大脑多发性硬化 大脑多发性硬化症能治好吗

多发性硬化有什么症状，怎么诊断的？

多在20-40岁之间发病，而在10岁以下和50岁以上发病者很少，起病可急可缓，表现为：1、精神症状：如易激动，强哭，强笑，记忆力减退等；2、构音障碍或语音轻重不一；3、视力障碍；4、感觉减退或感觉异常；5、肢体活动不利或瘫痪；6、（4）.视力缺损，复视障碍等。

多发性硬化症的危害有哪些

4.临床症状和体征由于多发性硬化患者大脑、脑干、小脑、脊髓可同时或相继受累，故其临床症状和体征多种多样。多发性硬化的体征常多于症状，例如主诉一侧下肢无力、麻木刺痛的患者，查体时往往可见双侧皮质脊髓束或后索受累的体征。

多发性硬化症的早期表现通常表现为“发作—缓解”，有时病人常常会为经治疗自动痊愈或基本治愈。随后，随着时间的推延，病情进入不可逆阶段，从而引发多发性硬化症急性发作。病人可出现全身症状，其中包括1、.视觉障碍，者可引起失明。2、泌尿系、消化系统功能紊乱;3、性功能失调;4、肢体运动和感觉功能减退或丧失;5、大脑症状与共济失调;6、其他症状如：认知能力减退，疲倦，精神综合征。 其具体症状如下： 一、肢体瘫痪、共济失调：多发性硬化症肢体瘫痪最为多见,发生率为83%以上。开始为下肢无力、疲劳、沉重感,继而变为痉挛性截瘫、四肢瘫,亦有偏瘫或单瘫,伴有腹壁反射消失、腱反射亢进和病理反射阳性。共济失调：半数患者表现为断续性言语、四肢意向性震颤、随意运动及步态的共济失调。眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言称为Charcot三主征,先前认为此为MS临床诊断标准,但以后发现Charcot三主征仅见于部分MS晚期患者。 二、视神经受累、眼球震颤与眼肌麻痹：约46%以上的多发性硬化症患者发生视神经炎,多从一侧开始,再侵犯另一侧,亦有双眼在短时间内先后受累,表现为视物模糊、中心暗点、视野缺损、色觉异常、眼球转动时球后疼痛等。多数患者视力障碍发生较急,有视力障碍者多有缓解—复发的特点。早期眼底无改变,后期可见视神经萎缩和球后视神经炎;视野改变可有双颞侧偏盲、同向性偏盲等。多数患者视力可于数周后开始改善,半数患者可遗留颞侧视苍白。眼球震颤与眼肌麻痹：约半数患者有眼球震颤,以水平性最多见,亦有水平加垂直、水平加旋转及垂直加旋转等。约1/3患者有眼肌麻痹。最常见者为核间性眼肌麻痹,为内侧纵束受累所致。MS多表现为双侧,复视是其常见主诉。若遇患者同时存在核间性眼肌麻痹和眼球震颤,则应高度怀疑患有MS的可能。 三、感觉症状、颅神经受损体征：半数以上多发性硬化症患者有感觉异常或迟钝、单肢痛性发作、阵发性瘙痒、行走时如踩棉花感等,检查时可发现痛温觉减退或缺失、深感觉障碍、Romberg征阳性等。部分患者可出现Lhermitte征或痛性强直性痉挛。Lhermitte征为颈髓受累征象,即当颈部过度前屈时,自颈部出现并沿肩背部或脊柱向下扩散的样或触电样不适感,可传导至大腿前内侧,甚至可到达小腿和足部。痛性强直性痉挛是四肢放射性异常疼痛感,使该部位发生强直性痉挛,经数十秒消失,可因手指运动或受而诱发。颅神经受损体征：面神经麻痹(多为中枢性),耳聋、耳鸣、幻听(迷路联系受损),眩晕和呕吐(前庭联系受损),咬肌无力等,病变多在脑桥。构音障碍和吞咽困难,病变在延髓;小脑病变亦可引起咽喉部肌肉共济失调而致构音和吞咽障碍。另外,较少见的症状还有舌肌瘫痪、三叉神经痛或面部感觉缺失。 四、其他症状：多发性硬化症可有精神障碍,如抑郁、易怒、脾气暴躁、或淡漠、嗜睡、反应迟钝、猜疑、迫害妄想等,较少见的有欣快、兴奋等。脊髓受累时可发生膀胱直肠功能障碍,如尿流不畅、尿急、尿频和尿失禁等,尿潴留较少见。自主神经受累,可出现性功能障碍、半身多汗和流涎等。

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多发性硬化会导致共济失调吗？

可以的

多发性硬化是一种中枢神经脱髓鞘性疾病，多发于中青年，女性患者相较于男性会更多。一旦患上这种疾病后，可以会累及身体多个器官，造成危害，特别是累及患者神经系统，还可能会造成小脑萎缩，所以早期的筛查治疗很重要。那多发性硬化早期症状有哪些呢，如果多发性硬化症的病变位置处于小脑部位的时候，患者可能会出现共济失调，肢体也会不自觉的震颤，压迫神经后还会出现波动性的神经耳聋，还时不时有眩晕的情况。此外，病发部位在小脑部位，情况也会更为复杂。

篮球，排球，足球，网球，羽毛球，健美，跳高，跳远，跳双杠，跳绳，滑雪，散步等。

脱髓鞘脑病是什么症状？

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脱髓鞘是指髓鞘形成后发生的髓鞘损坏，脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主，神经元胞体及轴突相对受累较轻为特征的一组疾病，包括遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病主要指脑白质营养不良，以儿童多见。

多发性硬化源于脱髓鞘疾病可以治愈（治疗越早神经功能恢复越好），但非激素能愈，激素并不治病，是激发人体抗病替能的物，经它治疗淹盖病情，替伏，大量的激素使用会导致免疫更为低下，加之本身的神经功能不全偶遇或炎症病情就会复发再度的损伤脊髓，若失治或延误治疗则会继发更的多发性硬化灶，反复的复发会侵袭整个脑部和脊髓导致瘫痪并危机生命.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗，但疗效难以控固，由于长期的治疗缺乏致病情有时继发轴索损害,从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重后恢复更为困难。

中枢性脱髓鞘疾病包括多发性硬化和急性播散性脑脊髓炎等。

1.多发性硬化

起病年龄多在20～40岁之间，多以亚急性方式起病，大多数患者表现为病变部位多发，病程呈缓解-复发特征。

（1）肢体无力最多见，大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。

（2）感觉异常表现为肢体、躯干或面部麻木感，肢体发冷、蚁走感等。

（3）眼部症状急性单眼视力下降、眼肌麻痹。

（4）共济失调部分患者可见眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言。

（5）发作性症状持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常。

（6）精神症状多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。

2.急性播散性脑脊髓炎

好发于儿童和青壮年，散发病例多见。多在感染或接种后1～2周急性起病。脑脊髓炎多在皮疹后2～4天出现，常表现为斑疹正在消退，症状正在改善时突然再次出现高热、并伴有头痛、乏力、全身酸痛，时出现抽搐和意识障碍。偏瘫、偏盲、视力障碍和共济失调也较为常见。

3.急性炎症性脱髓鞘性多发性

可发于任何年龄，男女发病率相似。多数患者有呼吸道或胃肠道感染症状。首发症状为四肢远端对称性无力，很快加重并向近端发展。可致呼吸麻痹。弛缓性瘫痪。感觉障碍表现为肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉减退。肌肉可有压痛。双侧面神经麻痹最常见。

4.慢性炎症性脱髓鞘性多发性

MR检查：脑白质脱髓鞘变性；多发腔梗；有上颌窦炎。

（6）.急性脊髓炎

本病是一脱髓鞘脑病，多年前发生青光眼也和本病有关，中医称本病青盲。现病理改变是受累神经随年龄过大气血衰退而迟发神经再度损害导致的神经受累。其多发性腔梗是脱髓鞘病灶，是性的腔梗灶。也可称此病灶为多发性硬化。从病理讲，脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质（神经白质变性）植物神经导致的植物神经功能紊乱，部分患者早期发病并不明显，随着忽视和发生症状后才去就诊做磁共震而确诊，治疗不当本病复发和迟发神经再度损害导致病情加重，发病时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发病灶变性以及硬化或软化，并会再度损伤神经继发痴呆或瘫痪继发并发症危机生命。其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.

病退一般需要依托单位办理，即个人向单位申请，由单位再向市劳动保障行政部门申请劳动能力鉴定，鉴定完全丧失劳动能力，同时符合其他条件即可办理病退。

治疗方案：若是迟发性脱髓鞘脑病激素对本病的治疗无效，治疗应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力，同时中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供以养，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮助请发磁共震照片为你指导。

青少年户外活动多可防多发性硬化症，适合青少年的户外运动都有哪些？

常规的激素治疗方案，在急性发作期可以起到抗炎作用，控制病情进展，但因为副作用太多，所以要采取辅助物和其他的方法进行缓解。同时，也有结合免疫抑制接或者免疫球蛋白的，我想这应该视情况而定吧。

骑车运动，游泳，跑步，跳绳，滑雪，都是属于一些户外运动，而且也很适合青少年，能够增强免疫力，还可以锻炼身体。

适合青少年的户诊断方法包括脑和脊髓扫描，腰椎穿刺显示脑脊液中有异常蛋白质。物中的干扰素对本病的治疗有一定帮助，该可减少发病次数，延缓疾病进展。外运动，有跑步，羽毛球，乒乓球，篮球，排球。

打篮球，打羽毛球，踢足球，乒乓球，跳绳等都可以。

什么是脑脊髓多发性硬化症

一般都是患者在做影像学检查的时候才发现的， 发病初期没有特殊的症状。部分患者会出现智能的改变，例如记忆力下降、计算力下降、思维能力减退、头晕、头痛，伴有肢体运动功能减退，表现为四肢运动量减少、步行不稳、走路左右摇晃、共济失调；还可能伴有精神方面的症状，表现为抑郁、焦虑、烦躁、爱发脾气等。临床表现

脑脊髓多发性硬化症疾患者侵袭脑神经和脊髓神经，限制或破坏这些神经某些身体器官或组织(例如眼睛或四肢肌肉)交流信息的功能。这种信息的传递酷似电的流动，神经的功能酷似电线。正如电线包在绝缘的塑料里，神经也包在一种称为髓鞘的隔离物中。多发性硬化，是多处神经的髓鞘遭到破坏，使得电信息微弱，传送缓慢；若髓鞘大量遭到破坏，信息传送即告停止，其结果是受这部分神经调控的器官和组织无法发挥正常功能。即脑脊髓多发性硬化的成因。没有人知道是什么引致髓鞘受损的。科学家猜测有三种可能性：其一是一种作用缓慢的，在幼年时进入人体，至患者20、30或40岁才侵袭髓鞘；其二是患者免疫系统中有某种缺陷，导致免疫系统破坏体内的髓鞘，而免疫系统的正常目标应是细菌、等；其三是前两种因素兼而有之。这种病到底因何而起，找到病因，将是防治髓鞘受损的步。延伸阅读:脑脊髓多发性硬化症有何症状怎样治疗脑脊髓多发性硬化症

多发性硬化的诊断和鉴别诊断

任何年龄均发病，以中年男性多见。常无前驱感染史，主要表现为感觉和运动均有累及的周围。体检可见四肢肌力减退，肌张力降低，减反射消失，四肢末梢型感觉减退。

诊断的本质是时间和空间的多发性。以往国内外多采用的诊断标准多发性硬化症，是一种以中枢神经系统白质的脱髓鞘为病理特点的自身免疫性疾病，多发于成年早期，20-40岁左右为发病高峰期，女性多于男性，比率一般为2:1，在临床上，一般为隐匿性疾病，易反复出现症状，可导致神经功能受损，甚至残疾。我国并不是高发区，离赤道越远，发病率越高，与人种有相关性，白种人发病率较高，黄种人和临近赤道的黑种人发病率偏低。是在1983年召开的关于多发性硬化诊断专题会议上制定的，即Poser诊断标准 （表格2）（符合其中一条）。

脑白质脱髓鞘发病早期症状很轻且不明显，易复发和迟发神经再度损害?

（5）.进行性无力

脑白质脱髓鞘是指脑白质内的神经纤维包裹的鞘膜出现了病变，它本身不是一种疾病，而是影像学发性硬化(MS)的病理特点是局灶性、多位于脑室周围的散在的脱髓鞘斑块，伴反应性神经胶质增生，也可有轴突损伤。病变可累及大脑白质、脊髓、脑干、小脑和视神经。脑和脊髓的冠状切面可见灰粉色分散的形态各异的脱髓鞘病灶，大小不一，以半卵圆中心和脑室周围，尤其是侧脑室前角最多见。镜下可见急性期髓鞘崩解和脱失，轴突相对完好，少突胶质细胞轻度变性和增生，可见小静脉周围炎性细胞浸润。病变晚期轴突崩解，神经细胞减少，由神经胶质形成硬化斑的一种诊断。临床常见的疾病包括皮质下动脉硬化性脑病、多发性硬化、同心圆硬化、慢性脑供血不足等。

脑白质脱髓鞘病的诊断依据是根据CT诊断，脑白质脱髓鞘性变，多发性硬化是因为自身免疫障碍而导致的中枢神经系统的脱髓鞘性疾病。

本病具波动性，即一次发作后症状可自行缓解或经治疗后缓解，经过一段时间可再复发。然而，每次复发可遗留一定程度的功能缺损，总趋势是病情逐渐恶化。本病预后一般不很坏，起病后平均存活期为25-30年。