picc导管维护ppt课件(picc导管维护的ppt)
picc管护理要点:冲管的正确方式
3.1 带PICC管患者需保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜。贴膜如有卷曲、松动、贴膜下有汗液时,及时更换。
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3.2 带PICC管患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需避免置管侧上肢剧烈活动或过度屈伸持重[7],并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
3.3 携带此导管的患者可以淋浴,但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈,上下边缘用胶布贴紧,淋浴后检查敷料下有无浸水,如有浸水及时更换敷料。
3.4 携带PICC管患者若得了感冒,在换时应该带上口罩避免增加感染。
3.5 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出,如有异常及时联络医生或护士。
3.6 治疗间歇每周对PICC管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护。
4 小结 PICC管因其穿刺点在外周静脉,比较直观,穿刺高;穿刺点表浅,容易止血;可避免中心静脉盲穿所造成的并发症,而且作安全,简单,可有护士完成[8],故在临床应用广泛。但又应其并发症常见,表现各异,所以置管后仍需我们的精心护理。只要我们护理得当,依然可以避免不必要的经济浪费,达到减轻病人痛苦和保护血管的目的。
正压封管,封管液不能<10ml
picc管维护及注意事项 picc管维护及注意事项是什么
1、picc维护流程:
(1)洗手戴口罩,准备用物,携用物至病人床旁。
(2)核对患者姓名,告知作的目的。
(3)测量患者上臂围并查看是否与上次一致(维护手册上的有记录)。
(4)揭去固定胶布,使灰色连接器完全暴露。
(5)用酒精棉签擦去患者皮肤上胶布痕迹。
(6)再次洗手,去除原有接头,用安尔碘棉签消毒连接器横截面、螺旋口及皮肤(注意消毒棉签不能消毒连接器内径)。
(7)预冲新接头,连接,用脉冲式方法冲洗导管,正压封管,接头注明更换日期。
(8)去除旧的贴膜,观察穿刺点有无红肿,渗出,观察导管长度。
(9)打开换包,倒碘伏、酒精于消毒杯内,将贴膜、无菌输液贴放入无菌区。
(10)戴手套,铺无菌治疗巾于患者手臂下。
(11)穿刺点消毒。
2、注意事项:
(1)不能用含有血液和液的盐水冲洗导管。
(2)不能将导管蓝色部分放在贴膜外,避免导管损伤后细菌进入体内。
(3)不能在导管蓝色部分贴胶布,避免撕裂导管。
(4)不能高压注射造影剂。
(5)经常观察导管滴数,发现滴数变慢或导管堵塞时应及时通知专业置管护士进行相应处理。
(6)经常观察穿刺点有无红肿、硬结、渗出物、发现应及时处理。
(7)导管置入后必须拍x线确定位置后再使用。
picc导管怎么护理
概述之:严格按无菌作原则,定期(一周)更换敷料和肝素帽,使用前和后用生理盐水冲管,使用后或每隔12小时用肝素盐水封管.如有其它问题另行处理,只有您按以上所说做好了,导管就安全了.否则会有很多麻烦事跟在您后面。
概述之:严格按无菌作原则,定期(一周)更换敷料和肝素帽,使用前和后用生理盐水冲管,使用后或每隔12小时用肝素盐水封管.如有其它问题另行处理,只有您按以上所说做好了,导管就安全了.否则会有很多麻烦事跟在您后面。
换贴膜 封管啊
医学上的PICC是什么?怎么解释
PICC的全称是:PeripherallyInsertedCentralCatheter即外周静脉植入的中心静脉导管。
定义是:由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7天—1年)。
PICC置管前特殊事项请告知:
1.心起搏器患者请告知起搏器位置。
2.曾经有上臂、腋窝、乳腺、肩部手术、肩周炎、上肢活动障碍、上肢骨折、放疗史,曾行PICC置管的患者请告知具体部位。
3.需要长期使用双拐的病人。
扩展资料:
方法
1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、_静脉、大隐静脉,甚至更小的外周静脉,如新生儿手部静脉。PICC有3种方法,所需导管亦不相同,常用有外套管的24G~20G导管。
2.测量置入导管长度。右上臂外展90°,测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度,然后垂直向下返折,继续量至第3肋间隙(相当于右心房开口处),此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺,则应再加两间距。
3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。
4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。
5.上臂束止血带,选择合适穿刺部位,严格无菌作,常规消毒,铺巾,戴手套,局部麻醉。
6.在上肢选择合适部位,穿刺针斜面向下做静脉穿刺,见到回血后压低角度略向前进,以确保导管尖端进入血管。
7.松开止血带,撤除针芯。
8.用镊子轻夹导管前端,向心性地将其送入穿刺针。
9.当导管进入10~15cm时,退出穿刺针,逐渐撕掉穿刺外套管。
10.继续轻柔地缓慢送入导管,当预计导管到达肩部时,将患儿头转向穿刺侧,使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处,撕掉导管保护套。
11.左手固定导管末端,放松导管锁,轻轻拔出导丝。
12.用生理盐水冲洗导管,然后用肝素盐水封管。
13.消毒穿刺点,固定导管并以无菌敷料覆盖,将导管通过三通接输液装置。
14.床边摄片确定导管位置。
注意事项
1.严格无菌作,避免污染导致感染。
2.送管过程中若遇阻力,切忌强行送入。
3.外拔导丝时,若遇阻力,不可用力外拔,应将导管和导丝同时拔出1~2cm,再试图拔出导丝。
4.注意以下并发症。
(1)静脉炎、导管相关败血症。
(2)未及时发现导管脱出而致大出血。
(3)血栓、栓塞。
参考资料:百度百科——经外周放置中心静脉导管
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