女子咳嗽20多年查出是胃食管反流 食管反流性食管炎怎样才能治好

长期咳嗽不止，可能是身体里哪些器官出现了问题？

2．痰湿郁阻型：

长期咳嗽不好的话，如果说到器官，那应该就是肺部的问题。

女子咳嗽20多年查出是胃食管反流 食管反流性食管炎怎样才能治好

女子咳嗽20多年查出是胃食管反流 食管反流性食管炎怎样才能治好

(1)多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。

若是长期咳嗽不止，可以检查一下肺部，可能是肺部有点问题。

喝蜂蜜对咽喉效果也非常好，尤其是喝纯的蜂蜜，就是不要加水、有些粘稠的那种蜂蜜，舀一勺含在嘴里，然后慢慢地咽下去，对于慢性咽炎也有好处。

长期咳嗽的话，肯定是嗓子那里出现了问题。

当然是肺部呀，或者是气管炎之类的。

长期咳嗽不止，就应该保持警惕，容易患上支气管炎或者肺炎。

久咳不愈如何根治？

患者目前症状胃食管反流病的诊断依据不足，如果需要确诊可到我院行24小时酸测定及食道过敏原的检查不是的，未查出过敏原不代表未过敏。有时候过敏原较多而且均不强烈时，可能不适合脱敏治疗。平时远离过敏原，有利于预付咳嗽的发生。治疗过敏性咳嗽的关节是要改善过敏体质，提高身体素质。可以应用一些平喘物和抗过敏性能够止咳。不过要注意，长期咳嗽容易损伤呼吸道的粘膜，损伤的粘膜组织需要一个修复的过程。压力测定检查以明确诊断。

炒鸡(1)氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情时剂量可加倍。蛋，放白糖试试。

长期咽部不适、慢性咳嗽，可能是胃病惹的祸

1胃食管反流性咳嗽（GERC）编辑

可能有这样一类人群，总是出现咽部不适、异物感、慢性咳嗽等咽炎的症状，去呼吸科看了也不见好，反反复复，让人烦恼。但如果细究他们的病史，这类慢性咽炎患者多有反酸、烧心、呃逆等消化道症状或胃炎病史，使用一个月左右的抑制胃酸的物，不仅反酸、烧心等消化道症状消失了，咽炎也治好了。为什么会这样呢？其实这类咽炎患者病不在咽喉部，而是一种消化道疾病——胃反流性食管炎。

、疱疹和腺

胃反流性食管炎是由于食管下段括约肌压力下降，静息状态时，不能正常收缩“关闭”，导致胃内容物和胃液反流到食管，甚至逆行而上反流到咽喉、口腔和气管等部位，反流的胃酸会咽喉、口腔等部位的粘膜，引起炎症反应，从而出现慢性咽炎、龋齿、反流性肺炎等表现。

所得过鼻炎的人肺火都大！一般耳鼻喉的毛病同样来自肺部！短暂解决服用盐酸氨溴索糖浆来解决表象！但是肺火的问题要慢慢来！除了少吃油大的食物以外要多多增加体育锻炼！百度一下清肺的蔬菜或水果吧！一定要持之以恒。以，反流性咽炎患者，常还会伴有反酸、烧心、呃逆、胸骨后疼痛等消化道症状。

不良的饮食生活方式是诱发反流性咽炎的常见原因。烟酒、浓茶、咖啡、巧克力、辛辣性的食物、高脂高糖饮食、暴饮暴食、宵夜、饭后“葛优躺”，都是易导致反流性咽炎的诱因。

所以，如果是患有反流性咽炎，除了要在医生的指导下，规律服用抑制胃酸的物外，还应该清淡饮食，戒烟戒酒，尽量不要摄入浓茶、咖啡和巧克力，避免高脂高糖饮食、辛辣饮食，进食过饱，减少酸性食物的摄入，睡前3小时不要进食，夜间睡眠抬高枕头，都有助于减少胃食管反流。

日常生活中，很多疾病都是由于不 健康 的饮食生活习惯所导致。患者一生病了，首先想到的是看病吃，却不能下定决心改变不良的饮食生活方式，这也是为什么病情容易反复，吃不见效，或效果不佳的主要原因。 健康 的饮食生活方式，不仅能预防疾病，也是让治疗事半功倍的“加速剂”。

胃食管反流性咳嗽是什么症状

因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征，属于胃食管反流病

2发病机制编辑

涉及微量误吸、食管-支气管反射、食管运动功能失调、植物神经功能失调与气道神经源性炎症等。目前认为食管-支气管反射引起的气道神经源性炎症起着主要作用。除胃酸外，少数患者还与胆汁反流有关。

典型反流症状表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。临床上很多GERC患者没有典型反流症状，咳嗽是其惟一的临床表现。咳嗽大多发生在日间和直立位，干咳或咳少量白色黏痰。

4GERC诊断标准（09年修订版）编辑

● 慢性咳嗽时间8周以上

● 食管24pH值监测Demeeste(4)胶体次枸橼酸钮：每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。共用4—8周，一般用不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。r积分≧12.70，和或SAP≧75%

● 通过病史和相关检以气道嗜酸粒细胞浸润为特征，痰嗜酸粒细胞增高，但无气道高反应，气道炎症范围较局限，约三分之一患者合并变应性鼻炎查，排除CVA、EB、AC、R/S等疾病

胃食管反流病引起的咽喉部症状有什么特点？

由于小孩的抵抗力和免疫力不及，因此很容易受到疾病的侵袭，过敏性咳嗽是小孩容易患上的一种疾病，因此一定要引起家长的注意，当孩子患有过敏性咳嗽时一定要采取有效的治疗方法，才能使疾病得到控制，长期用与治疗错误是会引起咳嗽变异的，所以需要每一位家长的观察，超过半个月的咳嗽没有其它症状一定要注意以下三点：

症状非常明显，复发性咽部瘙痒，喉咙干燥，喉咙疼痛，喉咙有异物感，咳嗽，喉咙不适，喉咙痉挛，在晚餐后，睡前，晨发明显，伴有或不伴有腹痛，反酸，胃灼热等消化道症状。而且在临床上，常被误诊为慢性咽炎，急性咽炎，急性喉炎，慢性声带炎，咽炎和急性喉炎，抗感染和中治疗咽部效果不佳，抗反流治疗后症状可完全消失，胃食管反流病引起的咳嗽是一种非常常见的问题。

● 抗反流治疗有效，少部分合并或以非酸反流（如胆汁反流）为主的患者，其食道pH监测结果未必异常，此类患者可通过食道阻抗检测或胆汁反流监测协助诊断

这种就是被称为反流性咳嗽，如果咳嗽是呼吸道感染，通过抗感染治疗或保守治疗，症状一般可在短时间内消失，如果是反流咳嗽，超过3周的咳嗽可被认为是慢性咳嗽，如果咳嗽持续时间长，症状非常频繁和，首先要怀疑是否是胃食管反流引起的，第二步是看咳嗽的规律性和特点，反流咳嗽部分患者有特点。

最重要的特点是，如果他能感觉到反流相反地窒息，引起咳嗽的话，这种反流咳嗽很容易诊断，大多数人没有这种情况，表现为咳嗽，咳痰，通常来说，有些人的反流性咳嗽与饮食密切相关，通常在进食和饱餐后，或者在食用酸辣食物后容易引起咳嗽，有些患者咳嗽主要是在夜间平躺后。

我们不得不怀疑这与胃食管反流病有关，这种反流性咳嗽一般通过呼吸科的治疗效果不好，因为呼一般是和日常的不良习惯有很大关系，例如长期吸烟、酗酒、吃辛辣性的食物，就可能会导致咽喉炎或慢性咽炎，一般会表现为干咳无痰，还会出现咽喉部疼痛、异物感等症状。吸科主要是消炎和抗过敏治疗，反流性咳嗽有反流性物质回常，如果没有清除反流的根，通过简单的对症治疗，这种咳嗽是无效的，呼吸内科治疗不当的咳嗽，也是胃食管反流咳嗽的特征。

关于胃食管反流病引起的咽喉部症状究竟会有什么特点的问题，就分析到这里为止。

长期咳嗽是什么原因

慢性咳嗽的病因多种多样，主要由胃食管反流

、咳嗽变异性哮喘

、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎引起。其他引起咳嗽的病因包括：变应性咳嗽、慢性支气管炎

、支气管扩张症

、气管-支气管结核

除此以外，颈椎病

、气管憩室、心副神经节瘤、舌下异位甲状腺、纵隔脂肪过多症、支气管内错构瘤

、悬雍垂过长等罕见原因也可引起慢性咳嗽。

上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征

这是引起慢性咳嗽最常见病因之一，基础疾病以鼻炎

、鼻窦炎

为主，患者的鼻腔分泌物倒流至鼻后和咽喉部，鼻腔分泌物中含有引发咳嗽的因素，直接或间接咳嗽感受器，从而引起患者咳嗽。除鼻部疾病外，本病还常与咽喉部的疾病有关，如慢性咽喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎

等；也可能与喉咳嗽高敏感性有关。本病需在针对性治疗或经验治疗有效后才能确认。

咳嗽变异性哮喘

这是哮喘

嗜酸粒细胞性支气管炎

。胃食道反流性咳嗽

的一种特殊类型。发病机制涉及微量误吸、食管-支气管反射、食管运动功能失调、植物神经功能失调

与气道神经源性炎症等。

除胃酸反流以外，部分患者还与弱酸或弱碱等异常非酸反对于偶尔出现的烧心可选用有中和胃酸、保护胃粘膜作用的物预防食管炎的发生。复方物如复方氢氧化铝（胃舒平）、三硅酸镁复方制剂等使用起来比较安全。粪便稀软者宜选用有收敛作用的含铝物如氢氧化铝等，便秘的人则选用含镁的如铝碳酸镁、三硅酸镁等既可以中和胃酸又可导泻。如果中和胃酸的服用后效果不好，可选用抑制胃酸分泌的物如西米替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。流（如胆汁反流）有关。

变应性咳嗽

临床上某些慢性咳嗽患者具有一些特应质因素，痰嗜酸粒细胞正常，无气道高反应性，不能诊断为支气管哮喘

、变应性鼻炎或嗜酸性粒细胞性支气管炎，但糖皮质激素及抗组胺物治疗有效，其发病机制有待进一步明确。

慢性咳嗽有哪些诱发因素？

一般物中存在着一定的毒性，这些毒性会给身体带来一定的副作用，如一些降压、血管物、常见的不良反应就是咽喉部干痒，并且伴随着咳嗽，另外一些抗菌物也会出现这种情况。吸烟

长期吸烟常易诱发慢性咳嗽，但吸烟者往往对咳嗽习以为常，多数不会因单纯咳嗽而就诊。家中因吸烟而产生的烟雾是诱发学龄儿童慢性咳嗽的潜在危险因素。若父母亲吸烟，则儿童的慢性咳嗽发生率较高。

饮食习惯

空气微粒污染水平与咳嗽、咳痰、咽喉炎等密切相关，可以诱发或加剧慢性咳嗽。

致敏原

对于咳嗽易感人群是重要的诱发因素，冷空气既可以直接气道，也有助于繁殖传播流感

、副黏病咳嗽性质 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 宝宝自今年4月起反复咳嗽，安徽医科大学附属医院儿科丁圣刚：咳嗽是否为干咳？睡觉打呼噜？咳嗽具体时间？（早晨还是晚上）运动后会加重吗？上次肺炎是否完全好了？在哪里住院治疗的？安徽医科大学附属医院儿科丁圣刚 查看原帖>>毒、

的产生，进而诱发上气道咳嗽综合征。若上述情况持续不解决，可导致慢性咳嗽。

关于胃食管反流

另外，也有可能是因为咳嗽变异性哮喘引起，主要是因为存在持续性的气道炎性反应，因此才会出现咳嗽症状。尤其是在接触过敏原或吸入冷空气之后，很容易会引起哮喘反复发作，导致咳嗽的症状。

分类: 医疗健康

环境污染物

问题描述:

前一阵十台过的关于胃食管反流的，是关于二炮总医院的，请帮我介绍一下具体的情况，关于医院以及这个病的病症以及治疗方法．

解析:

反流3．胃动力物：性食管炎

反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可单独存在。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。

本病相当于中医学“吞酸”、“吐酸”、“胸痹”、“噎食”、“噎腮”、“吐血”等范畴。其病是饮食不节、情志不畅和脾胃虚弱等。饮食不节可直接伤及食管与胃，并可助热化火，化燥伤津，食管失于懦养，若嗜食肥甘厚味可助湿生热，湿热蕴结，痰结气阻，食道不利，胃气不降，甚则上逆而发生本病。临床常见的证型有：

1. 肝胃不和型：证见胸脘、胸脯灼热或灼痛，胺闷反酸，吞噎食格，苔薄、脉弦。

2．痰湿郁阻型：证见胸烷、胸膈灼热或灼痛，脘闷泛恶，肢体困重，心悸头晕，苔腻，脉滑等。

3．胃虚气逆型：证见胸脘、胸脯灼痛不适，吞噎食格，脘痞吐酸，纳呆少食，面色苍白，乏力，舌淡，脉濡弱。

一、可选用的西

1．抗酸剂：包括单一的或复方的碱性物，可任选一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。

(2)氢氧化铝片剂：使用较少，服法为每次0．6—0．9g，一日3次，饭前服用。

(3)复方氢氧化铝：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。

2．抑酸剂：是治疗本病的主要物，但治愈后一旦停，症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。

(2)法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。

(2)甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用量不宜超过0．5mg。

(3)西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。

4．胃粘膜保护剂：

硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。

二、可选用的中成

1．肝胃不和型：

(1)开胸顺气丸：每次3—9g，一日1—2次，温开水送服。

(3)气滞胃痛片冲剂：每次1袋，一日2—3次，开水冲化服。

(1)清涎快膈丸：每次1．5—3g，一日3次，温开水送服。

(2)沉香利气丸：每次2丸，一日2次，温开水送服。

3．胃虚气逆型：

(1)香砂养胃丸：每次水丸型9g，或浓缩丸剂每次1．2g，均为一日2次。

(2)香砂养胃冲剂：每次1袋，一日2次，开水冲服。

(3)香砂养胃口服液：每次1支，一日口服2次。

烧心

烧心为酸性反流物对食管上皮下感觉神经末梢的化学性 所致。食物通过食管进入胃后，正常情况下，胃内的食物和胃液是不会逆行进入食管的，但在某些疾病如溃疡病、胆囊疾病以及手术、物等作用下，导致食管下端括约肌功能失调关闭不严，或胃逆蠕动或者胃酸分泌过多，胃液就会反流进入食管导致烧心。表现为上腹部或胸骨后的温热感或烧灼感，多出现在饭后1～2小时或躺下时，有时会伴随有胃内食物返流到口腔或表现为唾液过多。

另外，身体屈曲、弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或右侧卧位等姿势均可诱发或加重烧心。还可由于进食过量或过快，或摄入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等诱发。慢性消化不良或不良的饮食习惯，如睡前进食也会使烧心症状加重。因为入睡后食管无活动，清除较慢，无重力作用帮助消除反流物，又缺乏唾液的中和作用，夜间更易出现烧心，如果伴有嗳气和反酸时，有酸味的食物还会反流入口腔，夜间常因烧心惊醒。由于食管为粘膜属复层鳞状上皮，一旦受到酸的侵蚀、消化，通过神经反射就会出现烧心症状。所以说有烧心就意味着有胃向食管的反流，轻者影响患者生活质量，重者可引起食管炎、食管溃疡甚至出血，久之也可发生食管狭窄而致吞咽不利。

咳嗽，喉咙和气管相接的部位有痰，不知是不是胃食管反流

(4)雷尼替丁：每次口服0．15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。

广东省中医院-消化科-陈延副主任咽炎之类的疾病也会导致咳嗽，此种现象的发生不过咽炎的患者不止会出现咳嗽的情况，往往还会伴随着咽干以及咽痒等症状。若想确定是否由于咽炎而导致的，可以选择去正规的医院做咽喉镜检查。医师

查看一、确定原因原帖>>

咳嗽老不好，原来是这个毛病！很多人都没注意

张洪玉主任认为，资料显示，约有14％－23％的不吸烟成年人受到咳嗽的困扰，在美国，咳嗽为门诊患者就医原因的第二位，每年治疗费用超过10亿美元，我国的情况也与国外相似。慢性咳嗽会影响患者的日常生活、睡眠，甚至会影响到呼吸和心功能。因此，当出现超过3周以上的咳嗽，又未在肺部发现病症时，应注意鼻及鼻窦、胃和食道有无疾病，有无过敏史和哮喘等，以便早期诊断早期治疗，避免产生心肺功能损害。

刘已经咳嗽好几年了。他干咳无痰，有时饭后咳得很厉害。 这几年他都没去医院看过病。医生说是慢性咽喉炎。他试过各种消炎止咳的方法，但始终不见好转。

2、肺部的疾病也可以引起咳嗽，比如肺部的炎症、肺部的肿瘤、肺结核、支气管扩张等，咳嗽变异型哮喘也可以出现慢性的咳嗽。

直到耳鼻喉科医生提醒他去看消化内科，刘的病情才出现转机。 经过一番“奇怪”的检查，医生告诉他，可能是“胃食管反流病”。

什么是胃食管反流病？ 顾名思义，胃食管反流病(GERD)是一种在胃中消化的一半食物回流到食道甚至口腔的疾病。

胃和食道之间有一道“门”。正常情况下，这个“门”只允许食道中的食物进入胃中，不允许胃中的食物回流到食道中。 但是，有些人的“闸门”会变松。如果他们吃得太多或一些不易消化的食物，他们胃里的食物就会回流到食道里。

除了胃，其他消化道对胃酸没有抵抗力。混有胃酸的食物一路经过食道、喉咙到嘴里，整个胸部可能会有烧灼感。 因此，GERD最典型的症状是胃酸倒流和胃灼热。

但也有一些患者没有这些典型症状，但可能有一些非典型症状，如： 反复咳嗽；

经常清嗓子； 复发性哮喘；

治不好的慢性鼻炎； 咽部异物感；

口臭； 打鼾；

只有这些不典型的症状，真的很难想到是胃和食道的问题。难怪刘医生被“误诊”这么多年，需要经验丰富的医生才能找出罪魁祸首。

胃食管反流病的危害有哪些？ 除了引起上述一系列症状外，GERD还可能引起一些后果：

食管糜烂、溃疡和出血； 食道狭窄，吞咽困难，不能进食；

食管癌。 胃食管反流病怎么发现？

诊断胃食管反流病，除了胃镜检查，可能还需要一些“离奇”的检查，就像文章开头刘经历的那样。 1.胃镜

这个检查挺常见的，就不介绍了。 2.食道吞钡X线检查

先口服一大杯白色粘稠液体(钡)，然后拍胸片。整个检查大约需要半个小时。 吞进去的钡不会被人体吸收，所以检查后一到两天，你可能会出现白色。

3.食管测压术 从鼻孔到食道插入一根管子(压力传过敏性咳嗽首先要改善过敏体质才会防止反复发生过敏症状，通过改善免疫功能，合理的调节患者的免疫系统，达到治疗的效果，补充欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡，对人体健康产生有益作用，已有研究显示，益生菌能够降低血清IgE抗体，具有和调节天然免疫及获得性免疫的功能。欣敏康益生菌所含菌株的补充至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节,可通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，增进人体抗过敏的能力。感器)用于压力测量。整个过程大约需要15~30分钟。

4.24小时食管pH监测 还有就是从鼻孔插入一根细管(pH监测电极)到食管下段，管外端连接记录仪，连续佩戴24小时后取下。

胃食管反流病怎么治疗？ 医生会根据每位患者的病情制定综合治疗方案，可能会开一些名为“XX拉唑”、“XX替丁”、“XX双嘧达莫”的物给患者服用。

不同物的时间、剂量、疗程都很有讲究。你必须严格按照医生的指示服用物，否则GERD就不容易根除。 除了吃，改变自己的生活方式对疾病的治疗非常有效。有些病人甚至可以不用吃，只要调整生活方式就能好起来。

不要暴饮暴食； 饭后不要立即躺下或运动或工作；

睡前3小时不要吃东西； 将床头抬高15~20cm，可减少睡眠时的反流；

不要把腰带绑得太紧，把啤酒肚减下来，避免便秘； 少喝浓茶、咖啡、甜食、油腻食物和酸辣食物；

戒烟戒酒； 放松心情，避免焦虑、紧张和过度劳累。