。即换做其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。

集中沟通。

诊断不明或疾病病情恶化时，在沟通前，医师之间，医护之间，护士之间先进行集体讨论，统一认识后由上一级医师对家属进行解释。特殊（特殊病人、突发成批伤员、意外等）及时向有关部门汇报，必要时经医生、护士、专家、院集体讨论后再进行沟通。避免由于意见不统一导致病人和家属的不信任和疑虑。在紧急情况下，由在场职称的医师进行沟通。

直接沟通。

在病人病情、心理承受能力允许的情况下，直接与其沟通。

考虑到保护患者隐私及保护性医疗措施，可以通过保护性沟通或与亲属或委托人沟通，以达到沟通的目的。

浅谈医患沟通的心理学论文

1、重复：把对方的话重复叙说一遍，要注意重点复述关键内容，并不断加以判断。如对方说：“我感到很冷”，你可说：“你感到很冷，是吗?”

医患沟通,是医院适应市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式。下面是我给大家的浅谈医患沟通的心理学论文，希望大家喜欢!

浅谈医患沟通的心理学论文篇一

《浅议口腔医生的医患心理沟通》

【摘要】口腔医生需要培养医患心理沟通的能力，提高自己与病人沟通的技巧，从而让病人主动积极的配合。本文试从接诊前的准备，口腔医生保持积极而稳定的情绪开始，然后从态度，言语与非言语等角度浅议建立良好的医患心理沟通是成功进行治疗的关键。

【】口腔医生 医患沟通 心理

口腔诊疗过程中的医患沟通是人际关系的一门学问，许多医疗就是因为没有良好沟通导致的，口腔医生需要培养自己与病人沟通的技巧，从而让病人主动积极的配合，这有助于提高诊疗效果。形成良好的医患关系会让病人在心情愉悦中完成治疗，也会让医生得到成就感，满足感。

1 口腔医生接诊前的准备

(1)沟通态度，平稳心态。态度是心灵的表白，极易受个人感情、思想和行为倾向的影响[1]。口腔医生要学会让自己变得平静，要学会控制自己的情绪，这样沟通时才能保持高度的注意力，有助于了解对方的心理状态，并能够较好地根据反馈来调节自己的沟通过程。在表达自己的意图时，一定要注意使自己被人充分理解。

口腔医生要学会让自己变得平静。病人的认知、情绪、行为等对口腔医生是一种，不同的个体会对相同或不同的作出相同或不同的反应。口腔医生要学会控制自己的情绪，别在不知不觉中被病人了，偏离了帮助人的行为。情绪具有感染性，而感染性又是相互的，所以口腔医生必须保持积极而稳定的情绪。

(2)敬业精神，精湛医术。医生的天职是以病人为中心，以良好的业务为基础，在细心认真、自信及善解人意中，为病人医治。一名口腔医生只有对自己的工作感兴趣，才有可能主动积极热情地与病人沟通，一名口腔医生只有意识到所从事的职业的成就感，才会在职业中寻找自己的乐趣。一名口腔医生必须具有高度的敬业精神和精湛医术才能更好地为病人服务。

2 建立良好的医患心理沟通是成功进行治疗的关键

要让病人感到口腔医生是真心实意地对自己好，感2、可以提高医疗服务质量和效率觉到自己被接纳、被信任、被保护，从而敞开心扉。

鼓励重复也是一种态度，鼓励是指口腔医生直接重复患者的话或仅以某些词语，如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，来强调患者叙述的内容并鼓励其继续讲下去，重复是通过语句重复表明口腔医生对患者谈话中的语或重要内容的关注，有利于患者进一步讲述，有利于患者的谈话向某一方向纵深进行。

2.2 言语与非言语。语言沟通与非语言沟通配合使用，使病人更清楚地了解病情及治疗过程，和蔼的语调、清晰的语音，对病人犹如一剂良，语言具有暗示和治疗功能，不仅能影响人的心理和行为，而且能影响人体的生理、生化过程[2]。口腔医生对病人讲的每句话，都应该是对病人的安慰、鼓励和支持，都应该给病人带来希望。非语言沟通是以人体语言作为载体，即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交流。微小的非语言行为变化会对患者产生微妙的心理和情绪影响，把握好沟通时的非语言行为分寸，可以使交流更富有生气和感染力，使医患沟通更富有成效。如注视和目光接触主要为正视对方眼睛，不仅可以从眼神中读出患者的内心活动，并可以给予对方信心，有助于患者对您所讲内容的理解。当病人叙述或治疗过程中出现伤心或痛苦时，尤其是老人、小孩或妇女，医生或护士(由与患者同性别的)可轻抚患者的手背或轻拍手臂，给予其安慰和支持[3]。

3 结论

在诊疗活动中，必须考虑方法的可靠性与作的合理性，只有在这两个条件都满足的情况下，结果才有价值。例如，阻生齿的拔除，与病人沟通时，既要让病人意识到拔牙的难度，又不能让病人感到拔牙的恐惧，否则病人可能就不敢拔牙了或者去找另一个医生(病人认为更好的)，要让病人感到这个手术有难度，只有在医患的合作下才能顺利完成。

加强医患沟通是要让患者“看”得见口腔医生的医疗服务，“听”得到口腔医生的医疗服务，“感受”得到口腔医生的医疗服务。口腔医生通过多种形式与患者交流，更加学会尊重病人的权利，在给予他们良好服务的同时，让患者看到、听到、感受到口腔医生对他们的帮助与关爱，使患者亦更加理解、信任医务人员[4]。

参考文献

[1]杨态清，汪明，汤秀玲.实行医患沟通的意义与技巧.齐齐哈尔医学院学报,2006，27(12):1525.

[2]萧会军，王慧.医学心理学(第2版).上海：第二军医大学出版社，2003:209-211.

[3]章小缓，胡雁，罗园园.医患沟通技巧在临床的应用.实用,2008，3(19):163～165.

[4]冯慕虹.加强医患沟通，提高服务质量.导报,2006，3(23):88.